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2017护士资格考试《分娩》综合练习

栏目: 护士资格 / 发布于: / 人气:2.91W

导语:正常耻骨弓角度约为多少?关于护士资格考试中的分娩的相关内容你知道多少?下面我们一起来看看关于这方面内容的考试试题吧。

2017护士资格考试《分娩》综合练习

【A1型题】

1.外阴局部受伤易形成血肿的部位是

A.阴阜

B.小阴唇

C.大阴唇

D.阴蒂

E.阴道前庭

【答案】 c

【考点】外生殖器的范围

【精析】 大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时,出血易形成血肿。故本题选C。

【避错】本题部分考生易选A,认为阴阜皮下有丰富的脂肪组织,损伤后易形成血肿,这是不对的,大阴唇皮下含大量脂肪和丰富的静脉丛,损伤后易形成血肿。因此,本题的正确答案是C。其他选项均不对。

2.外生殖器哪部分极为敏感

A.大阴唇

B.小阴唇

C.阴蒂

D.阴道前庭

E.会阴

【答案】 c

【考点】外生殖器的范围

【精析】 阴蒂为与男性阴茎海绵体相似的组织,有勃起性。阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。故本题选C。

【避错】 本题部分考生易选B。因为小阴唇神经末梢丰富,敏感性强,而阴蒂位于小阴唇的前端,富含神经末梢,极敏感。所以,本题的正确答案是C。

3.关于会阴下述哪项是错的

A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织

B.会阴也是盆底的一部分

C.中心腱是会阴组成部分

D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌

E.分娩时会阴伸展性很小

【答案】 E

【考点】外生殖器的组成

【精析】 会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、筋膜、部分肛提肌,会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪,内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成,会阴也是盆底的一部分,伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩。因此,E错。本题选E。

【避错】本题部分考生易选D,因为对会阴的解剖结构掌握不牢,模棱两可,会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、筋膜、部分肛提肌,会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪,内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成,会阴也是盆底的一≤!Z黪全国护士执业资格考试重点试题精析与避错部分,分娩时,会阴伸展性很大,以利于胎儿的娩出。因此,本题选E。其余几项都是会阴的组成部分。

4.前庭大腺(巴氏腺)位于

A.阴蒂上端两侧

B.小阴唇两侧

c.阴阜下方,阴唇两侧

D.会阴上方,两侧缘

E.大阴唇后部,阴道口两侧

【答案】 E

【考点】外生殖器的组成

【精析】 前庭大腺位于大阴唇后部,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内(E)。故本题选E。

【避错】本题部分考生易选c,由于对前庭大腺的解剖位置掌握不牢,容易错选。前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后下方,似黄豆大,左右各一,腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。因此,本题选E。其余几项均不对。

5.有关内生殖器下述哪项是错的

A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖

B.阴道黏膜表面有较多腺体

c.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化

D.子宫腔容量约5ml

E.卵巢为性腺器官

【答案】 B

【考点】 内生殖器及其功能

【精析】 阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成,阴道黏膜呈淡红色,由复层鳞状上皮细胞所覆盖,无腺体(B错)。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化,通过阴道脱落细胞检查,可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置梨形。成人妇女的子宫重约509,子宫腔容量约5ml。卵巢,产生卵子及性激素。故本题选B。

【避错】 本题部分考生易选E,认为一对扁椭圆形的性腺为只有子宫是性腺器官,而卵巢不是性腺器官,这是不对的,卵巢位于输卵管的后下方,是一对产生卵子和性激素的腺器官。而阴道黏膜无腺体,但能渗出少量液体,与子宫内膜及宫颈黏膜腺体分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液体,称为白带,因此,B.阴道黏膜表面有较多腺体是错误的。

6.有关正常成人子宫。哪项是错的

A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下

B.子宫长为7~8cm

C.子宫重约509

D.子宫腔容积约5ml

E.子宫腔呈上宽下窄的三角形

【答案】 A

【考点】 内生殖器及其功能

【精析】 子宫位于骨盆腔中央,成人妇女的子宫重约509,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2—3cm,官腔容量约5ml,子宫腔为上宽下窄的三角形,呈倒置的梨形。宫

颈外口位于坐骨棘水平稍上方,因此A错。本题选A。

【避错】 本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。其余几项都是正确的。只有A项是错误的。成人子宫应位于坐骨棘水平稍上方。

7.子宫的解剖下述哪项正确

A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下

B.成年妇女子宫长9一lOcm

C.容积约为lOml

D.非孕期子宫峡部为1em

E.子宫底与子宫颈相接处为峡部

【答案】 D

【考点】 内生殖器及其功能

【精析】 子宫的位置与大小同上题解析,子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部(E错),下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成(D对)。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长,形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄,可达7~lOcm(B错)。

【避错】 本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的.扁梨形,成人子宫长7~8era,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量约5ml,宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方,子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约1cm。因此,本题A、B、C、E均错误,只有D是正确的。

8.下列哪项不是生殖器的邻近器官

A.膀胱

B.尿道

C.输尿管

D.结肠

E.直肠

【答案】 D

【考点】 内生殖器的邻近器官

【精析】 尿道位于阴道前面,耻骨联合后方,膀胱位于耻骨联合后面,子宫前面。输尿管位于腹膜后,在阔韧带底部,距宫颈约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉,再向前、向内行走,进入膀胱。直肠下2/3与阴道后壁紧贴,其间只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内,不与生殖器相邻,故本题选D。

【避错】 本题部分考生易选E,认为直肠与生殖器不相邻,这是不对的,直肠下2/3与阴道后壁紧贴,其间仅隔一层结缔组织和筋膜。而结肠在右髂窝与盲肠相接,不是内生殖器的邻近器官,其余几项膀胱位于子宫前面,尿道位于阴道前面;输尿管在阔韧带底部距子宫颈约2cm处与子宫动脉交叉。因此,本题选D。

9.正常耻骨弓角度约为

A.60。

B.700

C.800

D.900

E.1000

【答案】 D

【考点】骨盆的组成及分界

【精析】 两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨联合下缘,拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度,为耻骨弓角度,正常为90。。故本题选D。

【避错】本题部分考生易选A,由于对骨盆的组成相关知识模棱两可,容易出错,骨盆人口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度,一般为60。角,两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨联合下缘,拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度,为耻骨弓角度,正常为900。因此,本题选D。

10.正常骨盆出口平面的横径应为

A.9cm

B.10cm

C.1lcm

D.12cm

E.13cm

【答案】 A

【考点】 骨盆的平面及界限

【精析】 人口横径:量髂耻线间的最大距离,正常为13cm。出口横径:也称坐骨结节间径,指两坐骨结节间的距离,平均约9era。

【避错】 本题部分考生易选E,错选为入口平面横径,人El平面横径为两侧髂耻线之间的最长距离,平均长13em;骨盆出口平面横径:也称坐骨结节间径,指两坐骨结节间的距离,平均约9cm。因此,本题选A。

11.骨盆轴指

A.骨盆腔中心线

B.骨盆腔各平面中心线

C.骨盆腔各平面假想线

D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线

E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线

【答案】 E

【考点】骨盆的平面及径线

【精析】 骨盆轴是贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线,此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前,分娩时胎儿沿此轴方向娩出,故本题选E。

【避错】本题部分考生易选A,认为骨盆轴就是骨盆腔中心线,这是不对的,从骨盆轴的定义看,本题选E。

12.女性青春期开始的重要标志是

A.音调度高 .

B.乳房丰满

C.皮下脂肪增多 :

D.阴毛、腋毛生成

E.月经初潮

【答案】 E

【考点】 妇女青春期的生理特点

【精析】 从月经来潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期,一般在13~18岁。这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速,第二性征形成,开始出现月经。月经初潮是女性青春期开始的重要标志。

【避错】本题部分考生易选D,阴毛、腋毛生成是女性青春期第二性征形成的表现,而月经初潮是女性青春期开始的重要标志。因此,本题选E。

13.生殖能力最旺盛期是

A.青春前期 。

B.青春期 .

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

【答案】 c

【考点】 妇女性成熟期的生理特点

【精析】 生殖能力最旺盛期是从18岁开始,持续30年左右。此时期的特征为周期性的排卵和月经来潮,生殖器官和乳房也都有不同程度的周期性改变。此期妇女生育活动最旺盛,故也称生育期。

【避错】 本题部分考生易选B。认为青春期生殖能力最旺盛这是不对的,因为青春期卵巢功能尚不稳定,月经也常不规律,而性成熟期又称生育期,表现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。

14.有关卵巢周期变化下述哪项不对

A.排卵发生在月经来潮前14d左右

B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰

C.如卵子未受精,黄体于排卵后9—10d完全萎缩

D.黄体衰退,月经即来潮

E.黄体细胞分泌雌、孕激素

【答案】 c

【考点】 卵巢的周期性变化

【精析】 排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14d左右。约在排卵后7~8天,黄体发育达高峰,称成熟黄体。如卵子未受精,黄体于排卵后9—10d开始退化,血管减少,黄色减退。黄体的平均寿命为14天。黄体衰退后月经来潮。排卵后黄体细胞分泌孕激素和雌激素。

【避错】 本题部分考生易选D,由于对卵巢周期变化掌握不牢而发生错误,c项错误的原因是如卵子未受精,黄体于排卵后9~10天开始退化,而不是完全退化,本题选C。

15.有关黄体发育不全下述哪项是正确的

A.多见于青春期妇女

B.基础体温单相

C.月经周期缩短

D.经期延长

E.体温下降缓慢

【答案】 c.

【考点】卵巢功能

【精析】 黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常,常伴有不孕及流产史。妇科检查无异常,基础体温双相,但上升缓慢,幅度偏低,高温持续9~10天左右,子宫内膜显示分泌反应不足。

【避错】 本题部分考生易选B,认为基础体温单相是黄体发育不全的表现,这是不对的,基础体温单相是无排卵的表现,而黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常,常伴有不孕及流产史。因此,本题选C。

16.哪项是雌激素的生理功能

A.使子宫肌肉松弛

B.使子宫内膜由增生期变为分泌期

C.降低子宫对催产素的敏感性

D.使排卵后体温升高

E.使阴道上皮增生、角化、成熟

【答案】 E

【考点】 卵巢激素的生理功能

【精析】 雌激素的作用有:①促进子宫发育,肌层变厚,增强子宫收缩力(A错),增加子宫平滑肌对催产素的敏感性(C错);使子宫内膜增生等(B错);②促进输卵管发育,增强输卵管平滑肌的蠕动;③协同促卵泡素促进卵巢内卵泡的发育;④使阴道上皮细胞增生和角化(E正确),上皮细胞内糖原储量增加;促进大小阴唇发育;⑤使乳腺管增生,乳头、乳晕着色;促进其他第二性征的发育;⑥促进钠水潴留,降低总胆固醇含量,促进骨钙沉积、骨骺闭合;⑦对下丘脑的正负反馈调节,影响体温调节中枢,使排卵后体温升高的是孕激素(D错)。

【避错】 本题部分考生易选B,由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误,A、B、C、D均是孕激素的生理功能,只有E是雌激素的生理功能。

17.不属孕激素生理作用的

A.使子宫肌肉松弛

B.抑制输卵管蠕动

C.使乳腺腺泡增生

D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E.使排卵后体温下降0.3~0.5。C

【答案】 E

【考点】 卵巢激素的生理功能

【精析】 孕激素的作用是:①使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感性;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;②抑制输卵管平滑肌的收缩;③使阴道上皮细胞脱落加快;④在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;⑤促进水与钠的排泄;⑥影响体温调节中枢,使妇女在排卵后基础体温升高0.3—0.5。t2。有利于受精卵大子宫腔内生长发育;⑦对下丘脑的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌。

【避错】本题部分考生易选D,由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误,A:B、C、D均是孕激素的生理功能,由于孕激素使排卵后体温升高0.3~0.5℃因此,本题选E。

18.有关月经,下述哪项是错的

A.经期应保持外阴清洁

B.经血一般不凝

C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮

D.月经初潮多在13一15岁

E.月经期全身、局部抵抗力均降低

【答案】 c

【考点】月经的临床表现

【精析】 月经初潮多在13~15岁(D正确),出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期(c错误),一般为28~30天。月经血呈暗红色,一般黏稠不凝(B正确)。月经期盆腔充血,子宫颈VI松弛,生殖器抵抗力减弱(E正确),故应注意卫生保健,经期避免过劳,禁止盆浴,禁止性交、游泳,保持外阴清洁(A正确)。

【避错】 本题部分考生易选B,认为经血也是可以凝固的,由于剥离的子宫内膜中有能使血中纤溶酶原成为纤溶酶的激活因子,导致经血中纤维蛋白裂解而液化。可见,B是正确的。出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28。30天。因此,C是错误的。

19.月经期卫生措施哪项是错误的

A.应保持外阴清洁

B.每日阴道冲洗1次

C.用干净卫生巾

D.经期可照常工作

E.避免寒冷刺激

【答案】 B

【考点】月经的临床表现

【精析】 月经期一般无特殊症状,有些妇女在月经期可有下腹坠胀、腰酸、精神不振、头痛疲倦、腹泻或便秘等,但一般不严重,不影响日常的工作和学习(D正确)。月经期盆腔充血,子宫颈口松弛。生殖器抵抗力减弱,故应注意卫生保健。经期避免过劳,禁止盆浴,禁止性交、游泳,禁止行阴道冲洗(B错误),保持外阴清洁(A、C正确)。

【避错】本题部分考生易D,认为经期应以休息为主,这是不对的,月经期一般无特殊症状,不影响日常的工作和学习。经期避免过劳,禁止盆浴,禁止性交、游泳,禁止行阴道冲洗,保持外阴清洁。因此,本题应选B。其余几项都是经期的保健措旅。

【A2型题】

20.某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22era,髂嵴间

径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5era,对角径11.5era,此孕妇骨

盆为

A.扁平骨盆

B.畸形骨盆

C.漏斗骨盆

D.横径狭小骨盆

E.均小骨盆

【答案】 E

【考点】骨盆的平面及径线

【精析】髂前上棘间径22em(正常为23~26era),髂嵴间径24cm(正常为25~28em),骶耻外径17cm(正常为18~20cm),出口横径7.5cm(正常为8.5。9.5cm),对角径11.5era(正常为12.5~13era),所以此妇女为均小骨盆。 。

【避错】 本题部分考生易选B,认为此孕妇各项指标均不在正常范围内,应属于B.畸形骨盆,这是不对的,骨盆形态正常,但各平面的径线均小于正常值2em或以上,称为均小骨盆。见于身材矮小匀称的妇女,因此,此孕妇骨盆应为E.均小骨盆。

21.某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为

A.月经期

B.增生期

c.分泌早期

D.分泌期

E.月经前期

【答案】 E

【考点】 子宫内膜的周期性变化

【精析】 月经前期为黄体退化阶段,在黄体退化时,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,以及血管破裂出血等。该患者的表现提示其处于还踢退化阶段,即该内膜为月经前期。故本题选E。 ‘

【避错】本题部分考生易选A,认为这是月经期子宫内膜表现,这是不对的,月经期坏死的子宫内膜脱落、出血,表现为月经来潮。月经前期由于黄体退化,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,+以及血管破裂出血等。增生期子宫内膜增生变厚,腺体增多、增长变弯曲,血管增生、延长,呈螺旋形。分泌期子宫内膜进一步增厚,并有高度分泌活动,腺体增大弯曲,分泌大量黏液,间质水肿、疏松。血管继续增长,卷曲更加明显。因此,本题选E。