復習題一:
A題型
01.股骨頸骨折好發於( )
A.兒童
B.青年人
C.成年人
D.老年人
E.無年齡差別
正確答案:D
02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是( )
A.股骨頸骨折
B.股骨轉子間骨折
C.股骨幹骨折
D.股骨髁上骨折
E.髖關節中心型脱位
02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是( )
A.股骨頸骨折
B.股骨轉子間骨折
C.股骨幹骨折
D.股骨髁上骨折
E.髖關節中心型脱位
正確答案:B
0.成人新鮮股骨幹閉合性骨折患者,治療時首選( )
A.切開復位內固定
B.手法復位,夾板固定
C.手法復位,髖人字石膏固定
D.皮牽引加小夾板固定
E.卧牀休息
正確答案:A
04.脛骨骨折常出現開放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )
A.暴力多是直接的且局部軟組織少
B.脛骨的脆性較大
C.暴力間接的通過腓骨傳導
D.因腓骨細小,缺乏對脛骨的支持
E.脛骨在解剖上多有變異
正確答案:A
05.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時後入院,急診手術的重點在於( )
A.脛腓骨折的復位和內固定
B.脛骨骨折的復位和內固定
C.腓骨骨折的復位和內固定
D.徹底清創,確保傷口一期癒合
E.骨牽引,待傷口二期癒合
正確答案:D
06.某老年人跌倒後,右髖疼痛,步行到醫院,X線片示外展型嵌插型股骨脛骨折,正確的治療方法是( )
A.持續皮牽引固定6~8周
B.皮牽引6~8周後,三刃釘內定
C.立即手術行三刃釘內固定
D.髖人字石膏固定
E.夾板固定
正確答案:A
07.55歲男性,右大腿被汽車撞傷一天,中段明顯腫脹,壓痛,向外成角畸形,皮温高於對側,體温8℃,白細胞正常,最可能的診斷( )
A.右股骨骨髓炎
B.右大腿軟組織化膿感染
C.右腿血腫
D.右股骨幹骨折
E.右大腿軟組織挫傷
正確答案:D
08.24歲男性,小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患者的最佳治療是( )
A.清創縫合,夾板固定
B.清創,骨折復位,髓針內固定加外固定
C.清創縫合,石膏固定
D.清創縫合,手法復位,夾板固定
E.清創縫合
09.腓總神經損傷後,其主要體徵是( )
A.外翻足
B.仰趾足
C.內翻足
D.馬蹄內翻足
E.足下垂
正確答案:D
10.第7、8胸椎結核病灶清除術後,恢復工作已一年。近個月來又出現背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力症狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力Ⅲ級,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最適當的治療措施是( )
A.非手術治療,卧石膏牀
B.以非手術治療為主,必要時行病灶清除術
C.在抗結核藥物保護下儘早行病灶清除術
D.按急症行病灶清除術
E.後路植骨融合術
正確答案:C
11.5歲,男孩。駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經症狀,經檢查雙肺浸潤性結核,6~8胸椎結核,無椎旁膿腫,SR112mm,在支持療法及全身抗結核治療同時,應首選( )
A.病灶清除術
B.胸肱石膏固定
C.局部制動
D.冷膿腫穿刺
E.矯正駝背
正確答案:C
12.青年患者,患胸椎結核(T7、8),經一年抗結核治療未見好轉,近一個月有截癱趨勢,其治療應選用( )
A.繼續抗結核藥物加石膏牀固定
B.更換抗結核藥物治療觀察個月
C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術
D.施行胸椎融合術
E.採用椎管內注射鏈黴素,每日1次,共個月
正確答案:C
13.骨骺分離是屬於( )
A.先天性骨發育不良
B.骨折
C.關節脱位
D.骨腫瘤
E.骨髓炎的一種類型
正確答案:B
14.壓縮性骨折最常發生於( )
A.肱骨頭
B.股骨頭
C.椎體
D.腕舟狀骨
E.足舟狀骨
正確答案:C
15.骨折的專有體徵是( )
A.疼痛
B.功能障礙
C.異常活動
D.腫脹
E.淤斑
正確答案:C
16.右下肢被機動車壓傷,具備下列哪一項可診斷為骨折( )
A.局部高度腫脹
B.壓痛明顯
C.下肢不能自主活動
D.異常活動
E.明顯跛行
正確答案:D
17.完全性骨折無骨擦感的原因是( )
A.嵌入軟組織
B.血腫過大
C.重疊錯位
D.骨斷端成角
E.壓痛明顯
18.最容易引起骨折不連接的移位是( )
A.成角移位
B.側方移位
C.分離移位
D.旋轉移位
E.嵌插移位
正確答案:C
19.脛骨骨折後因局部血液供應差,容易造成延遲癒合或骨不連接的部位是( )
A.脛骨上段骨折
B.脛骨平台骨折
C.脛骨中段骨折
D.脛骨中下1/骨折
E.踝上骨折
正確答案:D
20.前臂缺血性肌攣縮多見於( )
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺橈骨雙骨折
es骨折
正確答案:A
21.骨筋膜室綜合徵的主要發病機制是( )
A.重要神經損傷
B.肌肉攣縮
C.骨筋膜室內壓力增高
D.皮膚有裂傷
E.靜脈栓塞
正確答案:C
22.一位病人,肌肉收縮,可使關節活動,但不能對抗引力,他的肌力是( )
A.一級
B.二級
C.三級
D.四級
E.五級
正確答案:B
2.瞭解下肢和足血循環最重要的檢查是( )
A.足趾能否主動活動
B.足是否腫脹或發涼
C.足趾被動活動是否疼痛
D.足背動脈觸診
E.股動脈觸診
正確答案:D
24.下列哪種情況不能出現脊柱圓弧形後凸( )
A.類風濕性脊柱炎
B.脊柱結核
C.佝僂病
D.姿態性駝背
E.青年性駝背
正確答案:B
25.所謂單腿站立試驗是用來測試( )
A.腰部是否側突畸形
B.下肢長短是否不均等
C.髖關節的臂中、小肌功能及股骨頭與髖臼的關係是否正常
D.臀大肌是否癱瘓
E.髖關節是否強直
正確答案:C
26.肱骨中段閉合性粉碎性骨折選擇哪種治療方法最好( )
A.骨牽引夾板固定
B.髓內針內固定
C.加壓鋼板固定
D.普通鋼板固定
E.手法復位夾板固定
正確答案:E
27.在治療肱骨伸直型髁上骨折時,最應防止出現的畸形是( )
A.向前成角畸形
B.肘內翻畸形
C.肘外翻畸形
D.旋轉畸形
E.向後成角畸形
正確答案:B
es骨折骨折段的典型移位是( )
A.遠側端向尺側移位
B.近側端向背側移位
C.遠側端向背側移位
D.很少發生嵌插
E.一般下尺橈關節不受累
正確答案:C
29.股骨頭血液供應的主要來源是( )
A.股骨幹的滋養動脈升支
B.股骨頭圓韌帶內的小凹動脈
C.旋股內、外側動脈的分支
D.腹壁下動脈的分支
E.腹壁淺動脈的分支
正確答案:C
0.股骨頸內收型骨折是指Pauwel角( )
A.小於20°
B.大於0°
C.大於40°
D.大於50°
E.大於60°
正確答案:D
1.較為穩定的`股骨頸骨折是( )
A.外展型
B.內收型
C.粗隆間型
D.頭下型
E.頸基底型
正確答案:A
2.年輕患者嵌插型股骨頸骨折,正確的治療措施是( )
A.持續皮牽引固定6~8周
B.皮牽引6~8周後手術,三根釘內固定
C.立即手術行全髖置換術
D.小夾板固定
E.完全不必處理,聽其自然
正確答案:A
.老年患者股骨頭下骨折有移位,較恰當的治療方法是( )
A.人工髖關節置換術
B.三刃釘內固定
C.股骨粗隆間截骨術
D.只用骨牽引
E.不需治療,只卧牀休息
正確答案:A
4.股骨轉子間骨折與股骨頸骨折的臨牀主要不同點是( )
A.肢體明顯縮短
B.功能有嚴重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨擦音、骨擦感不明顯
E.遠側骨折段處於極度外旋位
正確答案:E
4.股骨轉子間骨折與股骨頸骨折的臨牀主要不同點是( )
A.肢體明顯縮短
B.功能有嚴重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨擦音、骨擦感不明顯
E.遠側骨折段處於極度外旋位
正確答案:E
6.預防閉合性股骨折發生休克,下列哪項處置最好( )
A.鎮靜、止血
B.鎮痛、外用藥
C.鎮痛、復位、固定、輸血、補液
D.鎮痛、輸液
E.輸血漿及葡萄糖
7.開放性骨折現場止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包紮
C.指壓出血血管
D.結紮出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
7.開放性骨折現場止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包紮
C.指壓出血血管
D.結紮出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
7.開放性骨折現場止血宜首先選用( )
A.止血帶
B.局部壓迫包紮
C.指壓出血血管
D.結紮出血血管
E.抬高傷肢
正確答案:B
9.肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室綜合徵宜採取哪項治療措施( )
A.抬高患肢,消腫後復位
B.持續牽引復位
C.立即手法復位
D.切開復位,處理血管,骨筋膜室減壓
E.切開復位,處理神經
正確答案:D
40.脛骨開放性骨折,清創與石膏固定後6小時,患者高熱,脈快,傷口劇痛,大量惡臭滲出液,X線片示皮下有氣體,應首先考慮( )
A.血腫吸收
B.組織壞死
C.傷口化膿菌感染
D.氣性壞疽
E.骨筋膜室綜合徵
正確答案:D
40.脛骨開放性骨折,清創與石膏固定後6小時,患者高熱,脈快,傷口劇痛,大量惡臭滲出液,X線片示皮下有氣體,應首先考慮( )
A.血腫吸收
B.組織壞死
C.傷口化膿菌感染
D.氣性壞疽
E.骨筋膜室綜合徵
正確答案:D