1.有關新生兒窒息哪項是錯誤的
A.是胎兒娩出後的一種缺氧狀態
B.胎兒窘迫未治癒者可出現新生兒窒息
C.首先刺激呼吸，促使其啼哭
D.鼻內給氧
E.在搶救同時應注意保暖
參考答案：C
參考解析：新生兒窒息，為胎兒娩出後一分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態。發生了窒息首先應清理呼吸道，及時搶救。
2.連續12h測胎動數，提示為胎兒窘迫的是
A.10次以下
B.12次以下
C.14次以下
D.16次以下
E.18次以下
參考答案：A
參考解析：每小時胎動數應不少於3次，12小時內胎動累計數不得小於10次。凡12小時內胎動累計數小於10次，或逐日下降大於50%而不能恢復者，提示胎兒有宮內缺氧。
3.王女士，24歲，平常月經規律，停經40天，陰道出血2天，突發腹痛，伴噁心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：後穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗
B.超聲波檢查
C.血常規檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道後穹隆穿刺術
參考答案：E
參考解析：該患者為異位妊娠的表現，後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛採用，是一種簡單可靠的診斷方法，常可抽出血液放置後不凝固，其中有小凝血塊。
4.王女士，24歲，平常月經規律，停經40天，陰道出血2天，突發腹痛，伴噁心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：後穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。該病人的護理措施哪項是錯誤的
A.配合搶救
B.做好陰道手術準備
C.注意保暖
D.給氧吸入
E.取休克卧位
參考答案：B
參考解析：該患者可能是輸卵管妊娠破裂，現血壓下降、脈搏快，須立即剖腹探查，所以應做好腹部手術準備。
5.異位妊娠常發生的部位是
A.卵巢
B.宮頸
C.腹腔
D.輸卵管
E.子宮直腸陷凹
參考答案：D
參考解析：異位妊娠是婦產科常見疾病,最常發生的部位是輸卵管,是威脅生育期婦女生命的重要原因之一。
6.陰道排出組織後，宮體接近正常大小
A.先兆流產
B.難免流產
C.習慣性流產
D.完全流產
E.稽留流產
參考答案：D
參考解析：有流產的症狀，妊娠物已全部排出，隨後流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。檢查見宮頸口關閉，子宮接近正常大小。
7.自然流產連續3次或3次以上
A.先兆流產
B.難免流產
C.習慣性流產
D.完全流產
E.稽留流產
參考答案：C
參考解析：習慣性流產每次流產多發生於同一妊娠月份，其臨牀經過與一般流產相同。
8.胚胎或胎兒在宮內死亡仍未自然排出
A.先兆流產
B.難免流產
C.習慣性流產
D.完全流產
E.稽留流產
參考答案：E
參考解析：胚胎或胎兒死亡後，子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失。
9.王女士，30歲，孕12周，下腹陣發性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產
B.先兆流產
C.不全流產
D.難免流產
E.感染性流產
參考答案：C
參考解析：宮口已開，流產已不可避免，但尚無妊娠組織排出，所以是難免流產。
10.25歲已婚婦女，停經60天，陰道少量流血2天，伴輕度下腹痛，檢查宮口閉，子宮如孕2個月大小，血常規化驗正常，既往孕2個月流產1次，患者思想顧慮重。本例應診斷為
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.稽留流產
E.習慣性流產
參考答案：A
參考解析：符合先兆流產的表現。先兆流產的主要表現為懷孕後，陰道有少量出血，根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感、腰痠腹脹。
11.25歲已婚婦女，停經60天，陰道少量流血2天，伴輕度下腹痛，檢查宮口閉，子宮如孕2個月大小，血常規化驗正常，既往孕2個月流產1次，患者思想顧慮重。處理要點下列哪項不妥
A.以保胎防止流產為原則
B.卧牀休息
C.減少不必要陰道檢查
D.精神緊張者可給予鎮靜劑
E.儘早排出宮腔妊娠物
參考答案：A
參考解析：孕婦發現自己有先兆流產的跡象應儘快到醫院檢查，以明確病因和胎兒的狀況， 但要儘量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。如妊娠反應陽性，結合體温和B超檢查認為適合保胎時，應在醫生的指導下進行保胎治療;如陰道出血量多於月經量，或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產，應儘早終止妊娠，防止出血及感染。所以A處理原則不準確。
12.發生於妊娠12週末以前的流產稱為
A.自然流產
B.早期流產
C.晚期流產
D.完全流產
E.不全流產
參考答案：B
參考解析：流產是指妊娠在28周前終止，胎兒體重在1000g以下者。流產發生在妊娠12周以前稱早期流產，發生在12-28周的為晚期流產。
13.流產主要的臨牀特點是
A.停經後腹痛、陰道流血
B.轉移性腹痛
C.痙攣性腹痛
D.無痛性陰道流血
E.劇裂腹痛，下腹按壓似板狀
參考答案：A
參考解析：停經後腹痛、陰道流血是流產主要的臨牀特點。
14.輸卵管妊娠流產或破裂確診的方法是
A.腹部檢查
B.妊娠試驗
C.B超檢查
D.血常規檢查
E.陰道後穹窿穿刺
參考答案：E
參考解析：陰道後穹窿穿刺是一種確診輸卵管妊娠的簡單可靠的診斷方法,適用於疑有腹腔內出血的'患者
15.患者急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：血壓80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠。準備做剖腹探查。根據病人情況，術前護理哪項不妥
A.立即將病人取半卧位
B.立即給病人氧吸入並保暖
C.迅速輸液
D.做好輸血準備
E.按腹部手術常規按部就班做好準備
參考答案：E
參考解析：應按急診手術要求迅速做好手術準備。
16.有關心源性水腫發生機讎錯誤的是
A.腎血流量減少
B.繼發性醛固酮增多
C.毛細血管靜水壓增高
D.組織液生成增多
E.血漿膠體滲透壓增高
參考答案：E
【解析】血漿膠體滲透壓降低可致心源性水腫。
17.腸結核的好發部位是
A.空腸
B.迴腸上端
C.回盲部
D.升結腸
E.乙狀結腸
參考答案：C
【解析】腸結核的好發部位是回盲部。
18.特發性血小板減少性紫癜患者體內血小板的壽命約為
A.1～3天
B.4～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10～11天
參考答案：C
【解析】腸結核的好發部位是回盲部。
19.與慢性腎衰竭臨牀表現有關的原因是
A.血糖過多
B.代謝產物瀦留
C.脂肪過多
D.血清鋅過多
E.血清鐵過多
參考答案：B
【解析】體內代謝產物瀦留與慢性腎衰竭病人臨牀表現有關。
20.在原發性高血壓的發病機制中占主導地位的是
A.胰島素抵抗
B.內分泌異常
C.血管內皮功能異常
D.高級神經中樞功能失調
E.腎素一血管緊張素系統異常
參考答案：D
【解析】原發性高血壓的發病機制：(1)交感神經活性亢進：大腦皮質下神經中樞功能紊亂，交感神經和副交感神經之問的平衡失調，交感神經興奮性增加，從而引起小動脈和靜脈收縮，心排出量增加，還可改變正常的腎臟容量關係，使血壓升高，是高血壓發病機制中最重要的因素，佔主導位。(2)腎素一血管緊張素一醛固酮系統異常。(3)腎臟瀦留過多鈉鹽。(4)血管重建。(5)內皮細胞功能受損。(6)胰島素抵抗。
學識谷
