A型題
1.關於鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的( )
A.體內鈉鹽過多可發生水腫 B.細胞內液的滲透壓主要由鈉維持
C.鈉鹽過少可致血容量不足 D.一般細胞的動作電位由鈉離子大量內流引起
E.攝入多時排出多，禁食時不能完全不排
2.體液平衡是指( )
A.機體水的攝入和排出平衡 B.細胞內外滲透壓平衡 C. 血漿和組織間液平衡 D.體液在含量、分佈、組成方面相對平衡 E.每日尿量超過500ml
3.引起高滲性脫水的因素應除外( )
A.高熱多汗 B.鼻飼高濃度的腸內營養液 C.食管癌晚期 D.頻繁嘔吐 E.昏迷、禁食
4.有關高滲性脫水，下列說法錯誤的是( )
A.水分攝入不足 B.多以失鹽為主 C.水分排出過多
D.口渴為最早症狀 E.血清鈉>150mmol/L
5.成年男性細胞內液約佔體重的( )
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
6.低滲性缺水的症狀中哪項不正確( )
A.尿量正常或略增 B.面板彈性減退 C.表情淡漠 D.血壓降低 E.口渴
7.高滲性脫水病人應首先輸注的液體是( )
A.5%葡萄糖或O.45%低滲鹽水 B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.林格溶液
D.平衡鹽溶液 E.低分子右旋糖酐
8.嬰兒體液總量佔體重的( )
A.50% B.55% C.60% D.70% E.90%
9.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為( )
A.低滲性脫水 B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.繼發性脫水 E.急性脫水
10.低滲性脫水早期的臨床特徵是( )
A.表情淡漠 B.尿量減少 C.周圍迴圈功能障礙 D.彈性減退 E.代謝性酸中毒
11.關於高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現為( )
A.口渴、尿少 B.脣乾 C.舌燥 D.高熱 E.狂躁
12.治療重度低滲性脫水病人，應首先輸入的液體是( )
A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.3%氯化鈉溶液E.複方氯化鈉溶液
13.關於高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現為( )
A.幻覺 B.脣乾舌燥 C.高熱 D.狂躁 E.抽搐
14.在糾正代謝性酸中毒時應特別注意下列哪種離子濃度的改變( )
+ B.K+ - D.H+ 03-
15.醛固酮的主要作用是( )
A.保鉀排鈉 B.保鈉保鉀 C.保鈉排鉀 D.排氫排鉀 E.排氫保鈉
16.血漿佔體重的比例為( )
A.40% B.20% C.5% D.15% E.55%
17.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是( )
A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.面板彈性差 E.以上都不是
18.無形失水每日達多少量( )
A.850ml B.600ml C.300ml D.1000ml E.150ml
19.糾正脫水時，首先使用哪種液體對微迴圈不利( )
A.5%碳酸氫鈉溶液 B.生理鹽水 C.平衡鹽容液 D.全血 E.5%葡萄糖等滲鹽水
20.細胞內液的主要陽離子是( )
A.鈉 B.鎂 C.鈣 D.鉀 E.以上都不是
21.細胞外液的主要陽離子( )
A.K+ 2+ + 2+
22.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會出現( )
A.血鉀過高 B.低氯性鹼中毒 C.高氯性酸中毒 D.低鉀性鹼中毒 E.血鈉過高
23.正在輸液的病人，出現呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( )
A.急性腎衰竭多尿期 B.輸液反應 C.輸液量不足 D.左心衰竭或肺水腫 E.嚴重缺水
24.重度脫水失水量約為體重的( )
A.2%以上 B.3%以上 C.4%以上 D.5%以上 E.6%以上
25.外科病人最容易發生的體液失調是( )
A.等滲性脫水 B.低滲性脫水 C.高滲性脫水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒
26.中度脫水，失水量約為體重的( )
A.1%～1.5% B.2%～3.5% C.4%一6% D.7%～9% E.10%一12%
27.下列哪項是搶救高血鉀病人時，採取的首要措施( )
A.腹膜透析 B.靜滴林格液 C.10%葡萄糖酸鈣靜注
D.靜滴5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖加胰島素靜滴
28.血鉀正常值為( )
A.1—1.5mmol/L B.2—3mmol/L C.3.5—5.5mmol/L
D.5.6～7.4mmol/L E.7.5～8mmol/L
29.體液酸鹼平衡的調節依靠( )
A.呼吸系統 B.肺、腎、血液緩衝系統共同作用 C.泌尿系統
D.血液緩衝系統 E.抗利尿激素和醛固酮
30.高鉀血癥病人的心電圖可出現( )
A.S—T段下降 間期縮短 C.U波 D.T波倒置 E.T波高而尖
31.急性水中毒時，影響最大、危害最重的.組織是( )
A.腎上腺皮質 B.腎上腺髓質 C.腦神經組織 D.周圍神經組織 E.腎小管
32.水中毒對病人危害最大的是( )
A.腹水 B.腦水腫 C.眼結膜水腫 D.下肢水腫 E.消化道水腫
33.水中毒最突出的臨床表現是( )
A.肺水腫 B.腦水腫 C.腹水 D.全身水腫 E.心功能不全
34.關於抗利尿激素的作用，錯誤的一項是( )
A.分泌增加可引起尿量減少 B.分泌不足可引起尿崩症
C.血液滲透壓增高時分泌增加D.血容量增高時分泌增加E.抗利尿激素系神經垂體釋放
35.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時，對嚴重缺鉀者每日補氯化鉀總量為( )
A.2—3g B.4～5g C.6～8g D.9—10g E.11g
36.鉀對心肌有抑制作用，對抗時使用( )
A.10%氯化鉀 B.5%氯化鈣 C.0.3%氯化鈉 D.10%硫酸鎂 E.5%碳酸氯鈉
37.關於低滲性缺水，下列哪項是錯誤的( )
A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一 B.對迴圈血量影響不大
C.尿比重常在1.010以下 D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下
E.應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水
38.低鉀血癥是指血清鉀低於( )
A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.3mmol/L
39.酸鹼平衡紊亂時，口脣呈櫻紅色常提示( )
A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性鹼中毒 D.呼吸性鹼中毒 E.以上都不是
40.高滲性脫水時體內變化為( )
A.細胞內、外液均輕度減少 B.細胞內液顯著減少，細胞外液稍減少
C.細胞外液減少，細胞內液正常 D.細胞內、外液量均顯著減少
E.細胞外液顯著減少，細胞內液稍減少
41.關於代謝性酸中毒病因，下列哪項不準確( )
A.腸瘻 B.休克 C.急性腎衰竭 D.幽門梗阻 E.腹瀉
42.低鉀血癥最早的臨床表現是( )
A.多尿、夜尿 B.心動過緩 C.肌無力 D.麻痺性腸梗阻 E.煩躁不安
43.關於高鉀血癥的病因，下列哪項不準確( )
A.酸中毒 B.腸瘻 C.大面積損傷 D.慢性腎衰竭 E.大量輸入庫血
44.呼吸性酸中毒應最先解決的問題是( )
A.肺部感染，使用大量抗生素 B.進行人工呼吸 C.應用呼吸中樞興奮藥劑
D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能 E.給予鹼性液體
45.維持細胞內液滲透壓的重要離子是( )
2+ B.K+ 2+ + -
46.高血鉀引起心律失常時，首先應注射( )
A.5%碳酸氯鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.5%葡萄糖+胰島素D.11.2%乳酸鈉E.注射利尿劑
47.有關鉀代謝，下列說法錯誤的是( )
A.鉀攝入多排出多，攝入少則排出少 B.維持細胞內滲透壓
C.血清鉀值為3.5—5.5mmol/L D.大部分經腎排出 E.對心肌有抑制作用
48.代謝性鹼中毒常常伴發( )
A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.低鉀血癥 D.高鉀血癥 E.高鎂血癥
49.高滲性脫水的特點是( )
A.失水多於失鈉B.失水等於失鈉C.失水少於失鈉D.失鉀多於失水E.失氯多於失水
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