剛走進靜寧縣人民醫院,走上我的實習崗位,我懷着忐忑與不安每天上下班,然而更讓我惶恐的是:我的第一崗位居然是“傳染科”。聽到這個名字,全身都在顫抖,感覺很恐怖,很害怕進入這個科室,也害怕和這些病人接觸,怕進入那樣的科室。
當我真正走進傳染科,瞭解這裏醫務人員的自我保護措施,熟知了科室的環境及各位大夫、護士、老師之後,我沒有先前那樣害怕了。哪裏的每位老師都很熱情,孜孜不倦的給我們輔導示教。在這樣的環境和氛圍中,我沒有了恐懼感,也喜歡上了這份工作。
“傳染科”是我實習的第一科室,在這一科室,我學會了怎樣和各位大夫、護士老師溝通,學會了同事之間的交往,學會了怎樣和病人溝通…當然也有更大的收穫:
﹙1﹚怎樣去尋問病人,瞭解病人的情況,文的內容及方式;
(2)病人的初步處理;
(3)長期醫囑,臨時醫囑,檢查遺囑的應用於書寫;
(4)有了檢查醫囑,怎樣開化驗單及檢查單;
(5)通過電腦如何去下醫囑,如何去停醫囑;
(6)熟練掌握血壓的測量;
(7)瞭解了病例的書寫,病例中應包括和必須包括的內容,病程的記錄等。
在“傳染科”,見得最多的病有:流行性腮腺炎(並腦炎),肺結核(空洞型肺結核),肝硬化(肝腹水;抽腹水應注意和遵循的原則),急性黃疸型肝炎,乙肝,水痘,菌痢等。瞭解了這些常見病的'基本處理及常用藥物。例如肺結核的常用藥有四聯:異煙肼、吡嗪酰胺,利福平、乙胺丁醇。並且掌握了抗結核的原則:早期、規律、聯合、足量、全程用藥。並且掌握了這些常見病的主要臨牀表現。
如:流行性腮腺炎的治療原則;抗病毒(病毒唑、炎琥寧、連花清瘟膠囊)、抗感染(頭孢他啶、頭孢噻烏鈉)、支持對症(地塞米松、維生素C)、若合併腦炎時,脱水用20%甘露醇(靜滴甘露醇,速度應最快,效果更佳)。
急性黃疸型肝炎的病人,退黃藥常用:清開靈,門冬氨酸鉀鎂;肝炎病人保肝常用:肝泰樂;促肝細胞生長常用:肝復肽;肝硬化病人有出血時,止血常用:奧曲肽、之血敏、止血芳敏;抑酸常用:奧美拉唑;利尿常用、速尿,螺內酯;提高血漿膠體身體滲透壓用白蛋白;降血壓常用;尼羣地平、卡託普利;急行菌痢的病人首先要補液等。
我在我的第一崗位,不僅瞭解熟悉了這些,而且也懂得了要做一名合格的醫務工作者,不僅要有精湛的手藝,高超的技能,而且要有高尚的醫德醫風。作為一名實習醫生,應要膽大心細,要做到勤動手、勤動腦、勤動口、勤動腿,多向帶教及各位老師請教學習,以增長自己的醫療水平。