2017年護士資格證考試備考：病人清潔護理

知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2017年護士資格證考試備考：病人清潔護理給大家，希望對您有幫助!

　　1.口腔護理：

特殊病人口腔護理適用於高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術後及其他生活不能自理的病人。

(一)目的

1.保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等併發症。

2.防止口臭、口垢，增進食慾，保持口腔正常功能。

3.觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態信息。

(二)用物

1.治療盤 治療碗、漱口溶液浸濕的棉球，彎止血鉗1把，鑷子1把，壓舌板1個，小茶壺或杯子(內盛漱口水)，彎盤，吸水管，漱口溶液，手電筒，治療巾，必要時備開口器;液狀石蠟、冰硼散、西瓜霜、制黴菌素甘油、金黴素甘油等外用藥。

　　2.常用漱口溶液

(三)操作方法

(四)注意事項

頭髮護理：

(一)牀上梳髮

對生活不能自理的病人，護士協助梳髮。

1.目的

(1)梳髮可按摩頭皮，促進頭皮血液循環。

(2)除去頭髮污穢，使病人整潔、舒適、美觀。

(3)維護病人自尊、自信.建立良好的護患關係。

2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張(用於包脱落的頭髮)，必要時備橡皮圈或髮夾。

3.操作方法

(二)牀上洗髮

(三)滅頭蝨、蟣法

1.常用滅蝨藥液

2.操作方法 發現病人有頭蝨，應及時殺滅。

3.注意事項

　　皮膚護理：

(一)淋浴和盆浴

適用於病情較輕，生活能自理，全身情況良好的病人。

1.目的2.操作方法3.注意事項

(二)牀上擦浴

適用於病情較重，長期卧牀、活動受限，生活不能自理的病人。

1.目的2.操作方法3.注意事項

　　壓瘡的預防及護理：

(一)概念

壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環障礙，持續缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。

(二)壓瘡發生的原因

1.力學因素

2.理化因素刺激 皮膚經常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、牀單皺褶、牀上碎屑等，損害皮膚。

3.全身營養不良或水腫 營養不良是導致壓瘡的內因。全身營養不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴重，易導致皮膚破損。常見於長期發熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質等病人。

4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時，鬆緊不適，襯墊不當，均可致局部組織血液循環障礙，導致組織缺血壞死。

(三)壓瘡的好發部位

(四)壓瘡的`分期及臨牀表現

(五)壓瘡的預防

(六)壓瘡的護理

　　晨晚間護理：

(一)晨間護理

晨間護理一般在清晨診療工作前完成。

1.目的

(1)使病人清潔舒適，預防壓瘡及肺炎等併發症。

(2)保持病室及病牀的整潔、舒適、美觀。

(3)觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據。

(4)進行心理護理及衞生宣傳，滿足病人的身心需要。

2.護理內容

(1)問候病人。

(2)協助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。

(3)放平牀上支架，協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協助病人翻身，並檢查皮膚受壓情況，擦洗並用50%乙醇按摩背部。

(4)整理牀單位，酌情更換牀單、被罩、枕套及衣褲。

(5)注意觀察病情，瞭解病人夜間睡眠情況，並進行心理護理，開展健康教育。

(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。

(二)晚間護理

1.目的

(1)保持病室安靜，病牀整潔，使病人清潔、舒適，易於入睡。

(2)注意觀察病情，瞭解病人心理需求，作好身心護理，預防併發症。

2.護理內容

(1)協助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。

(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗並用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協助病人翻身，安置舒適卧位。

(3)整理牀單位，需要時更換牀單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。

(4)創造良好的睡眠環境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節室內光線(關大燈，開地燈)，保持病室光線暗淡。

(5)經常巡視病房，瞭解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。