网站首页 语言 会计 互联网计算机 医学 学历 职场 文艺体育 范文
当前位置:学识谷 > 医学 > 公卫执业医师

2017公卫执业医师考试考前模拟题及答案

栏目: 公卫执业医师 / 发布于: / 人气:8.06K

  考前模拟题一:

2017公卫执业医师考试考前模拟题及答案

一、A1型题

1 目前认为,下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素:

A 肠道感染

B 体液免疫异常

C 细胞免疫异常

D 遗传因素

E 饮食中的亚硝胺类物质

2. 溃疡性结肠炎的多发部位是:

A 食管

B 空肠上段

C 回肠下段

D 回盲部

E 直乙状结肠

3.溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的:

A 粘膜层

B 粘膜层和粘膜肌层

C 粘膜层和粘膜下层

D 粘膜层、粘膜下层和肌层

E 大肠全层

4.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是:

A 营养不良

B 食欲不振、呕吐

C 腹痛、腹部包块

D 腹痛、便秘

E 腹痛、粘液脓血样大便

5.溃疡性结肠炎的腹痛特点是:

A 腹痛-便意-便后缓解

B 进餐-腹痛-排便

C 排便-腹痛

D 阵发性下腹部绞痛

E 脐周疼痛,与进食有关

6. 溃疡性结肠炎严重的急性并发症是:

A 营养不良

B 水电解质平衡紊乱

C 中毒性巨结肠

D 内瘘形成

E 便后滴血

7.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时,最严重的是:

A 回盲部

B 升结肠

C 横结肠

D 降结肠

E 乙状结肠

8. 对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是:

A 干酪样肉芽肿

B 非干酪样肉芽肿

C 隐窝脓肿

D 肠系膜淋巴结炎性肿大

E 全壁性炎症

9.哪项检查对溃疡性结肠炎的诊断有重要意义:

A 气钡双重造影

B 结肠镜+病理检查

C 粪便常规+OB

D 粪病原学检查

E 血沉和C反应蛋白

10.溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是:

A 腹痛情况

B 大便性状和排便习惯

C 腹部包块

D 病变受累的部位

E 组织学改变情况

11.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选:

A 口服抗菌素

B 氨基水杨酸制剂

C 糖皮质激素

D 硫唑嘌呤

E 乳酸杆菌制剂

12.直肠型溃疡性结肠炎治疗首选:

A 口服甲硝唑

B 口服柳氮磺氨吡啶

C 口服强的松

D 5-氨基水杨酸,直肠给药

E 口服5-氨基水杨酸

13.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选:

A 大剂量抗菌素

B 大剂量柳氮磺氨吡啶

C 大剂量口服5-氨基水杨酸

D 大剂量糖皮质激素

E 大剂量硫唑嘌呤

二、A2型题

14.女,36岁,反复粘液脓血便2年,大便培养阴性,肠镜检查发现:直肠、乙状结肠粘膜充血水肿,散在浅溃疡。治疗首选:

A 甲硝唑

B 柳氮磺氨吡啶

C 糖皮质激素

D 硫唑嘌呤

E 乳酸杆菌制剂

15.女,32岁,反复腹痛、粘液便4年,肠镜检查发现左半结肠粘膜虫血水肿,较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善,自行停药物,对判断病情复发有帮助的是:

A 大便常规+OB

B 血白细胞计数增高

C 血沉加快

D 血清α2-球蛋白增加

E 血清白蛋白降低

16.男,49岁,溃疡性结肠炎病史21年,肠镜检查发现:降结肠多发性息肉样改变,肠腔较狭窄。病理提示:炎症性息肉样增生,部分上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是:

A 大剂量柳氮磺氨吡啶

B 大剂量5-氨基水杨酸灌肠

C 大剂量糖皮质激素

D 大剂量硫唑嘌呤

E 手术治疗

17.女,40岁,反复排粘液便2年,曾确诊溃疡性结肠炎,不规则治疗,近1月再发,日排便2~3次,入院时体温36.5°C,脉搏72次/分,腹软,左下腹轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L。根据病程经过,分型是:

A 初发型

B 慢性复发型

C 慢性持续型

D 急性暴发型

E 急性复发型

三、A3型题

(18~22题共用题干)

男,37岁,反复腹泻3年、加重5天,平时大便3~4次/日,偶有粘液脓血,曾经结肠镜检查提示直乙状结肠散在片状的浅溃疡。最近5天来,大便15~20次/日,便中较多鲜红血液,发热、食欲不振。体检:T38.9℃,脉搏126次/min,腹部膨隆,全腹有轻压痛,以左中下腹部明显,肠鸣音较弱。血红蛋白56g/L,血沉46mm/h,大便细菌培养阴性。

18.本病例最可能的诊断是:

A 阿米巴痢疾

B 细菌性痢疾

C 溃疡性结肠炎

D 肠结核

E 结肠癌

19.根据上述表现,该病例的病情属于:

A 轻度

B 中度

C 重度

D 暴发型

E 还无法判断

20.目前可能存在的严重并发症是:

A 结肠出血

B 结肠穿孔

C 中毒性巨结肠

D 肠梗阻

E 结肠癌变

21.首先应该作哪项检查:

A 腹部B超

B 钡剂灌肠检查

C 全胃肠道X线造影检查

D 结肠镜检

E 腹部X线平片检查

22.治疗首选:

A 5-氨酸水杨酸口服

B 柳氮磺氨吡碇口服

C 阿托品

D 头孢三代抗生素

E 糖皮质激素

四、A4型题

(23~25题共用题干)

女,43岁,下腹痛、粘液脓血便3个月,有里急后重感,无发热、消瘦。体检:心肺无异常;腹软,左下腹轻压痛。

23.如果考虑溃疡性结肠炎的诊断,特别需要注意询问哪项病史:

A 午后低热、盗汗史

B 不洁饮食史

C 疫水接触史

D 预防接种史

E 家族史

24.还特别需要补充哪项体检:

A 浅表淋巴

B 肝脾触诊

C 腹部包块

D 肠鸣音

E 肛门指诊

25.下一步做哪项检查最有助于诊断:

A 血常规和血沉

B 大便常规

C 结肠镜检查

D 全胃肠道X线造影检查

E 腹部B超检查

五、B1型题

(26~28题共用备选答案)

A 柳氮磺氨吡啶

B 5-氨基水杨酸肛栓剂

C 糖皮质激素

D 硫唑嘌呤

E 手术治疗

26.溃疡性结肠炎,直乙状结肠型,轻度

27 溃疡性结肠炎,重度

28.溃疡性结肠炎,慢性复发型,糖皮质激素治疗效果不稳定

(29~31题共用备选答案)

A 结肠息肉样改变

B 结肠烧瓶样溃疡

C 结肠裂隙状溃疡

D 结肠连续性浅溃疡

E 结肠单个孤立性溃疡

29.溃疡性结肠炎

30.克罗恩病

31.阿米巴痢疾

参考答案

1. E 2.E 3.C 4.E 5.A 6.C 7.C 8.C 9.B 10.E

11.B 12.D 13.D 14.B 15.D 16.E 17.B 18.C 19.C 20.C

21.E 22.E 23.E 24.E 25.C 26.B 27.C 28.D 29.D 30.C 31.B