同志們:
為了全面瞭解掌握前半年重點衛生工作進展情況，及時研究解決存在的突出問題，確保按期完成全年各專案標任務，局裡對前半年的各項重點工作進行了觀摩考核，整個觀摩考核工作大致分三個階段進行。第一階段是從6月27日開始，到7月1日結束，歷時一週，分別由疾控中心、婦幼站及局機關相關股室的同志組成兩個考核小組，對各醫療單位的公共衛生工作進行了督查考核。第二階段是從7月6日開始,到7月8日結束，組織局領導班子成員，縣、鄉各醫療衛生機構主要負責人，局機關各股室的同志，深入縣、鄉、村三級醫療衛生機構，對各單位前半年的重點衛生工作進展情況、特色建設、村衛生所建設及鄉村一體化等工作進行了現場觀摩和量化考核，昨天下午，各小組分別召開了組內討論和總結會。第三階段就是今天的觀摩總結會，重點就是對前半年的觀摩考核情況進行全面總結，充分肯定我們工作中好的經驗和做法，進一步發揚廣大；研究解決我們存在的問題，推進我縣衛生事業的良好發展。今天的會議主要有兩項議程。一是請現場觀摩的六個小組組長分別就考核的內容作總結點評；二是我談談自己的一些感受和想法。下面我們依次進行。
首先請第一組組長柳含珠同志總結點評，並就市上考核驗收我縣計劃免疫工作及消除麻疹突擊月情況進行通報和安排；
請第二組組長蘇亞平同志總結點評；
請第三組組長劉俊明同志總結點評；
請第四組組長李積昌同志總結點評；
請第五組組長吳志超同志總結點評；
請第六組組長陳璇同志總結點評。
剛才，各組組長對整個考核情況分別進行了詳細的總結點評，講得很客觀，說得也比較到位，充分肯定了我們好的做法、好的思路，也實事求是的指出了存在的問題、存在的差距，請各單位按照反饋的意見，抓好整改落實。下面，我重點談五個方面的意見。
一、關於這次現場觀摩考核工作。這次組織大規模的現場觀摩考核工作，主要有四個方面的特點，起到了三個方面的作用。
1、三個方面的特點：一是組織形式比較好。觀摩與考核相結合，城鄉之間，上下聯動；邊觀摩邊考核，在觀摩學習中對全年各項工作進行了全面的考核，在具體考核中又學習到了其他單位的思路及亮點。既是考核者，又是被考核者，通過互相之間的觀摩和考核，起到了互相學習，取長補短，共同提高的作用。二是內容比較全面。既觀摩考核了縣級業務部門、縣級醫療機構，又看了村衛生所，既看了全年的各項重點工作，又看了各級機構的特色建設，亮點工程。可以說，通過觀摩考核，使得大家對全縣衛生工作的現狀和發展有個總體的瞭解和整體的把握。三是組織嚴密，安排得當。這次觀摩考核工作，無論從路線的選定，人員及車輛的組織，還是各單位的彙報，觀摩村衛生所的提供等等，都充分說明了這一點。四是領導重視。各單位都是一把手親自參加，親自彙報，親自指揮，大家都靜下心來，排除一切干擾，全部全程參與，進一步統一了思想，提高了認識，達到了預期的目的。
2、三個方面的作用。根據我的觀察及與各位的談話，本次觀摩考核工作起到了三個方面的作用。一是啟迪了思路，開闊了眼界。其實大家都在想辦法、都在努力幹，也感覺到自己在用心幹了工作，但就是眼界不寬、思路不廣，不知道怎能才能幹出精品。只要看多了，學多了，你自己的就會有思路，就會有想法。二是看到了亮點，找到了差距。看過這一趟之後，所有人都會感覺到，我們的各級醫療機構正在發生著巨大的變化，特別是我們的一般衛生院，確實都有自己的亮點，都有吸引人的地方，互相比照一下，就能明顯感受到，確實還存在著許多不盡人意的地方。三是增加了壓力，推動了工作。好幾個衛生院院長看過後，跟我談到，自己感覺到了壓力，並且壓力很大，這其實就是我們大規模觀摩考核的`目的，讓大家都能真切地、身臨其境地感受到我們整個衛生系統幹實事，創業績，爭一流的濃厚氛圍。在開闊了思路、找到了差距，增加了壓力的情況下，就會不斷地推進各項工作向前邁進，就會在全系統形成一種你追我趕，人人創特色，各個出亮點的良好工作氛圍。
二、前半年工作的總體看法。前半年，各醫療單位以加強基礎條件建設，改善院容院貌為重點，以強化醫院內部管理，提升服務水平為抓手，進一步優化功能設定，完善服務流程，突出重點工作，取得了很好的成績，主要有以下幾個特點。
1、思想認識明顯提高。謀事情、幹事情的工作主動性明顯提高。通過觀摩考核能夠看到，大家都在想、都在幹、都在努力，並且全部都取得了一定得成效，全縣醫療衛生機構正在發生巨大的變化，這個不光表現在院容院貌的改變上，其實更重要的體現在工作的思路、內涵建設及衛生人員的整體精神狀態上，大家在深化醫改的這種強勢推進下，在上下的共同努力下，儘可能的創造條件，優化思路，突出特色，強化管理，工作的主動性和創造性明顯增強。
2、管理水平明顯提升。一是工作的思路不斷優化。各單位圍繞樹形象、強素質，抓基本、求特色，抓重點、攻難點，抓管理、求質量的工作思路，不管是在基礎條件建設、院容院貌改善上，還是在強化隊伍管理，提高服務效能上，都有自己的思路和想法，楊河、柳樑、趙墩衛生院通過這半年來的努力，讓人感覺到了整體面貌的改變。二是管理的水平更加的規範和精細。各單位在抓好平時人員的管理，在抓好各項業務落實的同時，不斷將管理延伸到了工作、生活上的細枝末節，延伸到了醫院的一草一木的規劃、一表一冊的整理擺放上。大到縣醫院外科大樓的整體架構與謀劃，中醫院中醫館的高起點謀劃、大手筆運作上，小到柳樑、永寧、臥龍衛生院職工食堂的建設，永寧職工洗澡堂的建設和永寧、萬泉衛生院廁所的設計上，無一不體現管理者的層次和水平；大到了醫療安全的整個管理上，小到一次性醫療用品的銷燬、病房的消毒管理上，南湖、通化衛生院不斷加強內部管理，在提高醫療質量和診療水平上取得了新突破。萬泉、永寧、南坪的工作，已經初露精細化、規範化的端倪。
3、工作步伐不斷加快。由於各方面的原因，今年的衛生會開得較遲，在5月12日全縣公共衛生的督查觀摩中，看過後感覺各項工作進展比較遲緩，各單位變化不是很大，但就是在這短短不到兩個月時間內，韓店全面完成了醫院內外粉刷和健康長廊的設定工作，永寧、柳樑、萬泉、臥龍全部完成了活動板房的建設，並投入了使用。趙墩衛生院完成二樓陽臺的封閉，圍牆的新建和院坪的硬化；臥龍衛生院還完成了長達十年之久的半拉子工程。良邑、楊河、韓店、南坪、永寧鄉村一體化工作進展較好；全縣的計劃免疫、健康教育、健康檔案等公共衛生工作持續深入開展，新農合規範平穩執行。
4、基礎條件明顯改善。今年以來，各單位都在沒有資金，沒有專案的情況下，想方設法在基礎條件改善及醫院文化建設上用足了勁，收到了非常明顯的效果，醫院文化特色進一步彰顯，健康教育日益突出，基礎條件明顯改善，人居環境更加適宜，功能佈局更加合理。良邑、永寧、柳樑、臥龍、萬泉衛生院修建了高質量的活動板房，進一步優化了功能佈局和工作流程；韓店、嶽堡衛生院和社群衛生中心克服資金嚴重短缺的困難，不斷加強醫院容院貌建設；鄭河、楊河正在建設活動板房；盤安、朱店、南湖等衛生院正在進行專案建設；大莊衛生院拆除了危房，正在新建了圍牆和大門；陽川衛生院粉刷了圍牆，正在進行門診綜合樓的粉刷和功能改造。可以毫不誇張的說，家家有變化，人人有亮點。
三、幾點體會
1、努力用心是幹好工作的前提。前半年衛生工作取得的成績，離不開大家的努力，離不開各位的心血，都確實在認真的謀事情，幹事情，才讓我們看到了城鄉衛生面貌的大改觀，看到了衛生事業生機勃勃的這種氣勢。只要我們努力了，就會有收穫，或多或少；只要我們用心了，就會有進步，或大或小。只有想不到，沒有做不到。世上無難事，只怕有心人。
2、優化思路是幹好工作的關鍵。思路決定了出路，窮則思，思則變，變則通，通則達。楊河、柳樑、趙墩、鄭河衛生院以前在大家的印象中都是無所作為的、最差的，甚至到去年年底，我都感覺到心急，這些單位究竟怎麼辦，但就是這半年時間內，確實在思路有了大的轉變，有了謀劃工作的大動作，有了超越中心衛生院的雄心大略。當然，這不是說這些衛生院目前工作有多好，有多先進，只是這種大的改變讓我們看到了希望。
3、特色建設是推進整個衛生事業全面發展的主要舉措。由於城鄉之間的差別、村與村之間的差別，如果不能很好的統籌結合、按實際出發，一把尺子量到底，一個模式走到底，就無法帶動整體水平的提升，只有開展特色建設，對某件事情、某樣工作幹出亮點，所有的亮點就會匯聚在一起，就形成了全縣衛生事業的亮點。在這裡我想講一個觀點，請大家參考。這就是“有所為，有所不為。”的觀點。這裡的“有所為”指的就是特色、亮點，就是高、精、尖，要抓緊做大做強，勝人一籌，高人一等；“有所不為，”指的是你花再大的氣力也做不成、辦不好的事情，就可以少花心思、少花氣力，甚至不做。
4、強化監管是提高工作質量的保證。分幾層來講的，局裡的監管，疾控中心、婦幼站、合管局工作的業務監管，監督所的執法監管，單位內部的監管管理等等，這些監管確實是提高我們工作質量的保證。今年來，我們各業務部門的培訓、督導、檢查的力度不斷加大，各醫院內部的管理措施也不斷加大，極大的提升了我們工作的整體水平。今後，我們要進一步強化監管，並將這這些監管有效的組合起來，形成合力，就能促進我們的工作再上臺階。
四、存在的問題
1、思想認識的層次和水平還存在差距，包括縣鄉之間，鄉與鄉之間，村與村之間。楊河衛生院在陳縣長檢查和市上計劃免疫工作突擊月活動驗收中受到了批評，但在第一時間做出了積極的反應，就同樣的事情，可在有些衛生院卻見不到動靜。村衛生所建設上，朱店、萬泉的村醫就明白花2萬快錢，甚至通過各種關係，給自己甚至是下一代，攀一份事業，有些鄉鎮的村醫就是想不清楚，孰大孰小。
2、工作的質量、層次、水平還存在差距。工作的起點不高，眼界不寬，質量不高。同樣是一件事情，以宣傳櫥窗為例，永寧衛生院做的就比嶽堡衛生院更勝一籌。
3、管理的能力，水平還存在差距。眼高手低，大事謀不來，小事不愛管，我有一個明顯的感覺，幾個規模較大的、條件比較好的中心衛生院在前半年的考核中反倒落在了後面，其實也體現了我們在管理上還沒有理清思路，還存在著誤區和漏洞。
4、領導及幹部職工的學習、“三好一滿意”活動、“創先爭優”等工作氛圍不夠濃厚。不知道自己要學什麼，學的東西基本上擺在那兒是故意讓人看的，沒有學習抓到手上，更也沒有把真正要學的東西抓在手上，支差應付。三好一滿意”活動、“創先爭優”等務虛的工作沒有一個很好的載體和支撐點，就事說事，與常抓的業務和開展的工作兩張皮。
5、鄉村一體化、中醫特色建設等工作進展緩慢。一些單位，還繼續在等待觀望，醫院內涵建設還沒有上升到各級醫院發展的重要議事日程上。健康處方單一、量小，縣級醫療機構要學習楊河、柳樑衛生院健康教育處方的發放模式，在全院各科室進行推廣。
五、今後的工作
下半年，各單位要緊緊圍繞目標責任書的具體要求，對整個工作來一次回頭看，要吸收借鑑好的經驗和做法，揚長避短，突出特色和亮點，推動衛生事業的快速發展。
1、進一步統一思想、提高認識，確保全年重點目標任務的全面落實。今天既是個總結會，又是個動員部署會，各單位要繼續保持好這段時間來的工作勢頭，絲毫不能鬆懈，並要根據總結點評的意見和後面就要下發的半年考核通報，在本單位再動員、再安排，再強調，確保完成各項工作任務。
2、進一步優化思路，強化管理，縣級醫療衛生機構在創一流、爭位次上求突破。縣醫院要以二級甲等醫院的等級複審和住院綜合樓的交付使用為契機，同時，要設定獨立的中醫科室，對醫院全面進行優化組合，進一步轉變思維方式，完善管理模式，提升管理的層次和水平，在優勢科室的打造上、特色科室的建設上求突破，要真正發揮出全縣綜合醫院龍頭老大的作用，利用資源優勢，考慮對南坪、良邑兩所衛生院的託管試點工作。中醫院要精心謀劃，加快進度，做成全省、全市一流的中醫館，要在全院普及推廣使用中醫診療技術，進一步凸顯中醫特色，要做好基層中醫人員的培訓和全縣名中醫的評選推薦工作，為全縣建立全省中醫先進和示範縣打下基礎，同時，也要考慮對社群衛生服務中心的託管試點工作。疾控中心、婦幼站要全力保持好在全市業務工作上的領先地位，通過完善管理，強化督導檢查，特色建設等，努力推動各項業務向更高的臺階邁進。合管局要強化措施，完善制度，進一步加強對各級醫療機構的監管，要充分發揮新農合監管的槓桿作用，強力推進國家基本藥物制度在鄉村兩級的有效實施。推進各級醫療機構優化診治流程，提高診療水平，降低診療費用，提高目錄內用藥比例。衛生監督所要進一步轉換好職能，全力做好醫療機構的監管，推動醫療機構逐步走向規範化。特別是鄉村兩級醫療機構的規範化、標準化建設和個體診所的監管上下功夫，出新招，創新路。
3、進一步解決認識和管理的問題，突出特點、亮點，鄉鎮衛生院（村衛生所）在規範化、標準化建設和鄉村一體化管理上求突破。年底，考核的思路將進一步調整，按照衛生院當前的實際狀況，分類進行考核，重點著眼於你的特點和亮點工作，主要是內涵建設上的管理、服務的質量、鄉村一體化、中醫特色、人員的學習培訓和村醫的培訓等等。南湖、朱店、盤安衛生院要高起點謀劃，大手筆運作，高標準建設，今年沒能力的幹成的，放到明年再去幹。南湖、朱店、臥龍、陽川、韓店、盤安、通化等中心衛生院在抓好公共衛生工作的同時，要充分發揮地域與人員優勢，建設成為我縣7個較大的鄉鎮醫療救治中心，南坪、萬泉、良邑、嶽堡、永寧等處在交通幹線上的衛生院，要充分發揮交通便利的優勢，在中醫特色、鄉村一體化、公共衛生服務等工作上求突破；趙墩、楊河、柳樑、鄭河、大莊等衛生院，要進一步突出工作中心的轉移，全力突出公共衛生、鄉村一體化等工作，要進一步優化組合診療工作流程，做好門診患者的診療服務工作。村衛生所要按照年度提出的“八有”，“六統一”目標，採取得力措施，確保能夠實現。
4、認真研究，統籌兼顧，採取靈活多樣的形式做好學習性機關建設和“三好一滿意”“創先爭優”等務虛工作。學習要緊貼衛生工作實際，要學懂、學透當前推進衛生事業改革發展的各項政策規定；要把專業學習抓在手上，對於近兩年新進還沒有資格證的人員，要好好督促進行學習，一定要通過資格考試，千萬不能把這些人員放在下面荒廢了。三好一滿意”“創先爭優”工作還是沒有角度上轉變過來，見不到聲響。
5、查漏補缺，認真抓好計劃免疫突擊月活動的回頭看。剛才柳局長通報了市上檢查驗收情況，局裡按照市上驗收意見，下發了處罰決定。大家的水平我們都清楚，這次抽查到的楊河和大莊出了問題，誰敢拍著胸脯說自己沒問題！省上檢查驗收馬上就到，如果在省上檢查驗收誰出了問題，我們將上報紀委、監察局，給予黨紀、政紀處分，絕不股息。所以大家下去後逐村逐戶逐人，全面開展查漏補種和卡、冊、證等資訊的核實完善工作。
另外，強調說明兩件具體工作，以引起大家的高度重視。一是衛生志的編纂工作。局裡將編纂工作作為各醫療機構的重點工作納入考核，各醫療衛生單位主要負責同志都是編纂委員會的成員，在思想上要高度重視，也都是對你們的豐功偉績的一個永遠記載，一定要全力做好配合，要確定專門人員，承辦具體工作。對需要的資料要及時收集整理，及時上報。收集的資料必須真實、準確，既要認真負責，又要實事求是，實在沒有的寧可空缺也不能摻假。二是村衛生所建設專案的落實工作。今年，15個村衛生所建設由局裡按照村衛生所自願的原則進行，願意建的，錢給你，你按照標準去建。不願意出錢建的，分配給其他願意建的，再不做給錢不討好的事情。
學識谷
