为使安全承诺制度在安全生产工作建立长效机制，确顾全年安全稳固，依据《中华国民共和国安全生产法》、有关安全生产条例内容请求，我作为单位的法定代表人，对本单位安全生产工作负全面责任，并慎重承诺如下：
一、积极落实本单位安全生产工作主体责任，建立健全安全生产责任制和各项规章制度，并严格执行；按规定建立安全管理机构和配备安全管理人员。自发接收上级部分的监视管理，把安全工作责任切实落实到部门和责任人以及每一个职工。
二、踊跃落实建立健全安全生产义务制度并严厉履行。按规章建破安全出产治理组织，配备平安管理职员。按划定装备消防设施、装备、应急照明灯具，分散通道畅通。
三、定期组织职工全面发展安全常识、消防知识的教导培训运动，进步从业人员的安全意识和安全业务技巧。使从业人员做到“四懂四会”，可能武断、准确地处理各种事件。
四、对重大危险源跟易发事故的重点部位实行有效检测、监控；落实重点部位、重点岗位应急办法，树立按期巡回检讨轨制；制订保险事变应急救济预案，并定期进行演练。
五、杜绝日常工作中违章指挥、违章功课、违背劳动纪律，盲目作业“三违”事件的'产生。
六、如发生特、重大责任事故，即时停产整理，并接受相应行政处罚和经济处分及承当相应法律责任。
七、本承诺一式两份，自己和城阳街道大北曲西社区居委会各执一份。
许诺单位（盖章）： 法人代表签字：
年 月 日
自愿放弃社会保险承诺书
公司：
我在公司工作期间，公司拟主动为我上社会保险，但我由于个人原因事先提出，不要公司为我办理各项社会保险及缴费手续，我也未提交相关个人资料，现作如下承诺：
在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。
员工：
按 指 印
年 月 日
自愿不买社保等承诺保证书范文
员工姓名： 身份证号码：
单位名称：xx-xxx有限公司
签定劳动合同日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
申请不购买社保日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
本人进入有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，了解国家法律及法规，但由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴200元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人(签字)：
公司审批人： 公司盖章：
日期： 年 月 日
(本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有 法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。
自愿不买保险承诺书
学生姓名： 身份证号码：
学生电话： 家长电话：
申请不购买基本医疗保险日期：_____年__ _ 月__ _ 日
本人由于xx-xxx的原因，经我的家长xx-x同意，自愿不购买2015——2015学年广西北部湾城镇居民基本医疗保险，若发生意外，我承诺不接受广西北部湾城镇居民基本医疗保险的理赔，后果和责任由本人承担。
申请人（签字、摁手指印）：
家长姓名：
日期： 年 月 日
自愿不买保险承诺书
员工姓名：身份证号码：
单位名称：重庆中派食品有限公司
员工入职日期： ____年___月___日
申请不购买社保日期：_____年___月___日
本人进入重庆中派食品有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保（五险一金）中员工个人缴纳款项，遂公司将该款项补贴于员工工资中。因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人（签字）：
公司审批人：公司盖章：
日期：年月日
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