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2017成人大学联考医学药学复习笔记

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医生是一个高尚的职业,只要考好了成考医学才有可能当医生。下面本站小编为大家整理的成人大学联考医学药学复习笔记,希望大家喜欢。

2017成人大学联考医学药学复习笔记

  成人大学联考医学药学复习笔记

1、简述酚妥拉明的药理作用及临床应用

能选择性阻断a受体。舒张血管的作用较强。

一般剂量直接舒张血管,肺动脉压和外周阻力↓血压↓。

大剂量也可通过阻断a受体而舒张血管。

1.外周血管痉挛性疾病

2. 抗休克 适用于心排出量低,外周阻力高休克病人。

3. 静脉滴注去甲肾上腺素外漏时,用本品作局部浸润注射。

4.嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

2、简要分析先用α受体阻断药后再用肾上腺素、血压的变化及其原因

血压不升反降。原因:a受体阻断药能选择性地与a肾上腺素受体结合,其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与a受体结合,从而产生抗肾上腺素作用,这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

3、简述β受体阻断药的外周,β受体阻断及其效应变化

(1) b受体阻断作用

1) 心脏:阻断心脏b受体,心肌收缩力↓、心率↓、心肌耗氧量↓,心排出量↓。心房和心室的传导↓、房室功能不应期↑、P-R间期↑。

2) 血管和血压:用药早期,除脑血管外,血管的张力↑,外周阻力↑,器官血流量↓。b受体阻断药均有良好的抗高血压作用。

3) 支气管:收缩支气管平滑肌,增加气道阻力。

4) 代谢:脂肪分解↓;血糖↓。

5) 肾素:肾素的释放↓。

[临床应用]高血压、心绞痛和心律失常等, 甲亢,偏头痛、青光眼。

4、简述长期用普萘洛尔治疗突然停药常可引起反跳现象及其原因

长期应用B受体阻断药时如突然停药,可引起原来病情加重,如血压上升,严重心律失常或心绞痛发作次数增加,甚至产生急性心肌梗死或猝死,此种现象称为停药反跳。其机制与受体向上调节有关。

  成考医学综合复习资料

1、射血分数:每搏输出量和心舒末期容量的百分比。

2、心输出量:即每分输出量,指一侧心室每分钟所射出的血液总量,等于搏出量与心率的乘积。

3、心指数:在空腹和安静状态下,每平方米体表面积的'每分输出量。

4、影响心输出量的因素:A搏出量的影响:前负荷,心肌收缩能力,后负荷;B心率的影响。

5、心脏的特殊传导系统:窦房结,房室交界,房室束,末梢浦肯野纤维网。

6、窦房结是主导整个心脏搏动的正常部位,称为正常起搏点,所形成的心脏节律称窦性节律。

7、心肌细胞的动作电位的特点:复极过程复杂,持续时间长,升支和降支不对称。

8、心肌的生理特性:自动节律性,兴奋性,传导性,收缩性。

9、为什么会出现房室延搁:由于房室交界处细胞体积小,细胞间缝隙连接少,细胞膜电位低,0期去极化幅度小,速度慢。

10、血管的分类与功能:A弹性贮器血管——保持血管中血流的连续性;

B分配血管——将血液输送到各器官组织;

C阻力血管——维持动脉血压;

D交换血管——血液和组织液进行物质交换的主要场所;

E容量血管——贮存血液;

F短路血管——调节体温。

11、血流阻力:血流阻力与血管长度和血液的粘度成正比,与血管半径的4次方成反比。

12、血压:指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,形成血压需具备血液充盈和心脏收缩射血两条件。

13、动脉血压:动脉管内流动血液对管壁的侧压力。

14、形成因素:A足够的血量充盈血管;B心脏收缩射血;C外周阻力是形成动脉血压的必要条件;D主动脉和大动脉管壁的弹性能缓冲动脉血压的波动。

15、影响因素:心输出量,外周阻力,主动脉和大动脉的弹性贮器作用。

16、中心静脉压的变动范围:4~12cmH2O。

  成考医学药物分析复习讲义

熟悉配位滴定法的基本原理和方法;常用的金属指示剂。

一、基本原理:以配位反应为基础的滴定分析方法,主要用于金属离子测定。

1.滴定剂:应用最广泛的配位剂是乙二胺四乙酸EDTA,其反应特点:

(1) 几乎与所有金属离子形成配位化合物。

(2) 配位比均是1:1。

(3) 配位化合物大多易溶于水。

(4) 大多是无色的

2.滴定条件:lgK’MY*C≥6

二、金属指示剂:本身是一种配合剂,能与金属离子形成有色配合物。金属指示剂必须具备的条件是:

(1) MIn与HIn2-的颜色明显不同。

(2) 金属指示剂与金属离子络合物的稳定性比金属离子与EDTA络合物稳定性低,一般小于两个数量级。

(3) HIn本身稳定,MIn应溶于水。 常用指示剂为铬黑T.