考前模擬題一:
一、A1型題
1. 膿胸最可靠的診斷手段是
A 胸部X線檢查
B 胸部CT檢查
C 胸部超聲波檢查
D 纖維支氣管鏡活檢檢查
E 胸膜腔穿刺
2. 膿胸的發病機制中,致病菌進入胸腔的途徑有
A 由開放性外傷創口侵入胸腔
B 經淋巴管途徑侵入胸腔
C 由血液迴圈進入胸腔
D 手術時汙染胸腔
E 以上都是
3. 發生包裹性膿胸時最可能的膿液積聚處是
A 肺內
B 心包內
C 肺與胸壁之間
D 胸骨後間隙
E 氣管旁
4. 急性膿胸的治療原則是
A 控制原發感染排淨膿液
B 剖胸探查
C 肺葉切除術
D 胸膜纖維板剝除術
E 胸廓成形術
5. 慢性膿胸的病理特徵是
A 肺內廣泛病變
B 胸膜腔積液
C 髒層和壁層胸膜纖維性增厚
D 膿腔內有沉澱物
E 胸腔穿刺抽到膿液
6. 治療慢性膿胸主要原則之一是
A 肺葉切除術
B 縱隔淋巴結清掃
C 肋骨切除術
D 胸膜纖維板剝除術
E 反覆胸腔穿刺沖洗
二、A2型題
男性,6歲,畏冷發熱二週。體檢:體溫39.2度,右肺呼吸音減弱,X線胸片提示右肺下葉大片緻密影,右胸積液徵,為明確診斷應進行:
A 胸腔穿刺
B 胸腔閉式引流
C 胸腔鏡檢查
D 胸CT檢查
E 胸腔超聲波檢查
8. 男性,8歲,畏冷發熱咳膿痰3周。體檢:體溫39.5度,胸片探查見右上肺野內氣液平面最可能診斷是:
A 急性膿胸
B 肺結核球
C 肺膿腫
D 胸腔積液
E 支氣管擴張症
三、A3型題
(9題—11題共用題幹)
男性,32歲,2周前因閉合性胸外傷導致中等量血胸,在當地醫院行胸閉式引流,引出血性液體約400ml後,因引流管堵塞而拔除引流。近2日來出現發熱胸痛等症狀,體溫38.9度,胸片提示右胸中等量積液
9. 引起發熱症狀的可能性為
A 胸腔感染
B 肺部感染
C 切口感染
D 敗血症
E 膿毒血癥
10.為明確診斷,應進行性哪項檢查
A 胸CT檢查
B 胸MRI檢查
C 胸超聲波檢查
D 剖胸探查
E 胸腔穿刺
11.入院診斷措施後,確診為急性膿胸,正確處理是
A 胸內注入抗生素
B 胸腔穿刺抽液
C 大量應用抗生素
D 胸腔鏡下膿胸清除術
E 胸腔開放引流
參考答案
1.E 2.E 3.C 4.A 5.C 6.D 7.A 8.C 9.A 10.E
11.D