最新公共卫生执业助理医师模拟习题

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　　【A型题】

1.在一项有500名病例和500名对照的研究中，分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的相对危险度是

A.80% B.40% C.16% D.20% E.由上述资料不能计算

2.与队列研究相比较，病例对照研究的最大弱点是

A.花费大，时间长

B.确定可疑因素的出现或不出现可能有偏差

C.确定疾病结果的出现或不出现可能有偏差

D.难以获得对照

E.难以保证病例和对照的可比性

3.下列哪项是病例对照研究的优点

A.估计危险因素的暴露情况时，很少或没有偏倚

B.在选择出暴露因素后，可研究多种疾病的结局

C.可减少研究对象对回忆的依赖性

D.有可能确立该病的发病率

E.可用于研究罕见病的病因的研究

4.某人研究新生儿黄疸的病因，他研究的条件是：选择100例确诊新生儿黄疸病例和同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例，然后调查产妇的分娩卡片，了解产前及产时各种暴露情况，这种研究方法是

A.回顾性研究 B.前瞻性研究 C.临床随访研究

D.实验研究 E.现况调查研究

5.病例对照研究主要用于探索或验证疾病的病因假设，它的研究对象为

A.暴露组与非暴露组

B.试验组与非试验组

C.患病组与非患该病组

D.干预组与对照组

E.试验组与对照组

6.病例对照研究按其目的可分为两类，即

A.描述性和检验性

B.观察性和实验性

C.前瞻性和回顾性

D.探索性和检验性

E.现实性和理论性

7.在一次原因不明的慢性病病因研究中，流行病学工作者从各种因素中逐一探索哪一种因素是可能的危险因素，这种研究为

A.现况调查

B.验证性病例对照研究

C.双向性队列研究

D.历史性队列研究

E.探索性病例对照研究

8.广泛搜寻可能的危险因子的分析性研究是

A.描述性研究 B.检验性病例对照研究 C.探索性病例对照研究

D.历史性队列研究 E.双向性队列研究

9.某地进行配比病例对照研究其结果如下：其比值比为

A.为2 B.为0.5 C.为5 D.为10 E.为0.1

10.某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示：该地人群肺癌年死亡率为0.56%，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%和0.07%，该项研究的相对危险度RR为

A.92.7 B.0.07 C.13.71 D.1.71 E.8.00

11.在研究设计上需要对病例或对照组作出较多规定或限制的研究方法是

A.生态学研究

B.探索性病例对照研究

C.检验性病例对照研究

D.双向性队列研究

E.历史性队列研究

12.病例与对照只要求随机但不要配对的调查研究适宜于

A.生态比较研究

B.检验性病例对照研究

C.双向性队列研究

D.历史性队列研究

E.探索性病例对照研究

13.病例对照研究中病例与对照的选择

A.病例较对照难选择

B.对照较病例难选择

C.病例与对照都容易选择

D.病例与对照都不易选择

E.新病例的对照不难选择

14.病例对照研究中常用的对照来源中，下列哪组最接近全人口的无偏样本

A.病例的配偶、同胞、亲戚、同班同学等

B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

C.病例的邻居或所在居委、住宅区内的健康人或非该病患者

D.社会人口的非病例或健康人群的抽样

E.社会团体人群中的非该病例患者或健康人的抽样

15.病例对照研究中最具有代表性的病例来自

A.社区 B.医疗机构 C.学校团体 D.化验确定报告 E.诊断仪器的报告

16.能提供较可靠信息的病例是

A.现患病例 B.已康复的病例 C.新发病例 D.死亡病例 E.住院病例

17.匹配过头指匹配的变量太多

A.难以获得对照

B.造成分析困难

C.使病例和对照的人数都减少

D.将疾病的危险因子当作匹配因素

E.将无关变量列入了匹配因子

18.下列哪项不是病例对照研究样本含量大小的取决因素

A.欲研究因素在对照人群中估计暴露率P0

B.欲研究因素所致的发病率P1

C.估计的该因素引起的相对危险度或暴露的比值比

D.所希望达到的检验显著性水平α

E.所希望达到的检验把握度(1-β)

19.病例对照资料分析中，均衡性检验的目的是

A.分析暴露与疾病的统计学关联

B.描述研究对象的一般特征

C.考核两组资料之间的可比性

D.检验病例与对照组的频数比例是否符合设计要求

E.检验暴露与疾病的关联强度

20.病例对照研究主要检验表示暴露与疾病关联强度，即

A.相对危险度 B.比值比 C.超额危险度

D.归因危险度 E.归因危险度百分比

21.在病例对照研究中，下列哪项对研究因素的选择是不正确的

A.与目的有关的变量绝不可少，与目的无关的变量一个也不要

B.每项变量要有明确的定义，尽可能采取国际或国内统一的标准

C.每项变量都要通过测量手段获得，尽量使用定量指标

D.多利用客观手段和证据，尽量做到研究变量符合规定

E.通过良好组织，由病例提出可疑的因素作为研究变量

22.调查者事先知道谁是病例，谁是对照易发生

A.选择偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚

D.选择偏倚和混杂偏倚 E.信息偏倚和混杂偏倚

23.下列哪项不属于病例对照研究描述性统计的内容

A.均衡性检验

B.危险因素的比值比

C.病例和对照的年龄、性别

D.病例与对照二组的频数比例

E.病例和对照的居住地和既往病史分布

24.病例对照研究的推断性统计主要检验

A.病例和对照的年龄、性别分布

B.均衡性检验

C.病例组与对照组的暴露率差异

D.相对危险度

E.归因危险度

25.下列哪项不是病例对照研究方法的优点

A.适用于常见病的研究

B.对于慢性病可以较快地得到危险因素的估计

C.省时、省钱、省人力

D.较易组织

E.可检验有明确假设的危险因素，又可广泛探索尚不够明确的众多因素

26.下列哪项不是病例对照研究方法的缺点

A.难于避免选择偏性

B.难于避免回忆偏性

C.不适于研究人群中暴露比例很高的因素

D.较难控制混杂的影响

E.有时不易判断暴露于疾病时间的先后

27.下列哪项是病例对照研究

A.根据既往死亡或发病情况，对将来疾病的发生作出估计

B.根据所积累的有关某病与某因素的关系的假设，对不同地区和不同情况下进行的既往研究作分析

C.为了解病例和对照中欲研究因素的相对频率，获得病例组和对照组的病史及其他信息

D.在已戒烟的男性和尚在吸烟的对照中，研究癌症的相对危险度

E.研究不同层次人群中某病的流行率

28.一项病例对照研究得到如下资料，其OR值为

A.3.0 B.0.33 C.2.0 D.1.67 E.0.26

30.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X2=12.36，P<0.05，OR=3.3， 正确的结论是

A.病例组肺癌患病率明显大于对照组

B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组

E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

31.在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1∶M配比，但M的取值一般不超过

A.2 B.3 C.4 D.5 E.6

32.比值比主要应用于

A.描述研究 B.生态学研究 C.病例对照研究

D.队列研究 E.流行病学实验研究

33.在病例对照研究中，匹配过头会造成

A.对研究结果无影响

B.高估暴露因素的作用

C.低估暴露因素的作用

D.降低研究效率

E.提高研究效率

34.对病例对照研究资料进行分层分析的目的是

A.控制选择偏倚 B.控制混杂偏倚 C.控制信息偏倚

D.提高分析效率 E.提高资料的利用率

35.在设计病例对照研究时，对照的选择最好是

A.从医院的其他病人中选择对照

B.从产生病例的人群中未患该病者中选择对照

C.从病人的亲属中选择对照

D.从病人的同事中选择对照

E.从不同人群中选择多组对照

36.在一项200名病例与200名对照的匹配病例对照研究中，有160名病例与50名对照具有暴露史，其中病例和对照均有暴露史的对子为30对。据此可计算出其OR值为

A.12 B.6.5 C.3.1 D.5.33 E.不能计算

37.在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则可认为

A.暴露与该病有因果联系

B.暴露是该病的原因

C.该病是由这种暴露引起的

D.该病与暴露存在联系

E.该疾病与暴露无关

38.在配对病例对照研究的资料分析中，计算比值比公式中的分子的含义是

A.病例暴露、对照非暴露于某因素的对子数

B.病例和对照均暴露于某因素的对子数

C.病例非暴露、对照暴露于某因意的对子数

D.病例和对照均不暴露于某因素的对子数

E.以上都不是

39.在病例对照研究中，选择对照的要求是

A.未患某病的人

B.产生病例的人群中未患某病，而且其他特征与病例组相同的人

C.产生病例的人群中未患所研究的疾病，而且某些可能影响暴露与疾病关系的因素与病例组具有可比性的人

D.未患某病，其他特征与病例组相同的人

E.未患某病，与病例组具有同质的人

40.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是

A.信息偏倚 B.选择偏倚 C.观察偏倚 D.混杂偏倚 E.以上都不是

41.在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义

A.暴露是指一个发病因素

B.暴露是指多个危险因素

C.暴露是指研究对象具有某种疑为与患病可能有关的特征，或曾受到某种疑为与患病可能有关的因子的影响

D.暴露是指接触了危险因素

E.暴露是指感染了病原体

42.在病例对照研究中，匹配是指

A.病例组的样本数等于对照组的样本数

B.在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法

C.在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法

D.在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法

E.病例组的研究因素的数量与对照组完全一致

43.在匹配病例对照研究中，病例与对照的比例最常用

A.1∶1 B.1∶2 C.1∶4 D.1∶6 E.1∶8

44.在病例对照研究中，匹配的主要目的是

A.提高统计效率，控制混杂因素的'作用

B.保证病例组与对照组有相同的样本量

C.保证病例组与对照组有一致的研究因素

D.便于研究对象回忆暴露因素

E.便于选择对照组

45.在病例对照研究中，比值比的含义是指

A.病例组的发病率与对照组的发病率之比

B.病例组的发病率与对照组的发病率之差

C.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比

D.对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值

E.病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差

46.在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是

A.匹配 B.标准化 C.多元回归分析 D.分层分析 E.遵守随机化原则

47.在设计病例对照研究时，若从一所医院选择病例，下列哪项说法是错误的

A.较易进行

B.节省经费

C.可减少选择偏倚

D.其结果推论到全人群的可信程度较低

E.病例的代表性较差

48.在设计病例对照研究时，若从全部目标人群中选择病例，则下列哪项说法是错误的

A.较难进行

B.要求该人群有完善的疾病登记

C.选择偏倚较小

D.其结论推及该人群的可信程度较低

E.花费较大

49.下列哪项不是病例对照研究的特征

A.花费较少

B.可由比值比估计相对危险度

C.可计算发病率

D.可从研究病例中选择对照

E.对既往暴露的评估可能发生偏倚

50.在病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是

A.需要的样本量较小

B.减少回忆偏倚

C.病例好募集

D.对象容易配合

E.以上均不是

51.将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业以及文化程度进行配对，然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。这是一种什么性质的研究

A.队列研究 B.病例对照研究 C.临床试验

D.回顾性队列研究 E.横断面调查

52.为研究儿童肿瘤与胎儿宫内X线暴露史的关系，某病例对照研究结果发现，病例组中宫内暴露于X线者比对照组要多，对差异进行显著性检验，x2=2.01，P>0.05，其结论为

A.有宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的危险件要高2倍

B.无效假设是正确的概率为95%

C.宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的概率大于5%

D.“X线暴露史的差异”可能由随机误差所致的概率大于5%

E.“儿童发生肿瘤的差异”可能由随机误差所致的概率小于5%

53.对某地20～25岁妇女进行的一项研究发现，服用口服避孕药者中，宫颈癌的年发病率为5/10万，而不服用者为2/10万。据此，研究者认为：服用口服避孕药是引起子宫颈癌的危险因子。这个结论是

A.对的

B.不对，因为没有区分新发病例和现患病例

C.不对，因为没有进行年龄标化

D.不对，因为可能存在生态学谬误

E.不对，因为可能存在偏倚和混杂的影响

54.某研究者调查了某年内发生的200例死产，将其与200例活产比较。发现死产婴儿母亲中，65%的人劳动时间长于12小时;而活产婴儿母亲中，只有11%长于12小时(P<0.05)，据此，认为母亲劳动时间长于12小时可导致胎儿死亡。该结论

A.可能不对，因为没有对照组

B.可能不对，因为在影响生殖结果的其他重要因素方面，劳动时间长于12小时的母亲可能不同于那些劳动时间短于12小时的母亲

C.可能不对，因为用了患病率而不是发病率

D.可能不对，因为没有得到高水平的统计显著性

E.B、C均对

55.某病例对照研究发现，在糖尿病病人中有高血压家族史的人数比对照组的多，差异进行统计学检验，x2=10.85，P<0.001，由此得出结论

A.有高血压家族史的人发生糠尿病的危险度比无高血压家族史的人几乎高11倍

B.病例组与对照组间具有高血压家族史的比例之差为10.85%，出现此差异的概率小于1‰

C.在糖尿病患者中发现高血压家族史的概率小于1‰

D.出现这种家族史差异是由抽样误差造成的概率小于1‰

E.无效假设正确的概率为99.99%

56.在一项病例对照研究中，某研究因素OR值的95%可信区间为0.3～0.75，那么该研究因素可能为

A.危险因素 B.保护因素 C.混杂因素 D.无关因素 E.以上均不是

　　【B型题】

问题 57～59

A.生态学研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.历史性队列研究

E.筛检

57.将一群未患病的人根据是否暴露于所研究的病因或暴露程度而划分不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病的发病(死亡)率，以评价暴露与疾病的关系

58.将某人群内患有某病的人与同样人群内未患该病的人作为研究对象，调查他们对某个或某些可疑病因的暴露有无和暴露程度，通过比较两组的暴露史来评价暴露与疾病的关系

59.根据过去某时点的特征或暴露情况将研究对象分为不同组别，然后从那时开始依据已有的记录，追溯到研究当时为止的一段时间内每个成员发病或死亡的情况，以评价暴露与疾病的关系

　　【C型题】

问题 60～62

A.使所要求配比的因素所占的比例在病例组和对照组一致

B.以病例和对照的个体为单位，根据一定条件进行配比

C.两者均是

D.两者均否

60.成组匹配病例对照研究

61.个体匹配病例对照研究

62.队列研究

问题 63～64

A.不宜选择病例的家属作对照

B.不宜选择病例的同事作对照

C.两者均是

D.两者均否

63.当欲研究职业性危害时

64.当欲对遗传和家庭生活习惯进行研究时

问题 65～66

A.计算比值比，估计其因素与其疾病有无联系及联系的强度

B.计算x2值，检验两个比的差异有无统计学意义

C.两者均是

D.两者均否

65.成组病例对照研究的资料分析

66.匹配病例对照研究的资料分析

问题 67～68

A.可来源于医院

B.可来源于一般人群

C.两者均是

D.两者均否

67.病例对照研究的病例组

68.病例对照研究的对照组

　　参考答案

1.E 2.B3.E4.A5.C6.D7.E8.C9.D10.C

11.C12.E13.B14.D15.A16.C17.D18.B19.C20.B

21.E22.B23.B24.C25.A26.C27.C28.B29.A30.E

31.C32.C33.C34.B35.B36.B37.D38.A39.C40.B

41.C42.B43.A44.A45.C46.D47.C48.D49.C50.B

51.D52.B53.D54.E55.B56.D57.C58..B59.D 60.A

61.B62.D63.B64.A65.C66.C67.C68.C