醫學實習報告模板彙總七篇

在經濟發展迅速的今天，報告使用的頻率越來越高，報告具有語言陳述性的特點。一聽到寫報告就拖延症懶癌齊復發？以下是小編幫大家整理的醫學實習報告7篇，歡迎閲讀與收藏。

在生命的長河裏，時間是唯一的色調，每年的生日都在提醒着我們又熬過了一個春秋。再過幾天我的生日就要到了，提醒着我已經23歲了，大學生活快要結束了，而外出實習的時間，也要結束了，想起這段時間的實習，有着開心、有着難過、有着委屈，但是也同樣伴隨着豐收，下面我就給這段時間的實習做下總結。

我是一名口腔醫學院的學員，在學校的安排下，到一家醫院的空腔門診部進行工作實習。我這次是跟着一位前輩進行臨牀工作實習，剛開始的時候我沒有什麼工作經驗，但是我有豐富的理論知識，所以學校才會安排我們外出實習。剛開始前輩就帶我對醫院口腔部的一些器材設備進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些儀器，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然後才開始實習工作，開始的幾天前輩也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，有什麼不懂的就向他請教，他，每次都會幫助我講解，閒下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在前輩的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。到後來我也可以獨立的完成一些工作，對自己這段時間的實習還是很滿意的。

在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，首先是多看;在學校都學到的是理論上的東西，到臨牀上要多看。各種病例、症狀、體徵、鑑別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，有的學制長的醫學生還要到臨牀其他科室輪科實習，口腔科醫生不僅僅是學習口腔這個範疇，因為一個人不光患有口腔疾病，而且全身還有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯繫的，要有一個整體觀念，其他科的病例也只有實習時才能看到。所以在實習中應該認真的觀察和學習。

作為一名在校兩年的醫學生，我以為，光只是學習書本上的知識，聆聽課堂上老師的講授是遠遠不夠的。因為醫學除了基礎醫學，更重要的是臨牀醫學，即將所學的醫學知識運用到臨牀上，畢竟光抱着幾本書並不能夠給病人看病的，我們需要的是實踐。暑假，學校派下了一個任務，實踐活動。我利用假期的時間來到了縣裏的醫院，XX縣人民醫院，展開了為期X天的實踐活動。

我在8月1號來到了住院部三樓的內科辦公室，一番自我介紹後，我便正式地跟隨普內的醫師XXX老師，她是一位很有耐心、責任心很強的老師。簡單的詢問後，我告訴她，學過的專業課並不多，只有解剖學、生理學、病理學，便隨她一起查房去了。浙江的八月是個多變的季節，加上台風來襲，雨水不斷的，氣温的下降使病房早已爆滿，就連走廊也加了牀位。

一路走過去，病牀上大多是抵抗力較差的老年人，邊上是家屬們在不辭辛苦的照料着。老師有七位病人，多是慢性支氣管炎急性發作或是慢性肺源性心臟病。每到一個病人牀位前，老師會仔細的詢問病人感覺如何了，是否好點，夜晚尿量多少，痰量、痰色，痰是否易咳出，有無胸悶氣短的症狀，並檢查病人是否有下肢浮腫的現象，再結合護士血壓測量的結果，做肺部聽診，看是否還存在幹、濕囉音和哮鳴音。頭一天，我只顧觀察，充滿疑惑。或許是由於過度緊張，老師問的問題我都沒回答上，因此第一天雖然收穫不少，我卻不甚滿意。

第二天，我自己早早的來到醫院，按照老師的吩咐，將她負責的七位病人的病歷放在了桌上。8點鐘，全體醫生均在隔壁的護士辦公室，聽值班護士彙報頭天夜裏的各牀病人的病情變化，包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜裏病人出現的疼痛不適。短短的彙報不超過十分鐘，但卻是每天例行的一項工作。接着各位醫師便帶着各自的實習生去查房了。與昨日一樣的查房，所幸，病人的病情基本穩定下來，偶有一兩個還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現象，老師一一記下，回到辦公室在電腦上添加或修改醫囑，根據實際情況增減或變換藥物，並提交給護士，讓她們為病人執行醫師的醫囑，而後再將醫囑記錄到病歷中。

這時間，我幾乎幫不上什麼忙，只能在一旁觀看老師如何寫醫囑，遇上不懂的再問兩句。一個上午的時間，老師除了為病人開了醫囑外，還辦理了兩個出院病人，因為院方的規定，住院病人住院時間不能超過十二天，除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細，老師告訴我，現在人們的意識越來越強，所以使醫患關係變得更緊張了，而病歷也需要分嚴格。除去還給病人的就診卡，餘下的住院資料均得入庫保存。就這樣一直到十二點，下班時間已經過去半個小時，老師才完成手頭上的那份病歷，才脱下白大褂，走去食堂吃飯。不可否認，作為一名合格的醫生，需要的不僅僅是責任心，還有不怕吃苦，任勞任怨的精神。

下午的時間比上午要稍微空閒一些。老師若是不開會，就繼續上午寫餘下的病歷，或者按規定收住院病人，或是接受門診病人的診斷，而我若是無事，便會看看診斷書和內科書，但都不是看得很仔細。有時遇上一些不懂的詞彙，如氣液平面，也會諮詢附近的醫生，他們都是不錯的老師。對待一個醫學生，他們也不厭其煩地解釋，回答我那堆問題。直到下午六點下班，才與老師道別，離開醫院。

呆在醫院，時間似乎過得很快，雖然早上再不能像平時放假那般睡到自然醒，也不能隨意地和朋友們聚會、逛街，但每天充實的感覺還是讓我很知足，每天晚上睡前，我都會回想這一天過得怎麼樣，然後記下讓我感動的瞬間。即使還是一名醫學生，可當我穿上那一身白大褂時，一切都會變得那般神聖，我又一種從心底發出的自豪與驕傲：將來，我也要像他們一樣，用我所有的熱情與愛心來回報這一身美麗的白大褂!我要不愧對自己，更不愧於信任我的人民，我要讓白色散發出神聖的光輝!

十八天的實踐時間轉眼就過，馬上又是新的學期，在臨別之際，我告訴自己，接下來，我要好好用心學習，為成為一名合格的醫生而奮鬥。

醫學生暑期實習報告二

醫生，是對救死扶傷的美麗詮釋;醫生，是對革命人道主義的不斷追求。作為臨牀醫學專業的我們醫學生來説，成為一名合格的醫生是我們的夙願。如今只是大二年級的我們，學校為了讓我們更好地瞭解我們的專業，學校不僅開設臨牀導論課，還讓我們到各自的地方醫院提前體驗臨牀醫學實踐。於是，在這個特別的假期，我帶回家鄉的不僅是思鄉情愫，還有一張學校的介紹信。

萬事開頭難。拿着介紹信的我並沒有像我想象中那麼容易的就進入我地方的醫院。因為只有大學二年級的我所具有的知識真是微乎其微，光是滿目琳琅的科室種類就足以讓我頭暈許久，提及對於各個科室的認知，更可以讓我羞澀為一隻井底之蛙。於是，剛開始就在第一所醫院就碰壁，被以不收大二見習生等鐵規定為由所拒。之後經過各方努力，功夫不負有心人，我幸運地被永安市立醫院寬容接受，並被安排到內科裏的消化，呼吸，腎內分泌等科室裏見習，之後又轉到普通外科與腫瘤外科裏見識學習。

第一天，穿着以其他醫生不同標誌的白大褂，掛着見習生牌子，神情慌里慌張的我在科室裏顯得格外顯眼。還沒來得及認熟科室裏的所有人，我就馬上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在醫院科室與真正醫生一起共處的激動與不安，讓自己去見識以往只有聽説的查房。不容自己在原地慌亂，我馬上跟上醫生的腳步，一間一間地探望病人。在病房裏，感覺醫生的問診等一些步驟在腦海裏會有些模糊印跡，我努力尋找臨牀導論課上所學知識的影子。但當醫生問問我一些臨牀知識，時不時問問我的情況，考考我一些技巧，我都幾次語塞，不知如何回答。少頃，我覺得我此時在醫院的出現就是個多餘。是啊，自己掌握的知識太少了，腦海裏就只有五個字：什麼都不會……

誠然，在見習的這段時間裏，“什麼都不會”真深深嵌入我的腦海裏，我深深體會到自己滄海一粟的渺小。自己掌握的知識真是太少了，我在今後的學習生活中不知道需要給自己充多少電。“士不可不弘毅，任重而道遠”。且不説自己缺乏多少的專業知識，且不説自己缺乏多少的臨牀經驗，醫生本身確實就是個終生學習的職業。在這次見習中，科室辦公桌上的更種專業書籍不可枚數，各個醫師查閲書籍的畫面屢見不鮮，各科醫相互探討的場景更是比比皆是。病人的症狀並不能像書上理論情況的發展，很有可能是同時幾個病狀的同時疊加，與此同時醫院現場的突發情況隨時會發生。為了能夠應付瞬息萬變的病人狀況，窮則變。所以，醫生必須無時無刻在學習，在我今後的道路上，我必然不能停下學習的腳步，不斷汲取營養，才能為自己的理想插上翅膀。

這次見習中，接觸的許多都是隻聞其名的陌生事，幾乎都是新鮮的事。這次見習中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心電圖的測量等操作及大腸的局部切除術等外科手術，雖然只能一旁的觀看，依然激動不已。對於這些操作及有些關乎性命的手術，我也不由得有着擔憂與害怕。當我向醫生問及對這些工作的感覺時，這些醫生們只是微微一笑，並反問“經常重複做的事情，到最後你還會有什麼感覺?”我思忖許久，確實，到了孰能生巧，信手捏來的狀態，就不會在像我新手這樣有着緊張，好奇，害怕的錯雜情緒了吧……

對於一個職業有它的社會道德操守，身系人命的醫生具有應有的醫德更是理所應當的。之前就有聽身邊生活許多人對醫生的評價，其中褒貶不一，但大部分的人都會有偏見。醫生對待病人的態度，醫生的道德觀念等等都在和自身利益在歷史天平上經受考驗。這次見習中，我待的消化內科的病人天天都是絡繹不絕，並且不斷有新的病人住進來。主任醫師及同組的兩位醫師有時候忙的七上八下。

我見過一次這樣的情況：在一次上午，那天也不知道為什麼正好新住院的病人特別多，同時也有許多病人家屬陪同病人一起來到醫院，辦完住院手續的他們馬上都來科室裏詢問自己家屬的情況，很快科室就被病人家屬及其他的一些病人圍得水泄不通，主任只能邊進行着手頭的工作並不時抬頭回答一個個回答周邊的病人家屬，並且不時會有幾個護士輪番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。這樣的喧鬧的狀況持續了半個多小時，空氣中充斥越來越煩躁氣息，主任的語氣也顯得越來越不耐煩，只是見習生的我也看得愈發煩悶。感覺整個科室就是個巴爾幹半島，只需要一個火星就能點燃的火藥桶。果真不愉快的事情不幸發生了……一個年近六旬的老病人在等了有點長的時間後也起了愠色，在輪到他的時候，由於他是老病人，主任只是讓他按上次的診斷繼續治療觀察。這個回答讓老人不願意了“可是病情一直沒有好轉啊?

難道我就一直就這樣乾等下去?你要給個説法啊?”主任頭也沒轉地説“我現在很忙啊，你那病按照診斷的沒有錯的，你先回病房!”“什麼?那我到底多久才好?我等這麼久就等你説這句?你這有多大牌啊?”老病人怒道。原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒見我正在忙嗎?不相信我就不要找我看!”“你這庸醫!你這是在謀財害命!”面紅耳赤的老人吼道。主任也怒了“什麼?你説什麼?不願意就出去!”頓時，空氣感覺都凝固了。兩人相互瞪着雙目相對着，感覺有着什麼更不好的事情將一觸即發。科室此時卻顯得出奇的靜，似乎連一根細針的落地聲都能聽見。還好，聞訊而來的護士與其他科室的醫師都安撫場面。氣沖沖的老人最後回到了病房，主任在一旁單獨坐着冷靜許久，才繼續開始工作。看着這個場景的我倒吸了一口涼氣，沒想到會發生這樣的事，但令我比較意外的是，之後主任主動去向那個病人道歉，並且好好的解釋他的病情。

萬幸這件事情有個好的結果，但是這件事卻令我感慨頗深，之後也偶爾會發生類似的事情。就對於這件事，我首先也為病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，瞭解主任的無奈。在那樣的工作強度下，誰能始終保證自己原來穩定情緒?換位思考下都會有這樣的煩躁。

我也為自己的未來，為這個社會感慨。要處理好醫患關係不是想象中的那麼簡單。現在外面流傳着的一些關於醫生脾氣差的流言蜚語並不能直接就全歸醫生的錯，在中國這個社會環境下醫生的工作環境並不是設想中的那麼美好，我們以前在學校所幻想的醫生的安慰舒適的場景也需要重建。對這樣的情況，想到未來的我，我也只能無奈的搖搖頭。現在，我不能期待未來的醫院以及醫療環境能有改善的多麼的美好，我只能從現在開始慢慢的改變自己，加強自己的溝通技巧，提升自己的道德修養，好好的培養一個好的品性。

這次見習，由於現在才大二，知識儲備遠遠不足，無法學到太多的臨牀技巧。我見習的後期大部分都開始觀察醫院醫生們的工作。我發現，醫生每天的工作很多都是具有重複性，除了之前説的時常會有大量病人需要處理時會忙的手忙腳亂，有時就是一個下午都在打病歷，這是最枯燥乏味的。而且，醫生雖然有工作上下班的時間制度，但是醫生加班已經成為了家常便飯，醫生的工作強度其實很大。

更令我吃驚的是，醫院對醫生職稱的考察比較嚴厲。且不論醫生，就是醫院的護士，她們從進醫院當護士後，要經過至少五年的考查才能生為護師，然後再經過七年才能生為主管護師，然後再經過幾年的院方考察，才從一批人裏面選出一個護士長，真是十年磨一劍。同時，在小的地方醫院裏，剛進去的幾年裏，醫生與護士的工資與待遇是極低的，工作與收入並不成正比，但剛畢業的醫生與護士也是無可奈何的。我對未來的憧憬確實一下破滅，感覺一切都是海市蜃樓，這時深感“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”這句話的份量。

我開始對此表現的比較的消極，感覺自己選擇了一個錯誤的專業，但之後和外科裏的一位學長的談話又重塑了我的積極性。他説“一切開始都困難的，但只要選擇了，就不要放棄，不管前面的路變得怎麼樣。作為一名醫生，只要你認真，生活下去是沒有問題的，而且一定會越過越好。更重要的是，作為一名醫生，你不僅可以保護你愛和愛你的人，你還能救治許許多多的人，為這個世界做出許多的貢獻。人生在世，總要給這個世界改變什麼，總要向社會證明你存在的價值。”我深深被他説的話所觸動…

是的，未來的道路因為害怕而變得崎嶇，未來的方向因為膽怯而變得迷茫。我既然選擇了醫生這個職業，定要風雨無阻向前;既然目標是地平線，留給世界的必是白衣天使的背影。我不該悲觀，我不能膽怯。今後大學讀書還有三年，考研還要三年，到醫院後也許還要幾年的培訓。誠然，倚天照海花無數，高山流水心自知。在今後這麼多的學習日子裏，我不會彷徨，我必當矢志不移地學習我的專業知識，提高自己的修養，彌補自己的缺陷，立志做一名合格的醫生。

“天行健，君子以自強不息”。今後，我將以“政治堅定，技術優良”篤定自己的信念，一路向前，演繹鏗鏘。

參觀時間：20xx年2月18日

參觀地點：重慶市中山醫院

帶隊老師：王平

2月18日，星期三，天氣晴好。

下午1點15分，我們生物醫學工程20xx級全體同學，共30名，在學校大門集合完畢。1點30分，我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點，重慶市中山醫院。

在路途中，王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點，並且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。山東新華醫療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機

通過X射線透視觀察，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。

特點：

1、圖像清晰：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。

2、各種模擬參數，顯示精度高，重複性好。

3、可自動設置機架角度，源皮距SAD。

4、影像增強器的掃描範圍大，並可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式：

全部模擬檢查均可通過電視監測隔室操作，控制枱具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近台操作。

2）山東新華醫療器械廠XHDRl8高劑量率遙控後裝治療機

後裝技術最初只是應用於婦科腫瘤的治療，後來發展到廣泛應用於治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤，即作為內照式與外照式之間的填充。目前後裝技術使放療對於腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平，甚至優於手術治療，因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

3）德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫用直線加速器和多葉光柵（3—D）

PRIMUS是西門子公司專為調強治療而研製的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理，自動化程度高，精確可靠，可進行高質量放療。PRIMUS意指Productivity（高效），Reliability（穩定可靠），IntensityModulation（調強）和UnifiedStructure（結構統一）。新的固態化技術使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味着客户可以大大的節省機房面積，因而也就節省了機房造價。

中山醫院購進這台設備耗資70多萬美金。該機可以發射兩種射線（電子線和X射線）進行放療。X射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。

4）南京東影公司Angelplan—3000頭部三維立體定向放射治療系統（簡稱X頭刀）

5）南京東影公司Angelplan—3000體部三維立體定向放射治療系統（簡稱X體刀）

AngelPlan—3000（A、B）系統是應用於頭部，或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的X刀。

頭環及準直器

6）南京東影公司Angelplan—20xx無框架三維立體激光定位系統（CT—sim）

Angelplan—CTSim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用於X—刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是Angelplan三維立體定位牀的可替代高端產品，主要用於大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位，也使不適合彩三維立體定位牀的醫療機構有了擁有X—刀、適形放療手段的基本條件。

系統特點：

1、使用理解方便，效率更高

2、採用光機電一體化技術，避免了機械誤差

3、精度高，重複定位誤差極小CT成像效果很好

4、可直觀方便地驗證定位精度

5、TPS結果更準確

6、更專業、更科學，患者更舒適

組成結構：

1、三維立體激光定位系統

2、檢測校驗裝置

3、校正精密量具

4、定位支架與定位腹膜

5、系統控制計算機

6、軟件系統

7、Windows操作系統

性能指標：

1、綜合定位誤差可實際控制在1、5mm之內

2、激光線可調整聚焦，標識位置激光線寬小於1mm

3、重合激光線吻合誤差小於1mm

4、步長誤差小於0、3mm

7）南京東影公司Angelplan—20xx型三維常規、適形放射治療計劃系統（3D—TPS）

系統特點：

1、通過DICOM接口，直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數據並解碼成治療計劃系統所需要的圖像格式，大大縮短圖像預處理時間，利用圖像的高保真度進行窗口寬牀位調整，使病灶的診斷和提取都相當方便

2、提供適形野的自動設置功能，系統可根據病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀，即可通過系統提供的擋塊技術來實現，也可通過系統自動配置的多葉光柵來實現

3、提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖，直接用於適形鉛塊或擋塊的製作和加工

4、提供了射野的補償調整設計，可用於多野適形調強放療計劃的制訂

5、提供了進行電子線和X線混合照射的治療計劃設計功能

6、臨牀必備的質量保證系統

二、心血管治療中心

中山醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有：

1）GE公司LCVplus全數字減影血管造影機

LCVplus全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯一採用計算機控制的系統，具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術，獨特的計算機最佳投影角度定位技術，獨特的智能化手柄技術，配超強圖像後處理工作站。

2）心電導管工作站

在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據，適合新生兒、兒童、成人。開放式結構，使得同步處理的用户數量不受限制。大容量存儲能力，保存病人數據、波形和圖形。開放式設計，自由輸入或輸出HIS系統和多種臨牀數據系統，帶有血流動力學信息的圖像存儲和彙報功能，多種預置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報告軟件，先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

3）心內電生理儀

心內治療時，此儀器可以實時現實當前心內指標，心內活動狀況，便於手術進行。

4）美國柯達公司DIRECTVIEWCR900型計算機X線攝影系統（CR）

傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消失。而CR是照片時信息存貯於影像板（IP板）上，經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。因此，CR具有圖像後處理功能，通過調整，不僅可最佳顯示被觀察部位，而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息於膠片上，不僅可提高膠片的圖像質量，而且通過激光相機與自動洗片機連接，減少操作程序，節約時間及人力。此外，數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利於長期保存。

實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然説不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習，意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，代教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應科臨牀工作。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。

剛開始的一週培訓，我對醫院的情況有了初步的瞭解，並且學到了好多新的知識。首先，醫務處的助理給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我瞭解到我們醫院是有着悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神聖和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神聖職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關於臨牀上具體工作，如書寫醫療文書，醫療知識和臨牀操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨牀工作要幹好是多麼的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫患關係的問題上我們有了感性的認識。

我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業、籍貫、住所等等。

2.主訴情況：即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史：患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史：包含有順產與否、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。

6.精神科檢查：意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評，超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話説就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到，另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼，在家族史裏,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

實習已經幾個月了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脱節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經常用，應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

現代醫學成像技術飛速發展，無論是普通X線、核素、超聲還是X線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結構，結合病史、體檢、化驗等臨牀資料，進行綜合分析，明顯地提高了臨牀診治水平。經過了三年的基礎醫學、臨牀醫學、醫學影像學等系統的理論學習，我們進入到最後一年的理論和實踐相結合的階段--畢業實習階段。

一年的臨牀實習，使我對醫學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、多發病的診斷能較全面較系統地掌握，更好地完成實習任務，為今後的工作打下堅實的基礎。我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習後才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校裏學的理論知識主要是診斷，然而臨牀上所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的`時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之後，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨牀上的實踐才能不斷進步，手法的重要性在於有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在於超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像鍼灸推拿醫師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以後一定加強手法練習。

工作已經劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了，成長了，學會了一些在學校以前從未學過的東西。

我於xx年12月至xx年5月在吉林農業科技學院附屬動物醫院實習，該醫院位於吉林市重慶路大潤發超市附近，是一家以國營為主的寵物醫院，醫院佔地面積不大，不超過一百平米，有兩個樓層。寵物醫院裏基礎設施還算是比較齊全的，各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由於規模小，醫院尚在發展階段，所以較為先進的醫療設備不多。在職員工也不多，總共四個人。

該動物醫院主要是給寵物美容、看病、手術、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那裏的主要工作就是打掃一下衞生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。

前來該寵物醫院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的，由於從異地託運，所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。

主管這所動物醫院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴格要求我們，在生活上對我們非常關心，從他及其他寵物醫生那裏我們學到了很多關於做人、做事、創業的方面的東西，並讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優秀的職業素質：

畢業實習工作已經劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了，成長了，學會了一些在學校以前從未學過的東西。

我於xx年12月至xx年5月在吉林農業科技學院附屬動物醫院實習，該醫院位於吉林市重慶路大潤發超市附近，是一家以國營為主的寵物醫院，醫院佔地面積不大，不超過一百平米，有兩個樓層。寵物醫院裏基礎設施還算是比較齊全的，各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由於規模小，醫院尚在發展階段，所以較為先進的醫療設備不多。在職員工也不多，總共四個人。

該動物醫院主要是給寵物美容、看病、手術、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那裏的主要工作就是打掃一下衞生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。

前來該寵物醫院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的，由於從異地託運，所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。

主管這所動物醫院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴格要求我們，在生活上對我們非常關心，從他及其他寵物醫生那裏我們學到了很多關於做人、做事、創業的方面的東西，並讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優秀的職業素質：

我總結了三點：

1.思想素質

寵物行業的每一個人應該對小動物有愛心，熱愛寵物工作，獻身寵物事業，樹立牢固的專業思想;要有良好的醫德，認真負責，團結協作。

2.專業素質

對顧客要態度誠懇，和藹熱情，關心體貼，掌握寵物的心理特點，給予細緻的治療，技術熟練，做到準確、安全，精益求精，要有敏鋭的觀察力，善於發現病情變化，遇到病情突變，既要沉着冷靜，又要在搶救中敏捷、果斷。

3.科學素質

做為寵物醫生要有實事求是、勇於探索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項操作都要知其然並知其所以然。作為寵物醫生應該努力拓寬自己的知識面!

此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚歎越來越多的人羣對寵物關注，這些人羣主要體現在青年人上面，還有一些白領階層，這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態的變化有很大的關係。每個養寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣，很是費心費力的去為寵物生活的方方面面着想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭着抱着患病的小金毛到醫院看病的。12

白雲浮動，傳奇被停留在過往，落葉沉睡於大地，孕育着一個希望的誕生。20xx年的夏天，這是我進入石大的第一個暑假，美麗的石大，承載着我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的暑假便來到新城紅十字醫院(原八毛職工醫院)實習。

對於我這個只有半年學醫經歷的學生來説，應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我，穿着乾淨的白大褂，戴着潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟着護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解着關於護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，瞭解了她們的護理術語和一些日常工作。

我協助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體温、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體温的測量方法，接觸配液環節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作後查;七對：對牀號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，併為病員配液。

終於有了我實踐的機會，想着護士叮囑我的操作要領，端着裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶着微笑：“阿姨，該打針了1我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然後拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護士在休息的時候，給我講着因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例後，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。

20xx年7月21日，在醫院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結紮及剝脱術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視着主刀的醫生，頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫生精湛的醫技，讓我瞭解到醫學基礎知識的重要性，他的細心，彷彿把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經説過：雖然你們是用動物做實驗，但以後你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業素質。

短短的15天醫院實習結束，終於可以喘一口氣了。想想這麼多天的忙碌，再想想每日辛苦戰鬥的護士們，才知道護理工作的不易。

我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優秀的職業素質：

1.思想素質：要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作，獻身護理事業，樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神，團結協作，愛護集體，愛護公物。

2.專業素質：護理人員要對病人極端負責，態度誠懇，和藹熱情，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細緻的身心護理;嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，執行醫囑和從事一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、及時，精益求精;要有敏鋭的觀察力，善於發現病情變化，遇有病情突變，既要沉着冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做鬥爭的勇氣和信心;保持衣着整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方;作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。

3.科學素質：護理人員要具有實事求是、勇於控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項護理技術操作都要知其然並知其所以然;護理學是一門應用學科，必須注意在實踐中積累豐富的臨牀經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鑽研業務，不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善於總結經驗，不斷控索，開展研究，勇於創新，努力提高業務技術水平，不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。

同樣，即將成為口腔醫生的我們也應該充分認識到：

1.醫生是一個很平凡的職業，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。

2.醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命。

3.醫生要有創新和探索的能力，積極為醫學的未來作出貢獻。

新的學期開始了，新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕，我會投入百分之百的努努力：加油——對所有的人説!

來的工作，為社會作出貢獻。然而走出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠實習來作為緩衝，對我而言是一件幸事，通過實踐瞭解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更好。

在以後這3年半的大學學習中，我會更加努力的學習專業知識，還會豐富我其他方面的知識，實習後才發現，知識是相通的，事事精是很難，但是想有大成就，事事通是必要的，所以在以後一定要多學習些和我的專業有關聯的專業的知識，在學好本專業的基礎上，儘量能修兩個學位，而且，一定要多多的實踐，將理論知識化為真正的能力，儘自己最大的能力，努力，完善自己的知識儲量，完備自己的生活，大學説長不上，説短不短，我會利用這有限的時間來完成無限的可能!

我想，如果有機會的話，以後每個假期我都要上工地實習，多學點課本上學不到的知識。那才是真正的財富。