為了進一步做好醫療保險工作，加強行業自律，打造醫療保險定點零售藥店誠信經營、優質服務品牌，本店鄭重承諾：
一、 嚴格執行醫保各項政策，切實履行《寶雞市醫療保險定點零售藥店服務協議書》。
二、 嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質量管理制度，確保參保人員用藥安全。
三、 嚴格執行藥品價格政策，全力為參保人員提供價格優惠的藥品。
四、 進一步加強員工業務和醫保知識培訓，全面提高員工整體素質，為參保人員做好醫保服務。
五、 全力維護醫保基金安全，堅決杜絕以藥換生活用品、化妝品、
食品、代刷卡等有損基金安全的違規行為，在定點零售藥店中帶頭營造風清氣正的醫保服務環境。
六、 誠信經營、優質服務，為守護參保人員的健康盡心盡力，為寶雞市醫療保險事業順利發展做出新的貢獻。
單位：陝西同和堂大藥房醫藥連鎖有限公司 2015年6月30日
農民資金互助社保證擔保承諾書
我叫家住電話
本人自願為借款人因
需要，向合作社借款人民幣（大寫）元，
￥元擔保。作為擔保人鄭重承諾，對借款人的借款自願承擔保證責任，願意和借款人共同履行借款合同，若借款到期借款人不能償還全部借款本金和利息，本人願意代為償還。
我已閱知下列注意事項，本人保證履行擔保人的承諾，甘願承擔相應的經濟和法律責任。
擔保人（簽名）：
年月日
注意事項
尊敬的擔保人，當您自願為該借款人提供擔保時，為避免承擔經濟和法律責任，請您慎重斟酌簽字擔保，特請注意以下三點：
一、保證擔保承諾書籤訂後既產生法律約束力，借款人一旦違約擔保人應代為借款人承擔民事責任。
二、請擔保人把擔保事項告知本人配偶及主要家庭成員，擔保書籤定後，如借款人違約，本合作社有權處理擔保人家庭財產，來償還借款本息及產生的所有費用。
三、擔保人應確切掌握借款人真實情況，如明知借款人不具備履約能力仍同借款人共同隱瞞真實用途，編造虛假事實使本合同做出錯誤判斷為借款人提供資金，或借款人不具備履約能力，擔保人有履約能力而又故意不代借款人履約的，屬於詐騙行為，根據情節應負法律責任。
保證農產品質量安全承諾書
根據《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國農產品質量安全法》、《中華人民共和國畜牧法》、《中華人民共和國動物防疫法》、《乳品質量安全監督管理條例》、《飼料和飼料新增劑管理條例》、《獸藥管理條例》、《種子法》、《農藥管理條例》等相關法律法規的規定，我已知道生產者是農產品質量安全第一責任人，我必須要對所生產或經營的農產品質量安全負責。如違反法律、行政法規和國務院農業行政主管部門的規定，將依法承擔相應責任。為保證農產品質量安全，保障公眾身體健康，在從事農產品生產經營、蔬菜種植和奶牛、肉牛、生豬、羊、禽等畜禽養殖生產過程中，我保證嚴格遵守有關法律法規，做到依法生產經營，並積極接受和配合農業主管部門進行農產品質量安全監督檢查、抽檢等工作，自願接受有關監管部門和人員的監督。
本承諾書一式兩份，簽字雙方各儲存一份。自雙方簽字之日起生效。
監管單位：東光縣農業局 保證人：
舉報電話： 7721533 電 話：
新型農村合作醫療承諾書(成稿)
為了把新型農村合作醫療工作紮紮實實地做好, 不斷提高服務質量，降低醫療費用讓老百姓真正得到實惠，經我院研究決定，制定我院新型農村合作醫療服務承諾書，條款如下：
一、醫療費用減免承諾
1、對符合報銷的參合新型農村合作農牧民患者，其床位費、陪護費、治療費、檢驗費、心電圖、b超、腦電圖、攝片、透視檢查費減免5%。
2、關於收取住院起付費，在危、急、重的參合新型農村合作的農牧民患者，可採取先收住後繳費的原則，使參合新型農村合作的農牧民患者受到便捷的服務。
二、醫療服務承諾承諾
1、在醫療服務活動中不接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請；
2、不接受藥品、試劑、醫療器械等生產、銷售企業或者代理、推銷人員給予的回扣、提成或其他不正當利益；
3、在醫療活動中，根據患者病情合理檢查、規範用藥，不開大處方，不做不必要的檢查。
4、對急、危重患者實行免費接住院，使參合農民享受到便捷的`服務。
5、不進行開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查違規開單提成；
6、患者可持參加檢驗質控的二級以上醫院的臨床檢驗結果就醫，避免重複檢驗
7、嚴格執行“一日清單制”，自覺接受患者查詢、監督，認真維護病人的合法權益。
8、誠信服務，文明行醫，熱情接診，禮貌待人，不推諉、訓斥、刁難病人。
9、虛心接受並認真對待群眾舉報和社會監督，做到有訴必查，有錯必糾，一經查實，依據上級和醫院有關規定嚴肅處理。
阿克蘇市中醫院
2015年1月6日
新型農村合作醫療服務承諾書
1、 嚴格遵守《黑龍江省新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》，實行服務承諾、醫療收費、藥品價格公開制，一日清單制。
2、 嚴格執行國家醫療專案和藥品收費標準，依照臨床診療技術規範、抗菌藥物臨床應用指導原則階梯式用藥。嚴格掌握參合患者的入、出院指徵，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。
3、 認真貫徹落實《寶清縣新型農村合作醫療制度實施方案》，對前來我院就診的參合患者，主動、熱情接受對其病情的詢問、政策的諮詢和醫療費用的查詢。做到耐心解答，服務周到。
4、 嚴格執行病歷、處方書寫與管理規定，保證病歷、處方書寫的真實性、準確性，為參合患者影印醫療文書提供方便。同時加強與參合患者的溝通，對患者住院期間的病情、需做的各項檢查、採取的治療措施及因病情需要應用《目錄》以外的藥品，均做到及時告知。使患者在住院期間對疾病診療的全過程充分了解與認可。
5、 我院對新農合參保患者實施出院結算、稽核、墊付一條龍服務。
寶清縣人民醫院
學識谷
