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醫院發熱門診工作流程

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根據非典型肺炎的疫情,總院於4月初及時開設了發熱門診,經過醫療、護理、院感、防保、門診、總務等多方努力,目前發熱門診已初具規模,真正實現了發熱病人就診後的一站式服務。?

醫院發熱門診工作流程

這裏由醫生、護士、放射、檢驗等七名醫務人員組成精幹高效的醫療小組,早8點至晚9點連續13小時工作,發熱病人掛號後由導診護士引導至發熱就診室,醫生接診、採血化驗、放射拍片一系列進行,最後由護士完成交費工作,既方便了患者,又減少了院內交叉感染,受到患者好評。這七位醫務人員來自不同科室,她們都是主動請戰要求去防治一線工作的。年屆五十的副主任醫師胡引蓮剛到崗時既是診療醫生又是心理醫生,既是專家又是消毒員,許多消毒隔離工作自己親自做。手術室護士任鳳仙,受命於危難之時,勇擔發熱門診的護理管理工作。接到任務後顧不上和家人商量,一頭扎進發熱門診科學管理工作中,已連續二天沒有回家。護士楊慧萍、譚永茂都是主動要求加入到這場阻擊非典的殲滅戰中的。她們明知道去發熱門診工作被感染的危險性極大,但都義無返顧,一致表示,請領導放心,我們一定保護好自己,照顧好病人。護士楊慧萍上國小的孩子放假在家,由於連班工作每天二點以後才能等到媽媽回家做飯,她從未提及。譚永茂護士新婚不久,她的父母、丈夫都積極支持她上一線,媽媽説:這是一場戰役,戰場雖然有危險,但你是護理戰士,戰士不上戰場不行。醫院培養了你,病人需要你,媽媽支持你,希望你們平平安安。檢驗科主任親自與到崗的人員一同準備用品;後勤的師傅隨叫隨到,供應室將一次用品親自送到現場,門診支部書記做好後勤保障,為大家準備好午飯晚飯,一系列的支持保障使這一特殊的醫療小組團結一心,更堅定了信念。他們説有信心有能力做好一線防治工作,向全處職工交一份滿意答卷。現在的發熱門診,區域劃分清楚,工作流程合理,人員物資齊備,消毒隔離嚴密,防範措施到位,醫護人員工作熱情高漲。她們説,非典不可怕,正確對待它,在阻擊非典的戰役中,在人類與疾病的戰鬥中,我們必將取得勝利。基礎上,對發熱門診的護士進行上崗前強化培訓。請傳染病專家講解SARS的傳播途徑、臨牀特點、診斷、治療原則等,感染科主任講解防護知識及各種消毒隔離知識,護理部組織學習各種工作制度和流程以及個人安全防護知識並進行現場穿脱隔離衣、防護服示範和進行崗前心理教育,並派出兩批人員到自治區參加關於SARS知識培訓,經考核合格後上崗。2發熱門診的管理2.1合理分診對所有前來就診的病人首先都要經過體温測試,T>37.5℃者均到發熱門診就診,發熱門診分診台專職人員在接診時為每一位就診者提供一次性口罩、腳套。工作人員和病人一律戴口罩,並且應每4h更換[。分診台為每一位就診病人測量體温並建立體温登記表,在發熱門診病人經過發熱篩查及時給予便捷的檢查,對有醫學觀察指徵的病人及時隔離留觀。當排除SARS時則由護士指導病人到普通門診做進一步的治療。2.2制定各種工作制度和工作流程發熱門診按傳染病的管理制度進行管理。但SARS是新發的傳染病,在治療與護理過程中必須有嚴格的工作制度與科學的工作流程,保障醫務人員的安全及病人的康復。因此必須迅速制定出相應的制度與流程,我們注意收集相關信息,選派護理骨幹參加自治區培訓班,開辦院內培訓班,並結合衞生廳學習資料,護理部與感控科共同努力,制定了各種工作制度和工作流程指南,如消毒隔離制度、醫務人員個人防護制度,各班工作職責,進出各個區域流程及穿脱隔離衣和防護服流程、洗手流程、污物處理流程等等,發熱門診護士人手一冊並貼在牆壁醒目處,大大提高了工作效率。2.3消毒隔離的管理室內定時通風,保持空氣的流通,每次通風時間不少於30min,能降低室內空氣中有害氣體或病原體的含量【11。常用的空氣消毒方法有:過氧化氫、過氧乙酸、1000--2000mg/L含氯消毒劑噴霧消毒以及紫外線照射等,每日2次;物體表面、地面、樓梯、樓層走道的牆壁和公用電梯等每日2次用1000--2000mg/L含氯消毒劑擦拭;留觀病人的牀上用物、毛巾等用後即浸泡於1000~2000mg/L含氯消毒劑中,30min後再清洗;每道門口設腳墊,噴灑1000~2000mg/L含氯消毒劑並保持濕潤。2.4護理人員的管理進入發熱門診前注射干擾素,每日2次;口服制劑室煎制的`中草藥;工作時必須嚴格按流程穿隔離衣、防護服,戴IZl罩、防護鏡及手套、鞋套。每次接觸病人後立即按流程進行手的清洗和消毒。下班後洗澡、清潔口腔、鼻腔;保持良好的心態,合理排班,注意安排休息。每個梯隊人員上班3周輪換並休息1周,控制外出,保證充足的睡眠,飲食合理,保證營養。2.5留觀病人的管理對於需要醫學觀察的留觀病人,因從疫區出差、旅遊或探親回來,又出現發熱症狀,在留觀室一個人住一間房,與親人隔離,病人常緊張、焦慮和不安,感到無助。孤獨。因此更需要醫務人員的關心,這時只有護士和病人密切接觸,容易得到病人信任,故應做好病人的心理護理,多與病人交流,緩解病人的緊張情緒,督促病人戴好口罩。定時測量體温,協助生活護理,做好飲食指導,向病人宣傳預防和配合的知識。給予精神安慰和心理支持,保持情緒穩定。2.6設立諮詢電話開通諮詢熱線電話並向外公佈,安排主管護師負責接聽電話,向市民們宣傳SARS的科學預防知識和養成良好衞生習慣的必要性,解答人們關心的熱點問題。