一、A1型題
1. 對於偏頭痛的描述，下述哪個不正確?
A 女性比男性普遍
B 大多數偏頭痛在兒童和青年期(10-30歲)發病
C 約60%病人有頭痛家族史
D 典型偏頭痛是慢性頭痛中最常見的一種
E 中—重度偏頭痛發作期治療首選麥角衍生物類
2.預防偏頭痛下列藥物哪種無效
A 心得安
B 尼莫地平
C 苯噻啶
D 塞庚啶
E 藻酸雙酯鈉
3.下列與偏頭痛診斷不符的是
A 頭痛為中度或重度，多為單側脹痛，較少累及對側
B 長期反覆發作
C 頭痛時常伴噁心.嘔吐.畏光.畏聲
D 試用麥角胺製劑止痛有效
E 體格檢查、神經系統檢查無異
4. 偏頭痛間歇期治療最常用的藥物是
A 利眠寧
B 糖皮質激素
C 苯噻啶
D 葛根素
E 百憂解
5. 偏頭痛患者應用咖啡因麥角胺片的正確方法是
A 頭痛發作早期即開始服用
B 頭痛間歇期有規則地服用
C 頭痛發展至高峰時服用
D 頭痛伴有噁心、嘔吐時服用
E 頭痛出現後用一般鎮痛劑無效時再服用
6. 偏頭痛病人服有咖啡因麥角胺治療,正確的服法是
A 頭痛初期服用,每次2片,以後每日 2次,每次2片
B 頭痛初期服用,每次1片,半小時後若無效可再服1片
C 頭痛初期服用,每次1片,以後每日3次,每次1片
D 頭痛劇烈時服用,每次2片,每週總量不超過6片
E 頭痛劇烈時可加用到4片
7. 最常見的偏頭痛型別是
A 典型偏頭痛
B 晚髮型偏頭痛
C 基底動脈型偏頭痛
D 偏頭痛等位發作
E 普通型偏頭痛
8. 典型偏頭痛臨床上可分為4期，不包括以下哪期
A 前驅期
B 潛伏期
C 先兆期
D 頭痛期
E 頭痛後期
9.以下關於普通型偏頭痛錯誤的是
A 如果不治療，每次發作多持續4—72小時
B 多無器質性病變
C 是偏頭痛中最常見的型別
D 前驅症狀可有可無
E 大多有明顯的先兆
10.下列哪項不屬於偏頭痛等位發作
A 閃光暗點
B 腹型偏頭痛
C 複發性眩暈
D 精神型偏頭痛
E 發作性意識不清.四肢抽搐後頭痛
11.關於眼肌癱瘓型偏頭痛，下述錯誤的是
A 患者多有慢性偏頭痛史
B 受累神經多為動眼神經，其次為展神經
C 皮質類固醇激素療效佳
D 頭顱CT或MRI多無異常
E 可反覆發作，多次發作後，眼肌癱瘓可能持久不愈
12.下列關於偏頭痛的敘述正確的是
A 本病女性較多，多在月經前期或經期發作
B 女性妊娠期或更年期後發作逐漸減少
C 約60%患者有家族史
D 食用巧克力、乳酪、酒類可誘發偏頭痛
E 以上均正確
二、A2型題
13. 女性，25歲，反覆發作性頭痛4年。每次發作前均有1—2小時抑鬱、不安、畏光，隨之覺出現眼前閃光，暗點，持續數分鐘後出現頭痛，多為一側額顳部搏動性痛，伴噁心、嘔吐，持續3—4小時後進入睡眠可緩解。考慮為
A 緊張性頭痛
B 低顱壓性頭痛
C 普通型頭痛
D 典型偏頭痛
E 叢集性頭痛
14.青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發作後頭痛漸退時，出現同側眼球活動受限，兩週後恢復，昨日又出現同樣症狀，考慮診斷是
A 偏頭痛伴腦供血不足
B 偏癱型偏頭痛
C 眼肌癱瘓型偏頭痛
D 典型偏頭痛
E 基底動脈型偏頭痛
15.30歲女性，發作性頭痛4年，每次月經前易發，發作前煩躁不安，眼前出現異彩。頭痛表現一側眶後搏動性，持續4—5小時。神經系統體檢未見異常，頭部CT無異常。頭痛發作早期治療首選
A 卡馬西平
B 苯巴比妥
C 舒樂安定
D 麥角胺咖啡因
E 布洛芬
16.女性，28歲，陣發性一側頭痛10餘年，伴嘔吐，每次症狀持續2-5小時，頭痛發作前眼前有暗點，神經系統檢查未見異常，最可能診斷為
A 短暫性腦缺血發作
B 腦出血
C 蛛網膜下腔出血
D 偏頭痛
E 三叉神經痛
17. 14歲男性，偏頭痛病史5年，每次發作前眼前出現暗點、視物模糊，伴眩暈、雙側肢體麻木無力，持續約30分鐘後出現枕頂部疼痛。考慮為
A 偏頭痛等位發作
B 基底動脈型偏頭痛
C 典型偏頭痛
D 偏癱性偏頭痛
E 晚髮型偏頭痛
18.女性，25歲，反覆頭痛8年，部位不定，每次持續數小時至一天不等，睡眠後減輕，發作前眼前閃光點，體檢及顱腦CT陰性。治療上不符合的是
A 發作時宜在光線較暗的房間內休息
B 避免服用血管擴張劑或利血平類藥物，不飲用紅酒
C 中—重度頭痛首選布洛芬口服
D 嚴重頭痛宜選用酒石酸二氫麥角胺肌注或靜脈注射
E 間歇期可酌情給予心得安或賽庚啶口服
學識谷
