1、 患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是
A.正常妊娠
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.异位妊娠
标准答案： e
解析：正常妊娠及先兆流产没有突发右侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。符合异位妊娠。
2、 患者女性，32岁。尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是
A.门诊随访观察
B.局部药物治疗
C.口服抗生素
D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗
E.宫颈椎切术
标准答案： d
解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。
3、 下列不属于月经临床表现的是
A.月经周期—般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况
B.正常月经—般持续2～7天
C.每次月经量一般为30～50ml
D.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习
E.月经血呈暗红色，血凝块状
标准答案： e
解析：月经血呈暗红色，血凝块状是月经的特征。
4、 妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势.则易发生
A.妊娠期高血压疾病
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.仰卧位低血压综合征
E .产后出血
标准答案： d
解析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。
5、 分娩比较可靠的征兆是
A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加
标准答案： c
解析：分娩征兆是指预示临产的症状，即先兆临产。症状有：不规律子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的征兆。
6、 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头仰伸
E.胎头下降
标准答案： b
解析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。胎头俯屈、胎头仰伸、胎头下降为分娩动作。
7、 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
标准答案： d
解析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根o.5cm、处结扎两遍。于线上o.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。
8、 产后血性恶露一般持续
A.9—10天
B.7～8天
C.5～6天
D.3～4天
E.1—2天
标准答案： d
解析：恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：
(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天。
(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。
(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml。
9、 可以进行产后锻炼的时间是
A.产后第l天
B.产后第2天
C.产后第3天
D.产后第4天
E.产后第5天
标准答案： b
解析：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目
开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止。
10、 慢性胎儿窘迫多发生在
A.妊娠早期
B.妊娠末期
C.第一产程
D.第二产程
E.第三产程
标准答案： b
解析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期。慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓，多发生在妊娠末期，羊水胎粪污染可分为3度：I度为浅绿色;Ⅱ度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色，稠厚。
11、 硫酸镁的中毒现象首先表现为
A.膝反射减弱或消失
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量减少
E.血压下降
标准答案： a
解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
12、 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是
A.给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠
B.为终止妊娠做准备
C.预防产后出血
D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现
E.做好产褥期的`各项护理
标准答案： a
解析：护理措施为：
纠正休克、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭等表现、为终止妊娠做准备、预防产后出血及做好产褥期护理。给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠是前置胎盘的护理措施。
13、 羊水过多的孕妇，容易并发
A.贫血
B.妊娠期高血压疾病
C.心脏病
D.糖尿病
E.病毒性肝炎
标准答案： b
解析：羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而致产后出血。
14、 外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物典型特征是
A.淡黄脓性
B.干酪样或豆渣样
C.稀薄泡沫状
D.黄色水样
E.血性
标准答案： b
解析：淡黄脓性见于宫颈炎、盆腔炎、淋病及特异性阴道炎合并感染。滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。黄色水样及血性白带多见于老年性阴道炎。
15、 葡萄胎患者清宫术后健康教育的内容不正确的是
A.定期监测血hCG
B.X线胸片
C.盆腔检查
D.采用药物避孕
E.有不规则阴道出血或咯血等及时就诊
标准答案： d
解析：健康及随访指导：
葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月。葡萄胎后应避孕一年，至少半年。葡萄胎清宫术后必需查血或尿的HCG至少随访两年。并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。
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