內科主治醫師輔導：軍團菌肺炎預防

　　軍團菌肺炎預防

醫院、旅館、建築工地的獲得性軍團菌肺炎是防治工作中的一個重要環節。環境及水源的監控，是控制本病發生流行的關鍵。預防軍團菌感染的主要策略,是控制軍團菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產生。定期對一些環境水體進行軍團菌監測和消毒非常重要。

不同環境應考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統加氯消毒法,是目前最普遍使用的方法,但研究顯示效果不夠理想。模擬試驗顯示,加熱沖洗法除菌效果最佳。本法要求將水加熱到末端出水口溫度達到70～80°C,並使用熱水沖刷30分鐘以上,對於去除區域性如蓮蓬頭等處的細菌,尤其是軍團菌引起的生物膜,是一種較好的方法;銅銀離子對軍團菌的影響不明顯,也不能清除生物膜;二氧化氯可有效清除盲端管內生物群體,但干預終止後軍團菌很快恢復至干預前水平。供水系統末端安裝過濾器對於有些部門如移植病房,是一種簡單、有效的預防方法。

隨著城市化程序不斷加快,中央空調、中央供水系統的.進一步普及,我國軍團菌肺炎的發病率也將呈現上升態勢。空調系統的冷卻塔、蒸發冷凝器、液體冷卻器等均可能是產生和輸送含軍團菌氣溶膠的重要途徑,必須對空調系統進行常規檢測和消毒。

注意定時開窗通風，保持室內空氣新鮮，通風時注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或對流。

進入房間和車內開啟空調後，最好過一刻鐘以後再關閉門窗，這樣可以有利於空調器中的各種有害物質散發，減少對健康的危害。