2017年执业药师考试精选试题及答案

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　　A型题

1.指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌:

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白喉杆菌

E.脑膜炎球菌

2.耐青霉素酶的半合成青霉素是:

A.苯唑西林

B.氨苄西林

C.阿莫西林

D.羧苄西林

E.哌拉西林

3.下述氨苄西林的特点哪项是错误的?

A.耐酸口服可吸收

B.脑膜炎时脑脊液中浓度较高

C.对G+菌有较强抗菌作用

D.对耐药金黄色葡萄球菌有效

E.对绿脓杆菌无效

4.青霉素共同具有:

A.耐酸口服有效

B.耐β-内酰胺酶

C.抗菌谱广

D.主要用于G+菌感染

E.可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应

5.具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是:

A.青霉素G

B.耐酶青霉素类

C.半合成广谱青霉素类

D.第一代头孢菌素类

E.第三代头孢菌素类

6.抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是:

A.头孢哌酮

B.头孢他定

C.头孢孟多

D.头孢噻吩

E.头孢氨苄

7.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物,是:

A.氨苄西林

B.双氯西林

C.羧苄西林

D.苄星青霉素

E.青霉素G

8.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用?

A.抗菌谱广

B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂

C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌

D.可使阿莫西林口服吸收更好

E.可使阿莫西林用量减少,毒性降低

9.指出人工合成的单环β-内酰胺类药物:

A.哌拉西林

B.亚胺培南

C.头孢氨苄

D.氨曲南

E.舒巴坦

10.头孢菌素类的`抗菌作用部位是:

A.二氢叶酸合成酶

B.移位酶

C.核蛋白体50S亚基

D.二氢叶酸还原酶

E.细胞壁

11.头孢菌素类中肾毒性最大者是:

A.头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)

B.头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)

C.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)

D.头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)

E.以上都不是

12.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是:

A.过敏反应

B.腹泻、恶心、呕吐

C.听力减退

D.二重感染

E.肝、肾损害

13.青霉素一旦引发过敏性休克应立即选用:

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.青霉素酶

D.苯海拉明

E.苯巴比妥

14.普鲁卡因青霉素G作用维持时间长是因为:

A.改变了青霉素的化学结构

B.排泄减少

C.吸收减慢

D.破坏减少

E.增加肝肠循环

15.青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染?

A.溶血性链球菌

B.肺炎杆菌

C.绿脓杆菌

D.变形杆菌

E.以上都不是

16.下列哪个药主要自肾小管分泌?

A.青霉素

B.四环素

C.利福平

D.异烟肼

E.链霉素

17.头孢菌素类中可供口服的是:

A.头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)

B.头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)

C.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)

D.头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)

E.以上都不是

18.常用头孢菌素类中半衰期最长的是:

A.头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)

B.头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)

C.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)

D.头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)

E.以上都不是

　　B型题

A.对G+、G球菌、螺旋体等有效

B.对G+及G菌,特别是对G杆菌有效

C.特别对绿脓杆菌有效

D.抗菌作用强,对厌氧菌有效

E.耐酸耐酶,对耐药金黄色葡萄球菌有效

19.氨苄西林:

20.青霉素G:

A.口服吸收较好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注

C.脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,适用于严重脑膜感染

D.肾毒性较大

E.口服、肌注或静脉注射均可用于全身感染

21.头孢噻啶:

22.阿莫西林:

23.头孢曲松:

24.羧苄西林:

　　C型题

A.不易透过糖蛋白磷脂外层,对G杆菌无效

B.对青霉素酶稳定

C.两者都是

D.两者都不是

25.氨苄西林:

26.头孢唑啉:

27.青毒素G:

A.对肠杆菌科作用较强,半衰期长,可透过血脑屏障

B.口服吸收较好,大剂量时可出现肾毒性

C.两者都是

D.两者都不是

28.头孢氨苄:

29.头孢曲松:

30.头孢孟多:

　　K型题

31.头孢哌酮的特点是:

(1)胆汁中浓度高

(2)高剂量可出现低凝血酶原血症

(3)可透过血脑屏障,脑脊液中可达有效浓度

(4)对绿脓杆菌抗菌作用较强

32.防治青毒素过敏反应的措施有:

(1)注意询问病史

(2)作皮肤过敏试验

(3)出现过敏性休克时首选肾上腺素

(4)换成半合成青霉素

33.氨苄西林可用于:

(1)伤寒、副伤寒

(2)耐药金黄色葡萄球菌感染

(3)G-菌引起的败血症、尿路及胆道感染

(4)绿脓杆菌感染

34.第三代头孢菌素的特点是:

(1)对绿脓杆菌及厌氧菌有效

(2)对β-内酰胺酶稳定性高

(3)脑脊液中可渗入一定量

(4)对肾基本无毒性

35.抗绿脓杆菌的药物有:

(1)双氯西林

(2)氨苄西林

(3)头孢唑啉

(4)羧苄西林

36.根据青霉素类抑制细菌细胞壁粘肽合成的学说,可以解释:

(1)对生长旺盛的细菌有强大的杀菌作用,对静止期的细菌作用较弱或无作用

(2)对G+菌的抗菌作用强,对G-菌的作用 弱或无,因G-菌细胞壁的粘肽含量低,胞浆渗透压亦低

(3)对人和哺乳动物细胞无作用,因人和哺乳动物细胞无细胞壁结构

(4)不受脓血和坏死组织的影响

37.半合成青霉素的特点是:

(1)为6-APA的衍生物

(2)广谱

(3)耐酸、耐酶

(4)与青霉素无交叉过敏反应

　　X型题

38.β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是:

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制胞壁粘肽合成酶

C.触发细菌自溶酶活性

D.抑制细菌核酸代谢

E.抑制细菌蛋白质合成

39.可成为青霉素变态反应的致敏原是:

A.制剂中的钾离子

B.制剂中的青霉噻唑蛋白

C.制剂中的青霉烯酸

D.青霉素

E.6-APA高分子聚合物

40.肾功能不良病人避免使用的抗菌药物有:

A.头孢噻吩

B.头孢唑啉

C.磺胺嘧啶

D.庆大霉素

E.氨苄西林

41.用于治疗流行性脑脊髓膜炎的头孢菌素类药物有:

A.头孢呋辛

B.头孢曲松

C.头孢噻肟

D.头孢他定

E.头孢哌酮

42.第三代头孢菌素的特点是:

A.对革兰阳性菌作用不如第一、第二代

B.对β-内酰胺酶稳定性高

C.对绿脓杆菌和厌氧菌有效

D.可透过血脑屏障

E.对肾脏基本无毒性

43.对绿脓杆菌有效的β-内酰胺类药物有:

A.呋苄西林

B.氨苄西林

C.头孢他定

D.头孢哌酮

E.头孢噻吩

选择题参考答案

1.C 2.A 3.D 4.E 5.D 6.B 7.A 8.B 9.D 10.E

11.B 12.A 13.A 14.C 15.A 16.A 17.C 18.D 19.B 20.A

21.D 22.A 23.C 24.B 25.D 26.B 27.A 28.B 29.A 30.D

31.E 32.A 33.B 34.E 35.D 36.E 37.A E E