在日常学习、工作或生活中，没准儿会出现一些突发事故，为了提高风险防范意识，把损失降到最低，就有可能需要事先制定应急预案。那么你有了解过应急预案吗？以下是小编为大家整理的医院应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
根据医院安全工作的需要，按照上级有关部门的要求，为维护医院患者和医务人员的人身安全和财产安全，有效处理医院突发安全事故，使医院突发安全事故损失降低到最低限度，特制定医院突发安全事故应急预案。
一、医院突发安全事故应急机构
医院成立了由XXX院长任组长，副院长任副组长，各职能科室负责人为成员的突发安全事故应急领导小组，领导小组下设办公室和应急救援小组，办公室负责指挥抢救，制止事态扩大，尽力把事故损失降到最低程度；及时向上级报告事故初步情况；协助有关部门调查；采取有效措施，做好事故善后处置工作。应急救援小组负责突发安全事故的抢救工作。（名单附后）
二、医院突发安全事故种类
医院突发安全事故含医院重大火灾安全事故，医院重大交通安全事故，医院重大危险药品安全事故，医院工程建设、重大自然灾害事故，医院重大特种设备安全事故，医院外出大型活动安全事故，医院外来暴力侵害事故等。
三、医院突发安全事故报告及处理程序
1、实行医院一把手负责事故报告的制度。
2、医院发生或接到突发安全事故报警后，随即启动应急预案，同时向县委、县政府和安全监督部门报告，并及时向公安（消防、交警）等相关部门报警请求援助。医院本着“先控制，后处置，救人第一，减少损失”的原则，果断处理，积极抢救，指导患者离开危险区域，保护好医院贵重物品，维护现场秩序，做好事故现场保护工作，上交医院突发安全事故有关材料，做好善后处理工作。
3、医院安全事故应急领导小组全体成员必须在最短时间内到达指定地点，组织抢救和善后处置工作。
4、医院全体职工都有责任在第一时间将突发安全事故及时汇报医院安全事故应急领导小组。
5、医院对突发安全事故不得缓报，不得瞒报，不得延误有效抢救时间。
四、医院突发安全事故应急措施
（一）重大火灾安全事故
1、事故现场的医护人员边紧急疏散患者、抢救伤员，边向公安消防部门报警，同时以最快的速度将发生事故信息报告医院安全事故应急领导小组。
2、医院安全事故应急领导小组成员迅速按工作职责到现场指挥，具体要求如下：
（1）利用报警系统，马上发出紧急疏散信号。
（2）用音响设备或手提式喇叭现场指挥疏散。
（3）疏散地点一般以较大型的空旷地为集结点。
3、配合安监、公安等部门调查处理火灾事故。
（二）重大交通安全事故
1、事故现场的驾驶员、医务人员应先行组织抢救伤员，疏散人员至安全地带，同时向公安交警部门报警求助，并迅速将事故信息报医院安全事故应急领导小组。
2、医院迅速抢救受伤人员，同时报警，请求援助，在最短时间内将受伤人员送至医院，保护好事故现场。
3、及时做好突家属的告之、安抚工作，控制事态，维护医院的`正常秩序。
4、配合公安交通事故处理部门调查，并参与调解。
（三）工程建设、重大自然灾害事故
1、医院在建或改建的建筑物要树立警示牌，设有隔离栏。
2、医院发生建筑物，遭遇特大风灾、地震、洪水等重大自然灾害事故时，要迅速组织患者疏散至安全地段，及时将事故信息报告有关部门。
3、迅速组织对受伤群众的抢救，及时报警，请求援助。封闭事故现场。
（四）外出大型活动安全事故
1、医院组织的外出大型活动要制订安全应急预案。
2、事故发生后，医院要迅速抢救受伤人员，及时将事故信息报告有关部门。
3、及时报警，请求援助，保护好事故现场。
（五）特种设备安全事故
1、医院要定期检查锅炉使用情况，做好锅炉工的培训工作。锅炉工必须持证上岗，购买特种行业保险。
2、事故发生后，及时抢救受伤人员，及时报警，请求援助，封闭事故现场，并及时报告有关部门。
（八）危险药品安全事故
1、医院危险药品要按有关规定专柜存放，固定两人双锁管理。
2、在实验操作过程中出现安全事故时，要及时将受伤人员疏散至安全地段，并迅速将情况报告医院安全事故应急领导小组。
3、在最短时间内将受伤人员进行救治，及时报警，请求援助，保护好事故现场。
（九）外来暴力侵害事故
1、医院内遇有不法人员袭击、行凶等暴力侵害时，应迅速向公安机关报警求助，同时在可能的情况下制止不法侵害行为，制服不法侵害人员，或采取其它有效措施延缓、减少不法侵害后果的发生。
2、及时对受伤人员进行救治。
1、总则
为有效处理放射性事故，强化放射性事故应急处理责任，最大限度地控制事故危害，将放射意外可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员、放射设备安全和减少财物损失，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（中华人民共和国国务院令第449号）和《放射事故管理规定》（20xx年卫生部令第16号）的要求，制定本预案。
2、成立放射事故应急救援领导小组
医院成立应急救援领导小组，组织、开展放射事故的应急救援工作，其职责是放射性事故应急处理。应急救援小组由医院放射防护委员会领导。
组长：杨洁员（院长）
副组长：邱国庆（副院长）郑常青（副院长）龙剑（副院长）
成员：华明娥（医务科长）杨帆（放射科主任）
罗红（预防保健科长）朱伯鹏（设备科科长）
冯爱高（总务科长）邹勇祺（保卫科长）
曾富荣（急诊科主任）丁爱民（放射科副主任）
吴春华（内三科副主任）査国华（内三科副主任）
余耀鸣（内五科主任）邱锡荣（检验科主任）
秘书：丁爱民（放射科副主任）
应急救援办公室：医务科
电话：0794-xxx
应急救援小组的'职责：
（一）发生下列情况之一，应立即启动本预案：
1.放射源泄漏污染
2.放射源丢失
3.人员受超剂量照射
（二）事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理。（三）负责向卫生行政部门、公安机关及时报告事故情况。
（四）负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。
1.发生丢失放射性物质事故时，密切配合卫生行政部门、公安部门迅速查找、侦查，尽快追回丢失的放射性物质。
2.发生工作场所、地面、设备放射性污染事故时，应配合卫生行政部门、公安部门确定污染的范围、水平，尽快采取相应的去污措
医疗安全是医院医疗工作的中心和重点，水、电等支持保障系统是保证医疗安全的重点环节，为确保医疗安全，应对突发事件，根据市卫生局“安全生产年”活动的要求，结合我院的实际情况，特制订本预案。
1、组织领导
（1）为了加强停电、停水突发事件应急处理工作的领导，成立院停电、停水等突发事件应急处理领导小组，确定分管后勤院长为总指挥，负责停电、停水应急时的全盘指挥工作。总指挥在停电、停水发生时不在院内时，总指挥由副指挥担任。
（2）总值班为停电、停水副指挥，在总指挥的领导下负责现场具体的抢救工作；各部门负责人任现场指挥。
（3）总指挥、副指挥和现场指挥应在接到停电、停水后的第一时间内赶到现场。
2、停电、停水等突发事件的防范
（1）配备双路电源：如其中一条突然停电，立即启用另一条。
（2）重点科室设备配备UPS ，以防突然停电引起的设备故障或文件丢失。
3)病区各楼层通道配备停电应急灯,以保证突然停 电后人行通道的安全。
(4)自备发电机组,手术室、 MICU 、 NICU 、急诊室等 重点科室专线输送,保证供电。
3、停电、停水、停气等突发事件的报告程序
(1)发生停电、停水时,有关人员立即向值班的水电 工报告。值班的电工、水工接到报告后要立即赶到现场进行 处理。在发生停电、停水时间可能超过 5分钟以上时,值班 人员要立即向副指挥报告。
(2)副指挥在接到报告后,应立即赶到相关地点,协 助处理。对停电、停水时间有可能超过 15分钟的,要向总 指挥汇报。
(3)急诊、病区、手术室、检验科、放射科、功能科、 计算机中心等重点部门停电、停水时,值班人员要立即向科 主任汇报。科主任在接到报告后要立即赶到科室,预防危重 病人发生意外。若遇危重病人正在抢救时,应立即向医务科 或副指挥汇报,医务科在接到报告后,要立即赶到现场,组 织全院力量进行抢救,并同时向总指挥报告。
(4)副指挥在接到报告后,应及时了解情况,研究处 理办法,把恶性停电、停水的事件向总指挥汇报。
4、停电、停水、停气处理办法
(1)基础管理
1主要科室要装配应急灯,重点科室要装配蓄水器。
2各科室负责人要定期检查电路、 水路, 排查安全隐患。 发现问题,及时向副指挥汇报,及时维修。要定期检查各科 室抢救设备,如心电监护仪、心电图机、除颤仪等设备是否 在已充电状态。
3基建办要定期组织电工、水工对全院的电路、水路、 气路进行检修、维护。
4在发生停电、停水等突发事件后,各部门要及时按程 序上报,并积极处理。
(2)落实责任
1医护人员
发生发生停电、 停水等突发事件后。 应立即向值班电工、 水工报告,若病区有危重病人时还应立即向科主任和总值班 汇报。做好病员及其家属的解释工作,消除病员的恐慌。
2临床科室
临床科室负责人在接到报告后,要立即赶到科室,加强 危重病人的监护。若遇到危重病人抢救时,应立即向医务科 汇报。
在手术过程中突然出现停电,医护人员应立即向科主作 汇报,科主任应立即赶到现场组织处理,并向医务科汇报。 采用应急照明灯,妥善处置,等待来电,急诊手术必要时请 示副指挥转院治疗。
3医技科室
在发生停电后,急诊生化、常规检验项目由检验科派专 人将标本送到其它医院检查。急诊需放射、超声等影像检查 由科室专人将病员转送其它医院检查。各医技科室在确保医 疗安全的前提,应当保护好设备的`安全,按操作规程及时做 好有关设备的保护工作。
4基建办
A 、定期组织电工、水工、进行业务培训,提高应急能 力。
B 、在全院各病区的抢救室、医疗区域的楼梯、通道装 配应急灯及消防栓。
C 、定期组织对电、水路的安全检查,排查安全隐患, 发现问题及时维修。
D 、在接到发生停电、停水的报告时,要组织人员赶到 现场,立即进行维修处理。对有可能发生停电、停水超过 15分钟以上时,要及时向副指挥汇报。停水时要立即关闭非重 点部位的水龙头,通知重点科室严格控制水的使用,并根据 情况,积极组织人力、物力,到附近符合食用标准的水源取 水。
E 、停电、停水等突发事件领导小组,组织领导全院停 电、停水等突发事件的处理工作,协调与兄弟医院、供电、 供水等部门的关系,确定发生停电、停水等突发事件的处理 原则与程序,必要时向上级部门及政府请示报告。
5、发生停电、停水、停气等突发事件的责任追究和奖 励。
(1)院突发事件应急处理领导小组对全院发生严重停 电、停水等突发事件进行调查,对在发生停电、停水等突发 事件中处理不力的责任人,依据责任程度按上级有关规定及 《医院考核细则》等有关规定给予相应处罚。
(2)对及时发现并采取积极措施避免或减轻因停电、 停水等突发事件损害后果的人员给予奖励。
一、编制目的
为了切实提高我院应对突发食堂食品安全故事的应急救援能力，保障医院职工和患者的身体健康，根据国家颁布的《突发公共卫生事件应急条例》、苏州市发布的《苏州市突发中毒事件卫生应急预案》等的相关法律法规，结合实际，制定本预案。
二、工作原则
(一)以人为本，以防为主。
1、以保障全院医患的生命安全和身体健康是应急工作的'出发点和落脚点。在处置食堂食品安全事故时要以生命救助为主，最大限度地减少人员伤亡，将食品安全事故的影响降低到最低。
2、本院职能部门应加强食堂食品安全监管，积极开展食堂食品安全事故的预防工作，切实做好实施预案的各项准备工作。
3、工作中要以相关法律、法规、规章为指导，与有关政策相衔接，确立决策科学、反应及时的处置方式。
(二)统一领导，协调配合。
1、成立食堂食品安全事故应急领导小组，统一指挥食堂食品安全事故应急处置工作，整合现有资源，提高应急处置效率。
2、食堂食品安全事故管理的原则，按照职责分工，密切合作，认真落实各项应急处置措施。
3、健全食堂食品安全信息报告沟通制度，整合本镇应急资源，加强协同作战能力;必要时迅速要求市食品安全委员会调度应急资源，以应对突发食堂食品安全事故。
(三)信息公开、科学果断。
1、各有关职能部门要积极主动公布相关信息，保障信息通畅。
2、食堂食品安全关系全院职工及病患身体健康与生命安全，有关职能部门接到事故报告后，要在第一时间赶到事故现场，依靠科学，提高效率，采取果断措施控制事态发展，抢救伤员，减少损失，并及时将情况上报有关部门。
三、适用范围
本预案适用于全院职工及病患出现的突发食堂食品安全事故时的应急处置与抢救措施。
四、应急组织机构及职责
1.食堂食品安全事故应急组织机构
成立食堂食品安全事故应急处理领导小组
组 长： 分管副院长
成 员：总务科长、保卫科长、医务科长、护理部主任
2.食堂食品安全事故小组成员职责
组 长：负责总体协调，组织、指挥、做出相应的应急工作安排。
副组长：协助现场整体工作安排，收集记录相关情况，形成文字材料。
组员：负责现场救治，与卫生、防疫、医疗等部门联系，查明事因，及时落实相关工作安排，并向食品中毒人员及家属做好解释工作。
五、食堂食品安全事故应急处置流程
1.对食物中毒者采取紧急处理
(1)停止使用中毒食品(饭菜);
(2)采集病人排泄物和可疑食品等标本，以备检验;
(3)组织好对中毒人员进行救治;
(4)及时将病人送医院进行治疗;
(5)对中毒食物及有关工具、设备和现场采取临时性措施;
2.对中毒食品控制处理
(1)保护现场，封存剩余的食物或者可能导致食物中毒的食品及原材料;
(2)为控制食品中毒事故扩散，责令商家和生产经营者回收已出售的造成食物中毒的食品或者证据证明可能导致食物中毒的食品;
(3)经检验，属于被污染的食品予以销毁或监督销毁;
3.对相关用品采取相应的消毒措施
(1)封存被污染的食品用具及工具，并进行清洗消毒。
(2)对微生物食物中毒，要彻底清洗、消毒接触过引起中毒食物的餐具、容器以及存储过程中的冰箱、设备，加工人员的手也要进行消毒处理，对餐具、用具、抹布最简单的方法是采取煮沸办法，煮沸时间不应少于5分钟，对不能进行热力消毒的物品，可用75%的酒精擦拭或用化学消毒剂浸泡。
(3)对化学性食物中毒要用热碱水彻底清洁接触过的容器、餐具、用具等，并对剩余的食物彻底清理，杜绝中毒隐患。
4.食物中毒紧急报告制度，发生食物中毒或者疑似食物中毒事故和接受食物中毒事故的报告应及时填写《食物中毒事故报告登记表》并报告上级主管部门和食品药品监管部门，说明发生食物中毒的单位、地址、时间，中毒人数，以及食物中毒等有关内容。
5、环境处理组。由职能部门牵头快速查明主要污染源、污染种类以及污染影响，在职责范围内及时控制污染的扩建，消除危害，并对潜在危害继续监控。
六、责任追究
1.针对外包食堂，我院具有监管职能，一旦发生食品安全事件(事故)，善后工作由医院药品食品卫生科，负责突发事件应急处理工作小组集体研究，制定处置方案。
2.责任追究：外包公司负责落实执行;属公司管辖的，由食堂食品安全突发事件应急领导小组依照相关法律法规的规定集体研究决定。
3.事件处理结束后，立即着手清查隐患，堵塞漏洞，组织食品管理和从业人员全员培训，并对员工进行情况通报和教育。
七、附则
根据实际情况的变化，每年及时修订本预案。
本预案自发布之日起实施。
应急预案有助于识别风险隐患、了解突发事件的发生机理、明确应急救援的范围和体系,使突发事件应对处置的各个环节有章可循，为大家分享了医院环境事件的应急预案，欢迎借鉴！
一、总则
（一）、编制目的：
为了有效应对突发性环境事件，积极预防、及时控制、消除隐患，提高应对反应和救援水平，将突发性环境事件对人员、财产和环境造成的损失降低到最小程度，最大限度的保障人民群众的生命财产安全及生态环境安全，维护社会稳定。
（二）、编制依据：
根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国安全生产法》和《国家突发公共事件总体应急预案》及相关的法律、行政法规制定本预案。
（三）、适用范围：
本预案使用在本院区域范围内人为或不可抗力的废水、废气、固废（包括危险废物）破坏事件，因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故等。
二、应急组织机构及其职责
（一）指挥机构：
医院成立突发性环境污染事故应急救援“指挥小组”由院长、主管业务、环保的副院长及院办、医政科、护理部、感染管理科、保卫科、总务科、器材科、信息科等科室组成，下设应急办公室（设置在院办）总体负责应急工作，并由总务科、器材科协助。
应急救援指挥领导小组：
组长：张帆院长
副组长：刘志杰副院长
应急办公室主任：李歆
成员：李维香、刘斌、汤洪顺、徐新临、李宗波、刘庆绪、张国桢、孙力、单军、闫丽霞、杨洪、马起艳
（二）机构职责：
1、应急指挥领导小组：负责预案的制定、修订；组建应急救援专业队伍，组织实施和演练；检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。发生突发性环境污染事故时，由应急指挥部发布和解除应急救援命令；组织指挥救援队伍实施救援行动；向上级汇报和向友邻单位通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请示，组织救援工作。
2、应急办公室：负责应急救援的日常工作，负责相关信息的报送。
3、保卫科：协助做好事故报警、情况通报及事故处置工作；负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作；
4、医政科、护理部、感染管理科：负责现场医疗事故指挥、及中毒、受伤人员分类抢救和护送工作。
5、器材科、总务科：负责抢险救援物资的供应和运输工作。
6、信息科：负责网络信息的畅通及大屏幕的宣传工作。
7、其他人员：负责维持事故现场稳定，对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散。
三、预案体系及响应报告
（一）信息的监测与报告：
1、信息的监测：指挥领导小组的成员根据各自职能，按照早发现、早报告、早处理的原则，负责医院区域环境事件的日常监管和信息收集工作。
2、信息的报告：各相关部门指定专人负责。遇有突发性环境事件隐患及特殊情况立即上报，应急办公室在收到各相关部门上报的信息后立即汇总，上报应急指挥领导小组。
（二）预警预防行动：
1、各部门在日常检查中发现，或经群众举报、新闻媒体报道等其他途径得到的重大环境事件隐患，必须立即上报应急办公室及应急指挥领导小组。
2、对重大环境事件隐患，无论属于哪个部门主管，发现后应立即向应急办公室报告并上报应急指挥领导小组。
3、各部门应在上报信息的同时，指派有关人员对突发环境事件隐患的源头进行控制，以防止环境污染进一步扩大。
（三）预警支持系统：
应急指挥领导小组各成员，根据其职责范围，建立信息员制度，负责日常环境污染信息的收集、整理、归类建档工作，保障信息的传递高效快捷。
（四）预警发布：
依据有关法律法规，医院区域内环境的预警，由应急办公室发布。
（五）、响应程序：
1、突发环境事件报告
（1）任何部门和个人有义务报告环境事件，有权举报不履行或者不按照规定履行环境事件应急处理职责的部门及个人。
（2）对群众举报的突发性环境事件，无论属于哪个部门主管的，由接报部门立即向应急办公室报告。
（3）发生环境事件，应当自事件发生后1小时内，以最快的方式向应急办公室报告。并采取积极有效的.方法对污染事态进行控制，报告中应明确表述出事发生的地点、时间、类型及初步预测的污染程度、可能造成的危害等。根据突发环境事件的发生、发展和处理进程等，做初次报告、进展报告和总结报告。
2、响应程序
应急办公室接到有关事件的报告后，应立即向应急指挥领导小组汇报，由领导小组宣布启动本预案，召集小组各部门成员赶赴现场，迅速了解、掌握事件发生的具体地点、时间、原因、人员伤亡情况，涉及或影响的范围，已采取的措施和事件发展的趋势等，迅速制定事件处理方案并组织指挥实施，随时报告事件处理的最新进展情况。
（六）信息发布与通报
1、信息发布：
应急办公室及时、准确、全面发布环境事件的有关信息。要正确引导舆论、注重社会效果，防止产生负面影响。
2、事件通报：
应急办公室根据实际情况和工作需要，及时通报环境事件的情况，做好防范污染事件危害、蔓延的预防工作。
（七）指挥与协商：
事件发生后，应急指挥领导小组立即开始运转，组织指挥和协调相关部门应急处理人员，设备及物资及时到达现场对事件进行处理。
（八）应急处理：
突发环境事件发生后，应立即对事件进行调查处理。要根据危害程度范围、地形、气象等情况，组织个人防护，进入现场实施应急。要尽快弄清事件种类、性质、污染物数量及造成的污染范围等第一手资料，将综合情况汇总后及时向应急指挥领导小组提出科学的污染处置方案，经批准后迅速根据任务分工，按照应急处置程序和规范组织实施，及时将处理过程情况和数据报区应急救援办公室。
1、 封锁事件现场。严禁一切无关人员、车辆和物品进入事件危险区域，开辟应急处理专业人员、车辆及物资进出的安全通道，维持事件现场治安和交通秩序。
2、控制污染源。根据发生事件的技术特点和事件类别，采取特定的污染防治技术措施，及时有效地控制事件的扩大，消除污染危害并防止发生次生灾害。
3、抢救受伤人员。迅速、有序地开展受伤人员的现场抢救或安全转移，尽最大可能降低人员的伤亡，减少事件所造成的财产损失。
4、根据事件类别、规模和危害程度，配合环保部门迅速展开必要的环境监测等技术检验、监测工作，必要时果断迅速地划定污染危害的范围或区域，组织相关人员和物资安全撤离可能受到危害的区域。
5、清理事件现场，消除危害后果。针对事件对人体、空气、水体、土壤、动植物所造成的污染和可能的危害，迅速采取技术措施进行事件后处理，防止污染危害的蔓延。
6、对受到污染危害的人员做好安抚等善后处理和社会稳定工作。
（九）信息发布
应急指挥部根据事件的具体情况、影响、危害程度等制定信息发布的原则、内容以及审查程序，由信息宣传组发布。
（十）应急结束
应急领导指挥小组根据事件处理和控制情况，宣布结束应急状态。
（十一）善后处置
环境事件发生后，要做好受影响区域群众的思想工作，安定情绪，组织有关部门尽快开展善后处置工作，包括人员安置、补偿，宣传报道等工作，协助有关部门对事件产生的污染物进行认真收集、清理。
（十二）环境事件灾害调查评估
应急就援办公室负责组建环境事件灾害调查队伍。调查人员由相关技术及管理人员组成。
灾害发生后，调查队伍要迅速赶赴现场开展调查。调查内容包括受灾程度、灾害过程有关环境保护资料等；听取有关部门对预防和减轻环境事件所造成灾害的意见，认真总结经验教训并写出清查报告。
（十三）奖励与责任
1、对环境事件灾害应急行动工作中，做出突出贡献的科室 和个人予以表彰和奖励。
2、对未按应急预案开展工作，造成不应有的损失的，追究直接责任人和有关领导的责任。
3、环境事件发生后，应积极主动地配合政府相关部门的救灾工作。
四、应急培训及应急演练
（一）应急培训计划：
1、培训目标：通过培训提高医务人员应对突发事件能力，培养一支训练有素、作风优良的应急救援队伍，使应急救援工作令病人满意，令社会满意。
2、培训方法：通过院内专题培训，场景模拟，实战演练等多种形式开展培训。
3、培训内容：医政科、护理部、感染科对在岗、在职的医护人员进行急救技能和护理急救技术的培训以及六部洗手法、职业暴露等传染病知识的培训；保卫科对全院在岗人员进行消费安全知识及技能的培训。
（二）考核计划：
1、医政科对全体医生进行考核；
2、护理部对全体护理人员考核；
3、保卫科对全员消防知识的考核；
4、感染管理科负责对全员传染病知识的考核。
五、预案管理与更新
随着应急救援相关法律法规的制定、修改和完善，部门职责或应急资源发生变化，或者应急过程中发现存在的问题和出现的新情况，应及时修改预案。
为预防医疗纠纷、医疗事故的发生，妥善处理好医疗争议，医疗事故，特制定此预案：
一、医院成立医疗纠纷、医疗事故处理领导小组：
组长：
副组长：
成员：
设立医疗纠纷、事故处理办公室在医务科。
二、预案：
1、医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，或者可能引起医疗事故的医疗行为过失，应当立即向科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务科报告。医务科接到报告后，向当事科室调查何时，将有关情况向院长报告，并与当事科室主任一起向患方作好解释工作；
2、导致病人死亡的医疗事故，可能为二级以上的医疗事故以及导致3人以上人身损害的医疗事故，院长或者被授权的人应该在12小时内向绵阳市卫生局医政科报告。发生医疗事故或严重医疗纠纷争议后，对媒体采访、律师取证或其它组织、人员要求了解情况，由医院安排专人负责接待解释；
3、发生医疗事故或严重医疗争议后，有关临床医技科室和有关职能部门，应该在医务科统一安排下配合做好病人一方的既是和说服工作，缓解医患矛盾。如果发生医院工作秩序的事件，应该立即报告保卫科。对可能引发的恶性案件的重大事件，应该立即报告市卫生局和公安机关；
4、临床和医技科室发生或者发现医疗过失行为，科室和医务人员在报告的同时，应当立即采取有效措施，避免或者减轻对病人身体健康的损害，防止损害扩大；
5、医院设立医疗损害抢救小组，小组由各临床医技科室负责人组成。
组长：
副组长：
成员：周安宁、尹又阶、张建、刘艳晖、黄灵芝、于水、刘秀军、张贞香、庞华会、母泽泉、姜以华、王正发
医疗损害抢救小组负责医疗事故发生后或其他紧急情况下各业务范围内的抢救配合工作。要求各抢救组成员应在通知后立即到达现场会诊抢救。
6、患者要求复印或者复制病历的，应由病人本人提出；病人家属提出的，应有病人本人签名的委托书，或关系证明；病人律师提出的，应有代理所在律师事务所公函、律师证等证明。复印内容包括门诊病历、入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及医学专用记录单、病理资料、护理记录以及卫生部规定的其他病历资料等客观病历资料；
7、病人要尔复印病历资料的，由病案室专人会同医务科办理。复印时，应当有病人或者家属在场。复印完毕后，加盖印章，并由病人本人或其委托的家属或其律师在登记本上签名；
8、发生医疗争议和医疗事故后，患方要求复印病历的，其死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录不得复印。而应当在医患双方在场的情况下封存，由医务科主任监督保管。正在治疗使用的病历，不得封存原件，可以封存复印件。启封时，医患双方应当在场。
9、病人的不良后果可能是输液、输血、注射、药物等引起的，现场实物应进行封存，封存的现场实物由医院派专人保管，封存和启封时要有病人或者家属在场。需要检验时，医务科与病人双方共同商定，指定具有检验资格的检验机构进行检验。与患方无法达成共识的，申请市卫生局指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液就地封存保留的'，立即通知绵阳市血液中心派工作人员到场；
10、如果病人死亡，科室应及时将死亡通知书送到其家属，并要求其在存根上签字。当不能确定死因或者对死困有异议时，科室应该告诉病人家属在病人死亡后48小时内进行尸检；同时，将谈话记录在案。如果拒绝或者拖延尸检，起过规定时间，影响对死困判定的，应该承担责任。尸检应当经死者近亲属同意并签字；
11、医学会受理医疗事故技术鉴定的，医务科在收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的资料、书面陈述及答辩，包括下列内容：
（1）住院病人的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；
（2）住院病人的入院记录（住院志）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及医学专用记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；
（3）抢救急危病人，在规定时间内补记的病历资料原件；
（4）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告；
（5）与医疗事故技术鉴定有关的其它材料。
12、如对医疗事故技术鉴定有异议，将申请再将鉴定。医院与病人可以通过协商解决医疗纠纷。
13、协商解决赔偿应当考虑医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故后果中的责任程度、医疗事故后果与病人原有疾病状况之间的关系等等。赔偿范围和数额应当依照《医疗事故处理条例》的规定确定，不得扩大赔偿范围和金额；
14、协商解决医疗事故赔偿，要制作协议书。协议书应当记明医患双方的基本情况和医疗事故的原因、医患双方共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方在协议书上签名。病人一方签字一般由病人本人签字，病人本人不能签字的，由病人的近亲属或委托授权的其他关系人签字；
15、与患方协商解决后，自协商解决之日起7日内医务科向市卫生局作出书面报告，并附具协议书。
16、如果协商解决不成，与患方协商，申请市卫生局调解，并提交有关材料，市卫生局调解成功后，按照调解书的要求履行。一次性赔偿金额超 万元的，必须经第三方或法院裁定；
17、患方向人民法院提出民事诉讼的，我院将积极组织力量，准备应诉。并作好以下准备工作：
（1）确定诉讼代理人；
（2）书写并提交答辩状；
（3）申请医疗事故技术鉴定；
（4）收集有关资料和证据；
（5）收集证人证言；
（6）收集有关技术和管理规范；
（7）收集有关医学文献；
18、经人民法院调解或者判决生效后，在收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日起7日内，向绵阳市卫生局作出书面报告，并附具调解书或者判决书；
19、医疗事故处理完毕后，医务科将所有资料归档，并对发生医疗事故的科室和有关人员按照医院缺陷管理条例以及处理医疗纠纷有关规定提出处理意见；
三、流程：
1、医疗投诉发生后，科室应立即向医务科报告，隐瞒不报告，将承担可能引起的一切后果；
2、由医疗问题所导致的纠纷，科室主任应先调查，迅速积极的采取有效的处理措施，控制事态，防止矛盾激化，争取科内解决。接待纠纷患方，认真听取患方意见，针对患方意见解释有关问题，如果患方能够接受，投诉受理到此为止；
3、职能科室接到科室报告或者患方的投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患方能够接受，投诉处理到此为止。如果患方不能接受，请患方就问题的认识和要求提供书面的材料，然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患方协商处理意见，如患方接受，处理到此为止。
4、对职能部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患方按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在3天内背齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。
5、如患方向法院起诉后，当事人、律师、职能部门出庭；
6、根据纠纷的性质对当事科室和个人按事工奖惩条例处理；
一．平时应做工作：
①软化水箱水位应在三分子二以上，高位水箱应满水位。
②锅炉应保持正常水位。
③停电应急灯应状态良好，并备强力手电筒，可备随时使用。
④严格设备巡检制度，确保设备具有应急能力。
二．停电时的应急措施：
①需要保持冷静，对事故情况作出判断。
②需要判断为突发全厂停电事故，立即打开烟气紧急排放阀，让烟气从紧急排放通道排走，防止爆燃。
③将中控室电柜内所有设备电源打到“停止”位置，防止突然来电误启动。
④在分水缸处，打开高位水箱至分水缸联络阀，检查给料机旁边水套是否有水溢流。 ⑤检查高位水箱出水阀是否常开，观察高位水箱内水位，对高位水箱存水水量能维持多久进行估计。
⑥关小并逐渐关闭分汽缸出口阀，减少锅炉炉水消耗。
⑦关小炉膛夹套冷却水补水阀，下料水套冷却水一次阀，二燃室顶盖冷却水阀，烟道冷却水阀，检查有谁溢流即可。
⑧检查高位水箱水消耗及水位下降情况，对高位水箱水量维持时间进行再一次估计。 ⑨检查料仓情况，料仓料位情况，对料仓进行铁棍插棍，防止料仓烧穿。 ⑩联系电厂，询问停电情况，确定恢复供电时间。
需要报告领导，对现场情况、应急措施处理情况、电厂停电反馈信息、仍存在的问题向领导汇报。
需要对锅炉水位、各水套内水是否溢流、高位水箱存水情况、分汽缸压力、汽包压力、现场情况、停电情况进行时刻的监控。
三．来电后的`措施：
①对全厂设备进行一次全面检查，确定没有造成重大损失后，准备恢复系统运行。 ②将中控室电柜设备电源打到“自动”位置，启动引风机，对生产线烟道进行吹扫，让烟道恢复负压运行状态。关闭烟气紧急排放阀。
③启动循环水泵，对高位水箱进行补水，当高位水箱水量补满后，关闭分水缸至高位水箱联络阀，恢复分水缸到各水套阀门的开合度，确保有足够的冷却水对水套进行冷却。
④启动锅炉给水泵，对锅炉进行给水。
⑤当一切正常后，恢复焚烧炉和二燃室的正常燃烧，恢复医疗废物焚烧处理各系统的正常运行。
一、目的
1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案
2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施
1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定
1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
5、加强对下列重点病人的关注与沟通：
（1）低收入阶层的病人；
（2）孤寡老人或子女不在身边者；
（3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；
（4）预计手术等治疗效果不佳者；
（5）本人对治疗期望值过高者；
（6）对交代病情中表示难以理解者；
（7）有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；
（8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；
（9）住院预交金不足者；
（10）已产生医疗欠费者；
（11）需使用贵重自费药品或材料者；
（12）由于交通事故有可能推诿责任者；
（13）特色身份的`病人；
6、对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待病人及家属，其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查和程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。
8、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头孢抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。
10、输血前必须进行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7天后方可销毁。
11、各医技科在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外）。急诊X线、CT检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及进到位。
12、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写。严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历：
（1）病历书写必须按照国家规定及20xx年2月4日卫医发医政发（20xx）11号《病因书写基本规范》要求进行书写。各病区主治医师必须及时检查下级医师病历质量。
（2）首页填写完整；
（3）科主任对病历终末书质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责；
（4）各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历，3天内对病历进行完善；
（5）住院病历必须在24小时之内完成。
（6）主治医师必须在48小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见；
（7）急诊危病人入院当天，病重病人入院第二天，门诊普通病人入院3天之内必须有副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。
（8）住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行；
（9）主治医师对于终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。
（10）科主任的终末病历签字必须在病人出院5天之内完成；
（11）死亡病历讨论必须在病人死亡1周之内完成。
（12）手术记录必须在手术后24小时内完成，主刀医师必须亲自书写或审阅手术记录并签字；
（13）抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6小时内据实补记。
（14）各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时归还；
（15）杜绝病人及亲属未经许可，随意翻阅病历资料；
（16）工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历；
（17）保管好住院病历，防止丢失。
门诊病历
（1）必须使用x医院门诊病历；
（2）门（急）诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单（检查报告）、医学影像检查资料等；
（3）门（急）诊病历封面包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、电话；
（4）门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间（急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟）。主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、辅助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期；
复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等；
（5）门（急）诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时及时完成；
（6）抢救危重病人时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的病人，应当书写留观期间的观察记录；
（7）所开具的处方必须符合处方管理有关规定；
（8）门诊病历由病人自己保管；
13、收治病人
（1）收治病人落实急诊优先，专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；
（2）对于慢性病和危重病人，各科必须以病情和病人利益为出发点，不得以各种接口拒收病人；
（3）凡具体空床的专业或病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；
（4）病人在住院时，签署《住院知情同意书》和委托书，由其委托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权；
14、三级查房及会诊
（1）三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行；
（2）对于普通病人，住院医师每日查房2次，主治医师每日查房1次，主任（副主任医师）每周查房1-2次；
（3）对于重点（危重）病人，必须及时查房和巡视；
（4）对于危重病人和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必须及时报告医务科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊；
（5）收治14岁以下病人前须请儿科会诊；
（6）急诊值班医师必须是3年住院医师以上人员；
（7）院内急会诊、会诊医师必须在10分钟内到位，一般会诊，会诊医师在24小时内到位，及在48小时内完成会诊记录；
15、术前讨论
（1）住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。中型手术病例必须经过科室术前讨论（急诊、抢救手术病例除外），病历中要有详细记录，术者必须参加；
（2）禁止以术前讨论代替三级查房；
16、病人的知情同意内容如下：
（1）疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措施，预后，难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任（主任医师或副主任医师）；
（2）检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。
（3）手术中需留置体内材料；
（4）医疗费用中自付费用情况；
（5）手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况；
（6）手术过程中发现与术前诊断不一致病灶；
（7）术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时；
（8）危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时；
（9）输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；
（10）其他需病人或家属了解的内容；
上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。
四、报告制度与应急处理
1、一旦发生医疗差错事故，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告医务科（白天），院总值班（夜间、节假日），不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对病人身体健康的进一步损害，尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报；
2、由职能部门组织科室负责人查找原因；
3、由医务科组织多科会诊，参加会诊员人为当班最高级别医师；
4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；
5、根据家属要求，医务科结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容；
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存，实物由医院保管。
7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；
8、如病人需转科治疗，各科室必须竭力协作；
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；
10、极少部分医疗纠纷，由于患方无理要求不能满足而采取过激行为，如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为，导致医院的的正常医疗秩序被破坏，医院的医疗工作受到严重影响，医院将调动院内保安，以维护医院的正常工作、秩序，并与小浮桥派出所、110、综治办联系，并报警；上报主管部门和当地政府相关部门（信访办、应急办、街道办、社区等），请求相关部门协助纠纷的处理。
一、总则
为有效处理放射性事故，强化放射性事故应急处理责任，最大限度地控制事故危害，将放射意外可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员、放射设备安全和减少财物损失，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（中华人民共和国国务院令第449号）和《放射事故管理规定》(20xx年卫生部令第16号)的要求，制定本预案。
二、成立放射事故应急救援领导小组
医院成立应急救援领导小组，组织、开展放射事故的应急救援工作，其职责之一是放射性事故应急处理。应急救援小组由医院放射防护委员会领导。
组长：（副院长）
副组长：（副院长）（副院长）
委员：
秘书：xxxxxxx（放射科医师）
应急救援办公室：放射科
电话：0451-XXXXXXX11
应急救援小组的职责
（一）发生下列情况之一，应立即启动本预案：
1、放射源泄漏污染
2、放射源丢失
3、人员受超剂量照射
（二）事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理。
（三）负责向卫生行政部门、公安机关及时报告事故情况。
（四）负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。
1、负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延，防止演变成公共卫生事件。
2、发生丢失放射性物质事故时，密切配合卫生行政部门、公安部门迅速查找、侦察，尽快追回丢失的放射性物质。
3、发生工作场所、地面、设备放射性污染事故时，应配合卫生行政部门、公安部门确定污染的范围、水平，尽快采取相应的'去污措施。
4、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量。
三、放射性事故应急处理的责任划分
（一）工会组织的负责人应全力协助安全第一责任人。在抓好放射性事故应急处理工作的同时，协助做好受伤害人员的家属的安抚工作。
（二）放射工作部门要认真做好事故现场的保护工作，协助上级主管部门调查事故、搜集证据，整理资料并做好记录。
（三）医院放射防护委员会主任负责放射性事故应急处理的组织及指挥工作。
（四）医院放射防护委员会主任负责放射性事故应急处理中人员、物资的调动调配工作，向院应急救援领导小组及卫生行政部门、公安部门快速上报，最迟不得超过两小时。《放射事故报告卡》在二十四小时内报告。造成环境放射性污染的，同时报告当地环境保护部门。
（五）加强对发生事故现场的治安保卫工作，放射工作部门安全责任人要密切配合、协助党政领导及上级主管部门做好事故现场的保卫工作，防止现场物资及财产被盗或丢失。
（六）参加事故应急救援人员要自觉遵守纪律，服从命令，听从指挥，为完成救援任务尽职尽责，通过积极工作最大限度地控制事故危害，为尽快恢复工作创造条件。
四、放射性事故分类与分级
根据卫生部、公安部、卫监发（95）第48号《放射事故管理规定》
（一）凡属于多种类别的放射事故，按其中最高一级的事故定级。
（二）放射事故按类别分：一类：人员受超剂量照射事故；二类：放射性物质污染事故；三类：丢失放射性物质事故。
（三）放射事故按其性质分为：责任事故、技术事故、其它事故。
（四）放射事故按其后果的严重程度分为：放射事件（又称零级事故）、一级事故、二级事故三级事故。
五、放射性事故应急救援应遵循的原则
（一）迅速报告原则；
（二）主动抢救原则；
（三）生命第一的原则；
（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；
（五）保护现场，收集证据的原则。
六、放射性事故应急处理程序：
（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报；
（二）应急救援队队长召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；
（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。
（四）除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作：
1、协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。
2、各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。
3、迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。
4、根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。
七、放射性事故的调查
（一）本单位发生重大放射性事故后，应立即成立由放射科第一责任人为组长的，有工会负责人和总务科负责人参加的事故调查组、善后处理组和恢复工作组。
（二）配合医院应急救援领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。
（三）调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。
八、预案自发布之日起生效
实施过程中如有与国家、省、市应急救援预案相抵触之处，以国家、省、市应急救援预案的条款为准。
九、象整理编辑应急预案
根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》等有关法律法规、国家标准为依据，正确应对突发性环境污染、生态破坏等原因造成的局部或区域环境污染事故，确保事故发生时能快速有效的进行现场应急处理、处置，保证院区及周边环境、居住区人民的生命、财产安全，防止突发性环境污染事故发生，特制定适合本院的环境污染事故应急预案。
一、指导思想
应急救援预案的指导思想：体现以人为本，一旦发生突发事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地实施救援，最大限度减少对环境的影响。
二、应急预案适用范围
本院突发环境污染事故，包括废水、危险废物事故排放等对河水造成污染、对当地大气环境造成污染、对院内员工或周围居民的生命已经或可能造成重大影响的环境污染事故。
本预案适用于在本院区范围内人为或不可抗力造成的废水、废气、固废（包括危险废物）、破坏事件，因自然灾害造成的危急人体健康的环境污染事故等。
三、危险辨实与评估医院内如发生环境污染事故
从物质的属性上分主要有污水、固废。从事故的类型分主要有危险品泄露、火灾、废水事故排放、大气事故排放等。最易发生环境污染事故的单位是化学品存储区、废水处理区等，是防范事故的重点区域。人的操作失误、防护不力、管理措施不到位和工作场所的设备设施存在隐患是造成事故发生的主要原因。
四、指挥机构、职责和分工
（一）指挥机构
指挥机构：机构内含现场指挥机构，负责环境污染事故应急指挥工作。
总指挥：吴有华 副总指：陈建平
成员：翁永建 段萍 张吉霞 范亚玺 廖旻 魏武 陈雪花 段晓琴 张俊娥 孙玉芬 牛红育 赵悦彤 张七海
（二）指挥机构职责
负责“预案”的制定、修订；组建应急救援专业队伍，组织实施和演练；检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作，发生重大事故时，由指挥部发布和解除应急救援命令、信号；组织指挥救援队伍实践救援行动；向上级汇报、通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求，组织事故调查，总结应急救援经验教训。
（三）成员分工
总指挥：组织指挥院区的'应急救援。
副总指挥：协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工作；负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作；负责现场医疗事故指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送工作。负责抢险救援物资的供应和运输工作。
其他人员：现场及有害物资扩散区域内的洗消、监测工作；必要时代表指挥部对外发布有关信息；负责维持事故现场稳定，对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散。
五、风险防范措施
对已确定的危险目标，根据其可能导致事故的途径，采取针对性的预防措施，避免事故发生。各种预防措施必须建立责任制，落实到企业和各人。一旦发生情况时，尽力降低危害的程度。
（一）化学品制度的管理措施
1、储于钢瓶内的压缩气体、液化气体或加压溶解的气体受热膨胀，压力升高，能使钢瓶爆炸。
2、有些压缩气体和液化气体相互接触后会发生化学反应引起燃烧爆炸。
3、压缩气体和液化气体除具有爆炸性外，还具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）废水事故排放的风险防范措施
本院污水处理站由专门管理人员进行沟通和解决。
1、建立安全生产责任制，落实安全责任人。
2、实行安全生产检查制度，并严格执行。
3、做好劳动保护具的放置和管理工作。
4、做好安全防护设施管理工作，持续进行安全生产和安全培训。
六、事故应急措施
1、废水事故排放应急措施：紧急停电时若出现废水系统的供电模块故障，单靠废水调节池的调节容量来缓冲整个院区产生的废水风险是很大的，利用备用的发电设备应急使用。
2、监测系统发现废水水质异常；发现时必须加大对废水排放口的监测频率，及时查找事故发生原因并排除。
七、事故处置程序
一旦发生环境污染事故，应立即将事故情况上报后保部或环保中心。报告内容为事故发生的时间、地点、单位、事故的简要情况、污染源种类、数量、性质、伤亡人数等等。初步估计的直接经济损失和已采取的应急措施等。
根据专项指挥部总指挥的指令，立即组建现场救援组明确成员及现场组长和副组长，并在第一时间赶到现场。
组员接到命令后，立即赶到现场，根据污染源总类、数量、性质为事故处理提供必要的技术指导，防止事故的扩大蔓延，防止二次危害的发生。要对现场的重要物资和设备等进行安全转移。
（一）现场污染控制
1、立即采取有效措施，切断污染源，隔离污染区，防止污染扩散。
2、及时通报和疏散可能受到污染危害的人员并参与受危害人员的救治。
（二）现场调查与报告
1、污染事故现场勘察和技术调查取证。
2、环境监测：一般要求水污染在4小时内，气污染在2小时内定性检测出污染物的种类及其可能的危害。24小时内定量检测出污染物的浓度、污染的程度和范围，发出检测报告，并采取污染跟踪监测，直到污染事故处理完毕，污染警报消除。
八、现场保护
医院内必须保护事故现场，参加救援抢救的每个人要严格保护事故现场，确因抢险需要移动现场物件时，必须作出标志、拍照、纤细记录和绘制现场图，并妥善保存现场主要痕迹、物证等。
九、应急保障
保证事故应急救援所需要经费充足、通信保障、物资保障、宣传和培训等。加大对环境保护的宣传力度，培养一技术批训练有素、有责任心的专业人士。
十、预案管理与更新
随着应急救援相关法律法规的制定、修改和完善，部门职责或应急资源发生变化，或者应急过程中发现存在的问题和出现的新情况，应及时修改预案。
为确保突发汛情来临后，能够及时有效的组织防汛抗洪工作，将灾害造成的损失降到最低点，最大程度地减少洪涝灾害所致人员伤亡和健康危害，预防洪涝灾害之后传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据市、县、镇政府防汛指挥部的有关精神，结合实际，特制定本预案。
一、指导思想
“以人为本、救死扶伤”为指导，在市、县、镇、及卫生局的领导下，建立快捷灵敏的预警应急机制，做到指挥统一，密切协作，一旦发生汛情快速应急处理，有效控制，确保人民群众生命财产安全，维护社会稳定。
二、组织领导
成立我院卫生防汛工作领导小组：
组 长：徐寿武 负责急救防汛的全面工作
副组长：王伟清 胡彦昌
成 员：陈选民 唐静 孙景丽 樊林 丁力 卢一兵 陈
玉良 张瑞勇 黄晓彦 王晓文 梁贵阁及医院全体医护人员
医院急救电话：0916-2xx120 0916-2xx973
主要职责：
1、负责领导和指挥辖区内防汛医疗救护、卫生防病体系的组建工作。
2、检查、督促辖区医疗救护、卫生防病组织各项工
作制度的执行落实情况。
3、负责防汛期间医疗救护、卫生防病的统一领导、统一指挥。
4、负责协调、组织、供应药物和医疗器械及其他有关设备。
5、负责向县防汛指挥部请示、报告有关医疗救护、卫生防病工作情况。
三、应急措施
发生洪涝灾害后，根据市、县、镇、卫生局防汛指挥部的工作安排，负责医院的防汛抢险工作，并组织医务人员做好灾后防疫工作。
1、汛情预警期
接到汛情预警后，要按以下步骤开展工作。
（1）检查抢险人员、车辆、物资储备情况；要迅速将汛情警报下达到各个成员。对落实不到位要督促整改，并迅速向县卫生局防汛工作领导小组报告。
（2）要将人员、车辆等迅速集结待命。
2、汛情发生期
（1）及时组织各科室进入抢险状态；做到物资、人员双到位；为抢险队伍提供食品、饮用水及其他后勤保障；并及时将防汛工作的.进展情况对外宣传。。
（2）按防汛领导小组的要求，到达指定地点执行抢险任务；
（3）要组织人员加强安全保卫工作，及时疏导被困人员。要对防汛工作高度重视，要提前做好各项准备，确保抢险工作落实到位，将汛情带来的损失降到最低限度。
（二）防汛抢险医疗防疫
1、成立卫生防疫队。落实人员、消杀物资、车辆等。主要是配合卫生监督、疾病预防控制部门，做好辖区内灾区的消杀、疾病预防控制等工作。
2、成立医疗救护小组，院长为组长,成立医疗救护队。救护队至少有两名医生，两名护士。落实人员、技术、车辆、设备配套。
四、应急响应行动
1、启动应急预案，检查落实储备急救药品、急救器材、消杀药品、检测试剂、防护用品等。
2、加强信息沟通，与市、县、镇人民政府防汛指挥部建立信息沟通制度，及时掌握洪水情况，并向相关部门和医疗卫生单位通报情况。
3、确保人员到位，院卫生防汛工作领导小组成员到位，根据水情定期召开防汛防病工作会议，研究部署卫生防病工作。
4、加强24小时值班制度的落实。
5、立即组织医疗救护队、卫生防疫队赶赴现场开展医疗救护、卫生防病工作；医院要做好院内接收和救护准备，迅速有效地救治伤病员。
6、灾区人员伤亡情况和传染病疫情要及时逐级报告。
7、对防汛抢险工作进行总结。
北宽坪中学“营养餐工程”应急预案为了提高各校预防和控制突发“营养餐工程”的能力和水平，指导和规范突发事件的应急处置工作，减轻或者消除突发事件的危害，保障全体师生的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，结合我学区实际，特制定本应急预案。
一、组织管理
学区成立由校长负责的学校突发“营养餐工程中毒”应急工作领导小组。
组长：程根成北宽坪中学校长
副组长：张小龙北宽坪中学副校长
成员：刘卫治北宽坪中学教务主任
赵军营养餐管理员
张彦民营养餐管理员
领导小组下设办公室，办公地点设在北宽坪中学，程根成同志兼任办公室主任，具体负责全乡农村义务教育学生营养改善计划实施、工作协调落实等各项工作。各成员要按照各自工作职责，进一步加强组织领导，明确工作任务，靠实工作责任，强化协调配合，切实形成齐抓共管、共同推进的强大合力，确保全校农村义务教育学生营养改善计划各项任务不折不扣地落实到位。
二、突发事件预防
1、领导小组把“营养餐中毒”预防救治工作的安全职责落实情况纳入学校的综合考评体系，将营养餐发放工作纳入班主任量化考核之中。每周开展一次“营养餐中毒”相关常识教育，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。由各班班主任具体负责教育落实。
2、班主任每天建立学生缺课登记制度和晨检制度，及时掌握学生的'身体状况，发现“营养餐中毒”早期表现的学生，应及时督促其到医院就诊，并及时报告当周值周领导，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、开展校园环境整治和爱国卫生运动，每周开展一次专项检查，由领导小组具体实施，经常对各校食堂、教学环境与生活区环境进行检查，尽早发现问题，及时消除卫生安全隐患。为学生提供一个安全卫生的学习和生活环境。由各校分管卫生的同志具体负责落实，每周定期检查量化评比。
4、加强后勤基础设施建设，努力改善卫生条件，保证学校教室、食堂、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生，学校后勤力争每学期增加学校卫生投入，切实改善学校卫生基础设施和条件。
5、采取有效措施，强化学校食堂卫生规范化管理。
（1）开学初，学校师生食堂必须向当地卫生行政部门
申领卫生许可证。食品从业人员必须持有效健康证、培训上岗并注意个人卫生，否则不能上岗；对患有“五病”的人员必须100%的调离。
（2）学校食堂购销和使用的食品应定点采购并按规定验收，建立购销台帐，禁止向学生出售变质的食品和“三无”产品；食品加工过程和储藏必须生熟分开；餐饮具必须采用高温或药物严格消毒，并有()保洁措施。违者终止食堂签订合同。每周具体由当周值周领导和值周教师具体检查。
（3）学校食堂的食品及其原料贮存和食品制作间必须具备完善的安全措施，并落实专人、专锁、专保管责任制，学校营养餐领导小组每周对其进行专项检查，发现问题立即整改。
6、加强健康教育，提高师生的防疫抗病能力。
（1）按照教育部的要求，落实好健康教育课，普及公共卫生知识，引导学生树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯和生活方式。健康课任课教师必须上好健康教育课。
（2）结合季节性、突发性传染的预防，通过黑板报、宣传橱窗、校园网等宣传途径，大力宣传、普及防治突发事件的相关知识，提高师生员工的公共卫生意识和防治突出事件的能力。
三、突发事件的应急处理
及时掌握学生健康状况，一旦发生校内食物中毒或可疑
食物中毒时，学区营养餐工程领导小组应迅速做好下列工作：
1、知情人员必须第一时间（5分钟内）告知学校校长，然后由学校校长上报学区办公室并立即组织教师和相关人员抢救治疗食物中毒人员，尽可能按就近、就快和相对集中的原则进行抢救治疗。班主任及科任教师立即到现场，安抚学生，第一时间联系医务人员到现场指导和实施急救。并集中患者，以便组织车辆及时运送患者。领导小组立即到现场维持秩序，关闭校门，防止校外人员涌入学校影响正常的急救工作。
2、学区领导小组组长立即用电话向县教育局、县疾控中心、当地政府汇报，报告中毒情况、发生时间、主要症状、中毒人数、处理情况等。
3、学校配合医院、医务人员妥善救治病人，并派中毒学生相应班主任守护中毒病人，病人发生呕吐时，切忌止吐，便于及时汇报情况、解决和处理有关问题。
4、要全力做好保持学校的稳定，做好全体教职工和全体学生思想，做好舆论导向和家长群众的安抚解释工作，做好学生、家长和社会各方面的工作，避免因不必要的恐慌而引起的混乱。立即通知勒令食堂承包人员停止食品加工出售活动。
5、要保护好现场，保管好供应给学生的食物，对可疑的食物和留样食品立即封存。待现场调查取证结束后，按照相关要求进行处理。
6、各班班主任组织其余学生回到教室，并对学生实施心理疏导，避免造成其它后果。
7、患者送往医院后，领导小组成员或相关教师应到医院慰问、安抚患者。
8、对发生食物中毒的学生逐一进行个案调查，内容包括主要症状、最早发病时间，如实说明24-28小时前的进餐情况等，做好学生思想工作，让学生积极配合医院医务人员进行治疗，遵守医嘱，争取早日康复。
事故后续情况报告：
事故发生后，领导小组组长除了要第一时间按报告制度报告外，应按照主管局及相关业务部门的要求进行处置，要及时报告事故发生、处置、善后工作情况。
1、事故处理情况报告：准确的数字，初步的经济损失情况，在事故发生后采取的措施，救治和善后处理情况。如事故处理时间较长，应按要求多次、及时报送事故处理进展情况。
2、事故结案情况报告：事故发生经过，事故发生原因，经济损失，事故
一、制定目的
为确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二、应急原则
停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。
三、组织机构
医院成立停电应急领导小组，下设应急抢修队。
1、停电应急领导小组
组长：
副组长：
成员：
职责：
（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范停电事故发生。
（2）发生停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。
（3）根据停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。
（4）及时向上级报告事故情况并向全院公布。
（5）必要时请求外力支援。
（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好停电事故时的社会综合应急工作。
2、应急抢修队
组长：
成员：
职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
四、后勤部门应急程序
1、计划性停电应急程序
（1）电工在接到供电部门通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的.时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。
（2）通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间。并将上述情况通知办公室，做好发电机的准备工作。
（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由医院办公室向全院发出停电通知。
（4）如时间紧急，应在接到供电部门的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，向各科室发出通知，重要科室要跟科主任、护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。
（5）在停电前15分钟到配电室，做好发电机前期检查。停电后要在10分钟内保证备用发电机正常启动和输送。
（6）停电后，按照操作规程，投送发电机电力，保证全院全覆盖供电，并核实电压、电流数据等。
（7）做好发电机运行记录及恢复市电供电后的记录。
2、临时性停电应急程序
（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电部门，问明停电原因及停电时间的长短。
（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。
（3）如停电时间较短（5分钟之内）应等待市电来后送高低压电。
（4）如停电时间较长（5分钟以上），应尽快启动发电机，保证全院的供电。
（5）做好发电机的运行记录。
（6）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，应及时与供电部门联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。
五、医疗应急程序
紧急停电时，医院供电应急系统会在很短时间内恢复供电，可保障医疗工作的正常运转。但为了有效预防、及时控制和减少突发停电事件的危害，指导和规范此类事件对医疗安全造成的危害，特制定以下医疗应急处理程序。
1、各部门应备好应急灯、手电等，保证其处于备用状态并置随手可及处。医疗过程中如果遇到停电时，医院相关人员应加强巡视、
主动提醒患者不要担心，要保持镇静。
2、ICU、急诊科、手术室等特殊部门的电力应优先得以保障，在正式供电之前抢救患者使用的动力机器，找好替代办法，维持抢救，并开启应急灯或手电照明。
3、因停电被困电梯、治疗室、检查室等处时，请病人及其亲属保持镇静，等候救援或配合院方人员采取应急措施。医院各科室按照医院停电应急预案采取措施。呼吸机、麻醉机若无备用电源，需备好手动通气装置，停电时医务人员立即将呼吸机病人人机分离，连接简易呼吸囊维持呼吸，并密切观察病人面色、血氧饱和度、意识、生命体征等。
4、使用微量推注泵的病人，在推注泵蓄电池电量不足时，可改用静脉缓慢滴注法。需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。
5、医务人员加强病房巡视，安抚病人，注意防火、防盗。
6、正常供电恢复后，特殊设备，如微机控制的CT、MRI等须重新检测至备用状态。
7、停电过程中，发生特殊问题应马上向医务部报告。
六、保障措施
1、电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。
2、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。
3、临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。
4、每次停电后使用发电机发电要做好发电记录，并总结停电过程中的经验教训和各种做得不足之处，做到持续改进。
5、后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。
一、火情预设：
时至冬末，城区昼夜温差较大，我院XX科室X病房X床一住院病人违规私自使用电取暖器取暖，因使用不当，引燃被褥，发生火险。
二、火情发生时间：
00:15
三、参加演练人员：
科室值班医生1人、值班护士2人、模拟病人3人、安全保卫部巡逻队员3人、门卫保安1人、演练总指挥、指挥员各1人，共计12人。
四、演练器材：
4KGABC干粉灭火器3具、消防水带水枪1套、湿毛巾3条、对讲机3具。
五、演练目的：
使演练科室全体医护人员做到社会单位消防工作中所要求的`“四懂、四会”。
六、演练操作流程：
1、00:16分例行查房，在查至X病房时发现X床因取暖器引燃被褥失火，病人惊慌失措，同一病房有3名病人。（此时，火灾处于刚发生阶段，不大但有少量烟雾，没有蔓延，火灾自动报警、喷淋灭火系统均未工作）值班护士见状大喊：失火啦、失火啦！
2、另一名值班护士见发生火险并有烟雾，迅速从护士站取出3条毛巾，就近用饮水机水源将其打湿，冲入X病房，协同第一名值班护士组织病人疏散。（疏散过程中要用湿毛巾捂住口鼻，弯身低行，要将病人从安全出口疏散至疏散楼梯，严禁乘坐电梯，不得在疏散楼梯前室停留，疏散后保证防火门关闭）
3、同时，值班医生见发生火险，立即就近按下火灾手动报警按钮（视作向院消防监控中心报警），随后立即拨打119火警电话进行报警。（报警内容：发生火灾地点、燃烧物质、有无人员被困、火灾燃烧实情、报警人姓名电话等）紧接着就近携带1具4KGABC干粉灭火器前往失火病房开展扑救。（要熟练掌握灭火器使用方法、知晓药剂可控面积、喷射时间等）
4、在消防监控中心值班员在发现火灾联动控制主机显示XX科室X病房发生火灾时，立即用无线对讲机向警务室报告：警务室值班人员，现X层XX科室X病房发生火险，请立即前往施救。警务室值班人员回答：明白！安全保卫部3名巡逻队员立即就近各取1具4KGABC干粉灭火器，乘坐消防电梯直上X层。（紧急情况下乘坐消防电梯，要先将消防开关按下，方可达到直上直下目的）
5、当巡逻队员到达失火楼层时发现火势已经开始蔓延至邻床，值班医生已从病房内撤出，准备再取灭火器第二次进攻。此时火灾产生大量烟雾，火灾自动报警系统开始工作，声光报警器同时工作，指引病人从安全出口疏散。见状后，其中一名巡逻队员与值班医生各提1具灭火器进入病房内灭火，同时另2名巡逻队员采取单干线两带（一带）一枪消火栓灭火操法立即灭火，（要求灭火人员熟练掌握该操法动作要领：打开箱门、铺设水带、连接枪阀、按下启泵按钮、打开阀门开始灭火）
6、此时，病房内火势达到高峰，受高温热熔影响（喷淋喷头的工作温度为≥68度），自动喷淋系统开始工作-水幕喷出加上水枪、灭火器形成3面夹击之势，火势被遏制，火焰逐步被扑灭，完成灭火。
最后，经全体灭火救援人员清理火场后发现无复燃可能、清点灭火装备、恢复火灾报警灭火系统后，总结讲评收操。
通过此次演练，使每位参演队员明确火灾发生时，基本的报警、逃生、灭火、救援方法等，促进社会单位消防“四个能力建设”工作。
一、成立领导小组：
组长：主管业务副院长
组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任
二、医院感染突发事件的报告：
1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：
1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的.医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、感染管理科负责流行病学调查：
a.证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当的治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
e.分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
f.出具调查报告，总结经验，制定防范措施。
四、医院感染暴发的预防措施：
1、开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施。
2、加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、加强医院消毒灭菌效果的监督监测。
4、强化医务人员手卫生依从性。
5、加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。
6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。
7、及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。
8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。
学识谷
