内科护理学的心得体会

当我们对人生或者事物有了新的思考时，好好地写一份心得体会，这样就可以通过不断总结，丰富我们的思想。应该怎么写才合适呢？以下是小编整理的内科护理学的心得体会，仅供参考，希望能够帮助到大家。

20XX年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。

我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号搜集整理。

上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵……

同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。

在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。

为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神，我科特实施"推进优质护理"活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。

1开展活动的意义

卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程")，活动目标至20xx年底，在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房"300个以及"优质护理服务先进个人"600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标，此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。

2临床实效

2.1加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了"推进优质化护理"活动，活动开展得到了院领导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的'活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。

2.2活动内容

(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。

(2)建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。

此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。

2.3临床效果开展"推进优质护理"活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。

3体会

通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪规范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。

总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广大患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。

示范病房是病房管理改革的一种创新模式，它有效激发了护理人员的主观能动性，为提高护理管理质量提供了一些行之有效的经验。内容包括落实各项规章制度，强化服务意识，提高护理管理和业务水平，优化护理环境和资源，规避护理风险，达到人性化服务、系统化管理的要求，以点带面，全面提升护理质量。

综合内科开展创建示范病房活动以来，如何去发挥护理团队的最大潜能、采用什么样的管理模式？实践得出：我们必须抓住三条主线，即团队、质量和创新发展。各级护理工作者积极参与，各个层面职责明确，避免了活动流于形式。

团队主线

团队主线是管理的基础主线，也就是凝聚力。要抓好团队主线首先需要护士长的自律和奉献。管理者自身的表率作用是树立威信和提高管理力度的有效措施，要求别人做到的自己先要做到。其次要调动护士们的积极性，综合内科护理组是一个年轻的护理团队，平均年龄只有25.3岁。如何提高这部分护士积极性是工作成败的关键，护士长与科主任协商一定程度上提高这部分护士的效益奖和超劳奖金比例。再次，作为护士长必须去了解和体会每一个队员，不仅是8小时之内，还应包括8小时之外，及时发现她们的心理动向，有困难的时候主动帮助，尽可能为护士们提供便利。

质量主线

质量主线是管理的核心主线。质量在任何一个企业或单位可以说是生命线，综合内科根据自身特点结合创建示范病房制定以下措施：

落实护理管理规章制度。对各项规章制度系统地进行学习，在工作中灵活应用，做到有章可循，使病区的护理工作井井有条，忙而不乱，周六下午作为规章制度学习日，每周一题。

加强护理服务意识。在创建示范病房活动中，我们对护理人员制订服务公约和文明用语，以此来规范医护人员的言行，展现医护人员的新形象。杜绝生、冷、硬、顶现象，在细节上下工夫，突出人性化服务这一主题。很多时候护士的操作是在没有任何监督的情况下独自完成的，护士长采取多种措施让每一位护理人员明白什么该做，什么不该做。创建示范病区护士长对科室内护理人员进行爱岗敬业的思想素质教育、规章制度的学习和技术操作的规范训练外，还定期组织全科护士进行职业道德教育，旨在树立高尚的医德医风，真正成为全心全意为病人服务的白衣天使。科室还设立最满意护士评比栏，制定调查表，每周由病人评比，月末汇总选出2-3名满意护士，以其为榜样，应用激励机制，带动其他人员提高工作的质量。通过示范病房活动的开展，提升护士良好的思想素养和高度的责任心、同情心。

开展规范化的业务学习。由于综合内科年轻护士较多，进行规范化的业务学习尤为重要，每周布置业务学习重点，利用晨间提问、护理查房、护理讲座、健康宣教，使知识得以强化（护士自己讲，每周均有查房、讲座、健康宣教），护理人员的综合素质得到了较大的增强，在科室内形成浓厚的学习风气。定期组织进行“三基”理论和操作考试，护理人员以强化专科理论和操作技能为重点，不定期地抽考专科护理常规和操作技能，以提高专业技术水平。在开展护理查房的过程中，逐步探索，将临床护理操作纳入护理查房的考核内容，真正做到理论联系实际。要求人人有参与、有预习、有总结。尤其针对年轻护士进行专门的护理临床操作技能的培训，并注意在学习中结合某些质量缺陷讲解防范措施。

创新发展主线

创新发展这一主线是管理的水平线，做管理如果没有自己的特色，那就意味着永远跟在别人的后面走。创新是根据自己的专业需要、工作中薄弱环节等进行改进创新。综合内科的病人较多，其中老年病以及终末期的病人占大多数，这种老龄化时代的特点导致日常护理治疗工作相当繁重，如何把好护理质量关，规范护理日常工作，一直是护理工作的重中之重，加强查对工作、加强巡视病房、加强病情的观察、加强护患沟通，这些措施保证日常工作能够规范、有序地进行。基础护理、危重病人护理依然是护理工作的重中之重，是提高医疗护理质量的基本保证。在加强护理质量的过程中，

①我们细化某些工作流程（皮试流程；换床工作流程；褥疮预防工作流程；吸痰装备准备工作流程；雾化吸入工作流程等）；

②制定护士长巡视检查单，使护士长系统条理的进行病房护理管理；

③针对危重患者我们建立危重病人护理流程，让年轻护士在较薄弱的环节上有章可循。

④同时详细制定呼吸、糖尿病健康教育流程及模版，使病人在住院期间能够受到较系统的健康教育。

⑤为方便护士操作，由我们护士自己设计并制作了“冰箱备用药物清点盒”、“雾化治疗盒”、“饮食护理标志盒”、“试管收拢架”、“口服药盒”、“扫床刷废弃盒”等，既简化工作又保证质量。当然任何创新都是在考虑质量和人力资源的基础上进行的。做管理应该有创新，不断有金点子，才能提高医院整体护理质量。

在创建活动中，我们有以下几个体会：

（1）强调工作在临床第一线护理工作者的重要性，作为医院的窗口，她们承担繁重的工作，人性化服务、慎独精神、规范化操作尤其重要；

（2）结合综合内科护理优势项目，形成有特色的示范病房（吸痰、糖尿病宣教）

（3）将创建活动的内容与每个护理工作者的自身发展结合起来，将医院的发展和个人进步结合起来，制定个人发展规划，充分发挥每个成员的主观能动性；

（4）注重反馈意见，在工作中整改，在整改中提高。

总之，护理管理是艰苦的，优秀的管理者要善于抓住以上三条主线。管理者要树立人性化的服务理念，并且看到自己管理上的缺陷，寻找改变现状的办法。改则进，思则变，保持现状就意味着退步，社会竞争的大环境告诉我们，护理管理者只有不断创新才能适应现今严峻的医疗环境，从而使自己立于不败之地。