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使用血压计有什么注意事项

栏目: 生活经验 / 发布于: / 人气:1.6W

现在患有高血压的人越来越多了,定期的测量血压也是成为了生活的一部分,血压计也就成为我们生活的一个常用用品了。那么,你知道血压计有哪些原理吗?若是我们自己在家测血压要怎样使用血压计呢?有哪些需要注意的事项?今天,小编就告诉大家一些关于血压计方面的一些知识。

使用血压计有什么注意事项

血压计目前我们常见的就是水银血压计和电子血压计,他们分别使用不同的设计原理,柯氏音法和示波法。

柯氏音血压测量(水银血压计)

柯氏最早使用的方法,就是通过袖带加气压挤血管,使血流完全堵断,这时用听诊器听血管的波动声是没有的,然后慢慢放气至听到脉搏声,此时认为是高压即收缩压。继续放气通过听诊器能听到强而 有力的脉搏声,且慢慢变轻,直至听到很平稳较正常脉搏声。这时认为血管完全未受挤压,也就是作为低压,即舒张压。

柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法,对人类医学的贡献是很大的,直到现在很多医生还在用此法测量血压,人们为了纪念 柯氏称此法为柯氏音法。

一般来说,在人工测血压时,不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5~15mmHg内部认为是正常差异。

1)柯氏音法(听诊法)(人工柯氏音法)

柯氏音测量方法分为人工柯氏音和电子柯氏音,目前应用最好的人工柯氏音测量方法就是水银式血压计,它有一个充气袖带,用听诊器听柯氏音的方法进行测压,水银柱的高度指示的是气袖内的压力,气袖压能传递到动脉壁,给气袖加压直到能使动脉壁闭合,然后将气袖逐步降压,当气袖压刚好等于收缩压时,血管被冲开,听诊器能听到柯氏音,此时的气袖压就是收缩压,气袖压继续下降,直到刚好低于舒张压时柯氏音消失,这样也就测得了舒张压。

目前的鱼跃厂水银血压计均采用人工柯柯氏音的技术原理和技术路线。

2)电子柯氏音法(电子听诊法)

电子柯氏音法测量原理就是把柯氏音测量方法进行电子化,电子柯氏音法是在70~80年代发展起来的一种电子测量血压的方法。

它的基本原理是把人工柯氏音法用电子技术来完成,也就是对袖带加气、放气用气泵来完成。听脉搏音用电子拾音器来完成。判断方法与人工几乎相同。所不同的就是用电子方式代替了人的判断。

但是,由于70-80年代,电脑等发展正处于起步阶段,在使用电子柯氏音法替代人工柯氏音法方面没有取得根本性突破。

2006年,中国工程院俞梦孙院士等认为:能找出适当的电子化原理和器械实现柯氏音法的程序化、机械化,减少人为误差的影响,这显然是一个正确方向,设计原理可靠。

目前我们的技术原理是在电子柯氏音测量原理发展起来,将医学界普遍认可的柯氏音法血压测量原理、人体仿真传感测量技术、全息识别技术、计算机控制技术有机地结合在一起,形成的电脑智能仿真耳柯氏音法,使电脑可以模仿人耳进行侦听柯氏音并记录和智能判断,从而实现准确地测得被测者袖带内的压力,将此压力信息不失真传输给计算机控制系统。

这样就可以同样准确地得到收缩压和舒张压的值,达到与传统的“汞血压计相同的测量效果。 经广东省科技情报研究所查新中心出具的文件证明,国内外目前无论是专利文献成果均无基于电脑智能仿真耳柯氏音法技术医用无汞电子血压计的产品。

示波法原理

示波法

血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。也就是说血管内血液的静压就是血压。

人体的血压是随时间周期变化的,收缩压是指血压的最大值,舒张压是指血压的最小值。

示波法是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法,其原理如下:

首先把袖带捆在手臂上,自动对袖带充气,到一定压力(一般为180~ 230 mmHg)开始放气,当气压到一定程度,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波通过气管传播到机器里的压力传感器,压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气,振荡波越来越大。再放气由于袖带与手臂的接触越松,因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。

我们选择波动最大的时刻为参考点,以这点为基础,向前寻找是峰值 0.45的波动点,这一点为高压(即收缩压),向后寻找是峰值0.75的波动点,这一点所对应的压力为低压(即舒张压), 而波动最高的点所对应的压力为平均压。值得一提的是0.45与0.75这个常数。 对于各个厂家来说不尽相似,且要与临床的结果为依据,一旦被确定就为常数。

 柯氏音法:是听血压,医护人员靠聆听柯氏音的变化来判定被测人的血压值 采用柯氏音法的血压计有:水银血压计、柯氏音医用电子血压计

柯氏音法是世界卫生组织(WHO)和国际高血压联盟(ISH)等协会认可的技术标准

世界卫生组织(WHO)和国际高血压联盟(ISH)发布的《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》明确指出,诊所(柯氏音听诊法)测量血压仍是目前临床判断高血压和分级的标准方法。

2002年,国际法制计量组织发布了一个国际建议,即QIML R16-2《无创电子血压计》,明确指出示波法是一种算血压的方法,其中对其测量血压的有效性,规定由制造商进行临床试验,证明血压测量结果的平均误差不大于5mmHg,实验标准偏差不大于8 mmHg。这就是说,某次测量误差达20-30 mmHg都是可能的,正常的,因为其实验标准偏差(均方差)只能约束到8 mmHg。

2002年国际建议发布后,有些国家电子血压计已进入医院的也陆续退出。在我国,没有任何政府部门允许医院使用电子血压计。针对个别医院使用电子血压计的情况,上海市食品药品监督管理局发出警告:查着了属于违规;如果由此发生医患纠纷,一切后果由违规使用者负责,但政府也不能摆脱监管连带责任。

目前所有国际文件,诊所测压、高血压分级标准、教科书等所称血压都是指按照柯氏音法测量的血压。

示波法:是猜血压和算血压,是靠一种统计规律和算法,计算出被测人的血压值, 所以个体差异比较大。

家中若是有高血压的病人,那么家里都应该备一个血压计,能够随时随地准确的测量血压。那么我们第一次使用血压计或是不知道怎样使用血压计的人群该怎么办呢?下面,小编就教给大家一些血压计的使用方法。

1.测量血压之前,被测者应静坐15分钟,保持心情平和,这样测出来的数值才是最准确的。如果要想测定自己是否患有高血压,应当连续三天在同一时间段进行测量,得出的结果才有诊断学意义。

2.血压计应放置在水平台面上,倾斜会影响准确度。测量的手臂要与血压计、心脏基本处于同一水平面。

3.系袖带时,要找准肱动脉的位置,袖带下缘距搏动最强点两横指,袖带松紧恰当,以能伸进两手指为宜。

4.测量血压时,听诊器的听件不应塞进袖带中,而是裸露在外直接置于肱动脉搏动点上,这样测量出来的血压值才更为精准,否则是会偏高的。

5.如果第一次没听清,将袖带中的气体排尽后可再次进行测量,但是不可连续测量三次及三次以上,必须让被测者稍事休息后再进行测量。

6.血压测量完毕后,如果是有水银开关的血压计,应当向右倾斜45°角让水银回流槽内后关闭开关,再合上盖子。如果是无需水银回流的,直接合上即可。

我们一般在家测量血压的时候,大多数都会出现数据不准确的情况。很多人认为是血压计坏了的`原因,其实有一部分是由于我们自身没有用正确的测量方法。那么我们在测量血压的时候需要注意些什么呢?下面,我们一起来看一下。

血压计使用注意事项

1.为什么测量血压时会有偏低或偏高的现象

手腕带是否有正确的定位:手腕带捆绑是不是正确?将手腕带下面部分拉紧系好,并注意不要留有缝隙,如手腕带捆绑不正确,将无法精确测量。

*测量中是否有说话或移动?活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等,都会引血压的变化。因此,请选择好测量时机,并在整个测量过程中,务必自然放松,尽量不要活动和说话。

*测量中姿势是否正确:血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低,将手垂下测得的血压值会高。因此,测量时请务必坐正,尽量保证每次测量时,头顶至心脏的垂线距离概略相等,并使手腕带与心脏位置同高。 手掌不要用力,自然张开,不要握拳。

2.为什么正常人测试无问题,高血压患者测试偏低

年老患者血压值为 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 与水银比较,容许误差为正负 6mmHg, 有些人会量在负 6mmHg 的范围。所以会有这方面的疑问。偏低 6mmHg 是会有的。

3.为什么血压计有时会产生再次加压

如果被测量者血压偏高,血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值,并测量出精确的血压值。

4.上臂式电子血压计与腕式电子血压计测量误差大的问题。

从人体构造来讲,上臂处的动脉血管与手腕处的动脉血管的粗细 , 也就是直径几乎是一样的 , 一般上臂处动脉血管直径为 4.2 至 6mm , 手腕处动脉血管直径为 4.2 至 5mm 。而且电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的 , 出厂时每台的检验,规格也都是一样。因此从原理上讲没有明显误差。

那么为什么还有人反映臂式与腕式有误差呢 ? 据我们了解其中多数人反映臂式偏低 , 而腕式偏高。这还是一个测量姿势问题。 ( 比如臂式袖带卷绑的位置是否过高 ? 过松 ? 或过紧 ?)

(a) 上臂皮下脂肪多 , 导致袖带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都有会使血压测量值偏低 ( 过紧会使血流不畅 , 过松会使血液振动不能彻底传递到袖带 , 血压值也变低 ) 合适的程度为袖带卷绑后 , 袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。

(b) 腕式血压计由于手腕皮下脂肪少 , 所以袖带的卷绑比较容易 , 不易导致过松或过紧 , 但测量时的姿势会影响测量值。实验表明 , 当手腕向外旋转时 , 容易紧张而使血压值升高。

使用说明书中要求测量时手腕自然伸出 , 但一般的顾客在按使用说明书中要求做时总是不自觉的将手腕向外转 , 造成测量误差。所以测量时应按使用说明书中的要求 , 让手腕自然伸出约呈 45 度。上述几点注意到以后 , 上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。

c) 末梢系统障碍者 ( 一般可由糖尿病、动脉硬化等疾病引起 ) 其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差 , 建议使用臂式电子血压计。

(d) 有些人喜欢站着测量血压,这是一个错误的方法,站着测试会使测量误差变大。所以我们为了测量出最准确的数值,在测量的时候最好不要站立。

结语:知道了血压计的一些原理、使用方法和一些需要注意的事项。我们自己在家也能正确的测量血压了,总是去医院测血压,来来回回特别折腾。今天,小编教给了大家那么多关于血压计的知识,是不是觉得使用起来特别方便呢?我们要定期测血压,远离身体疾病。

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