醫院醫保辦工作計劃

醫院醫保辦工作計劃為進一步建立健全多層次的醫療保障體系，保障城鎮居民的基本醫療需求，建立以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度，根據《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發〔2007〕20號)和縣有關檔案精神，為確保工作的順利開展，結合我鄉實際，特制定如下工作計劃：

一、指導思想

開展城鎮居民基本醫療保險工作，不僅是重大的經濟和社會工作，而且是重大的政治任務，是黨中央、國務院惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感，紮實做好城鎮居民基本醫療保險工作。

二、工作目標

到2008年9月覆蓋面達30%以上,2008年12月力爭覆蓋面達100%。

三、實施步驟

整個工作分三個步驟進行。

（一）成立工作領導小組，明確各部門職責（6月1日至6月10日）

各部門的工作職責：

1、宣傳辦公室負責城鎮居民參保的輿論宣傳工作。

2、發展辦負責組織實施和管理及城鎮居民狀況的調查工作;具體負責居民醫保的資料審定、資訊錄入、費用徵繳、基金管理、醫療費用稽核和支付、醫保卡製作和發放等相關工作;並定期對城鎮居民基本醫療保險基金的收支和管理情況進行審計。

3、鄉中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫保的'登記、繳費工作。

4、民政辦負責界定和稽核低保物件、重度殘疾人、低收入家庭60週歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個人支付的醫療費用等的補助工作。

5、衛生院應加強對醫療服務機構的監督管理，為城鎮居民提供優質價廉的醫療服務。

6、各村應積極搞好社群平臺建設，負責組織居民醫保的入戶調查、登記、繳費工作。

（二）宣傳發動（6月10日至6月30日）

1、在全體幹部會上傳達城鎮居民基本醫療保險工作相關檔案精神。

2、組織鄉勞動保障經辦人員參加政策理論知識和業務培訓，提高工作水平，確保城鎮居民基本醫療保險工作開展順利。

4、勞動障工作人員入戶做深入細緻的宣傳發動工作，向符合參保條件家庭發放醫療保險政策業務指南宣傳單，確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作，力爭做到全員參保。

5、充分利用宣傳欄、標語等，使城鎮居民醫保政策家喻戶曉。

（三）申報登記繳費、造冊、髮卡（7月1日至12月30日）

1、參保物件到鄉發展辦登記並繳納醫療保險費。

2、鄉發展辦應當對城鎮居民的登記資料進行復查核對，對於不符合參保條件的，應當說明理由。

3、以鄉村為單位統一憑登記材料、繳費憑證向縣醫療保險管理中心辦理有關參保手續。

4、參保居民的資訊錄入工作由鄉發展辦負責。

5、居民醫療保險年度為每年1月1日至12月31日。城鎮居民參保以自然年計算，每年徵繳一次，徵繳時應一次性繳納下一年度個人繳納的醫療保險費

6、12月鄉發展辦及各駐村指導員將居民醫保卡發放到參保人員手中。

（四）啟動補償

2008年參保人員繳費後，即可享受相應的居民醫保待遇。