2018年内科主治医师备考试题及答案

内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年内科主治医师备考试题及答案，希望对大家有所帮助。

　A1型题：(1-6题)

1.确诊淋巴瘤的主要检查方法是：B

A.血象检查

B.淋巴结活检

C.骨髓检查

D.免疫学检查

E.淋巴造影

2.关于淋巴瘤下列哪一项不妥：B

A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生

C.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类

D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关

E.发病与病毒感染密切相关

3.属于T细胞淋巴瘤的是D

A.边缘区淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.间变大细胞淋巴瘤

itt淋巴瘤

4.对霍奇金氏淋巴瘤最具诊断意义的.细胞是A

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

5.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是C

A.滤泡性小裂细胞

B.小无裂细胞型

C.弥漫性小裂细胞型

D.免疫母细胞型

E.小淋巴细胞型

6.淋巴瘤最有意义的临床表现D

A.肝脾肿大

B.长期周期性发热

C.盗汗、体重减轻

D.无痛性淋巴结肿大

E.局限性淋巴结肿大并有粘连

A2型题：(7-21题)

7.男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾肿大。血象示：WBC2.0×109/L，Hb82g/L，PLT65×109/L，骨髓活检：间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?B

A.急性单核细胞白血病

B.恶性组织细胞病

C.噬血细胞综合征

D.坏死性淋巴结炎

E.以上都不是

8.女性，50岁。因颈部淋巴结肿大，活检示：B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤?D

A.滤泡性淋巴瘤

B.套细胞淋巴瘤

C.小淋巴细胞淋巴瘤

D.弥漫性大B细胞淋巴瘤

itt淋巴瘤

9.女性，70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示：滤泡性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解，下一步的治疗应选择?C

A.干扰素

B.异体骨髓移植

20抗体+CHOP

D.放疗

E.二线化疗方案

10.男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?D

A.低危

B.低中危

C.高中危

D高危

E.中危

11.女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象 示：WBC40X109/L，Hb52g/L，PLT552X109/L，间接胆红素56mmol/L，骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正 规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳，该患者可继发于下列哪种肿瘤?D

A.转移癌

B.多发性骨髓瘤

C.肝癌D非霍奇金淋巴瘤

E.以上都不是

12.男性，40岁。胸背部疼痛3个月，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下未触及。胸椎MRI示：胸12椎体骨质破坏，椎体旁有占位性病变。局部组织活检：符合弥漫性大B细胞淋巴瘤，这是下列哪种分型?C

A.1982的国际工作分型

B.1994的REAL分型

(2000)的分型

D.1965的Rye分型

E.以上都不是

13.女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确?B

A.局限于深部淋巴结

B.可发生在身体的任何部位

C.局限于浅表淋巴结

D.局限于结外的淋巴组织

E.局限于造血器官

14.男性，30岁。上腹部隐痛3个月。浅表淋巴结未触及肿大，上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检：胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤，其病因可能与下列哪项有关?B

病毒

B.幽门螺旋杆菌

C.免疫功能低下

D.遗传性因素

E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒

15.男性，36岁。发现颈部肿块6个月，气促1周。体检：右颈部可触及融合呈鸡蛋大的淋巴结，(双侧扁桃体Ⅲ度肿大，肝、脾肋下未触及。胸片示：双侧大量胸腔积液。淋巴结活检示：血管免疫母细胞性T细胞NHL，可首选下列哪项化疗方案?B

16.女性，50岁。发现双侧颈部肿块3个月，无发热。双侧颈前三角区可触及数个半个拇指大的淋巴结，余部位未触及肿大的淋巴结。胸部CT：未见异 常。腹部CT：脾大，余未见异常。血常规正常。颈淋巴结活检示：NHL，弥漫大B细胞性。经CHOPl个疗程，病变完全消失，其疗程数为：E

A1个疗程

B.2个疗程

C.3个疗程

D.4个疗程

E.不应少于6个疗程

17.女性，55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤，下列哪项不支持其肿大的淋巴结特点?D

A.无痛性

B.少数饮酒后引起淋巴结疼痛

C.可融合成块

D.无进行性肿大

E.进行性肿大

18.男性，35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏，找到R-S细胞，下列哪项表现一般不出现?E

A.周期性发热

B.皮肤瘙痒

C.盗汗、消瘦D酒精疼痛

E.胸骨疼痛.

19.女性，20岁。无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活检示：找到R-S细胞。R-S细胞不会出现于下列哪种疾病?D

A.恶性肿瘤

B.结缔组织病

C.传染性单核细胞增多症

D.非霍金奇淋巴瘤

E.霍奇金淋巴瘤

20.男性，65岁。右上腹疼痛2个月，无发热。浅表淋巴结未触肿大。B超示：肝内有占位性病变，脾长轴16cm，腹膜后见有数个肿大的淋巴结。肝病变活检示：NHL，弥漫大B细胞性。血清LDH升高，其国际预后指数(IPI)为4分，下列哪项不是IPI指数的项目?E

A.年龄

B.分期

C.结外病变

D.血清LDH

E.症状

21.男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确?B

A.可以以结外病变首发

B.一定有淋巴结肿大

C.可以有高热

D.病变可以跳跃性播散

E.可以以浅表淋巴结肿大为首发