當我們積累了新的體會時，心得體會是很好的記錄方式，這樣可以不斷更新自己的想法。那麼心得體會到底應該怎麼寫呢？以下是小編整理的精神科實習心得，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
本人於20xx年6月在廈門大學附屬第一醫院和廈門市仙嶽醫院精神科實習，通過實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師，另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務，體會要領。
通過近一年的學習，除熟悉了各科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規範。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加醫院每月一次的業務學習，在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。醫在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。 在即將過去的一年裏，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
曾有人稱讚精神科護士是真正的英雄，説這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄～～警察叔叔。看到無須打鬥也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理，於是他們由衷地讚歎：“沒有槍和警棍，卻面對同樣的危險，你們是真正的英雄！”
其實我們不是英雄，因為英雄意味着不畏****勇猛頑強，而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎？如果我説這些打人的人其實沒有惡意甚至是出於善意，你們相信嗎？事實如此，精神病人在幻覺下看到護士的.臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中，當時就出現頭暈、嘔吐、皮下血腫等，可這位護士僅休息了二天就上班了，因為病人需要他，當問及此事護士卻淡然地説“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的，作為精神科護士的我不理解誰能理解。”
目前我們在對護士培養方面都是以全科護理為方向，大多護生畢業後的去向是綜合性醫院。在學校中也比較重視對護生基礎護理及內外科常見疾病等知識的教育，護生很少能接觸到精神科專科知識，同時又缺乏精神科的臨牀實踐機會。而精神科工作又具有很強的專業性。如果一名新護士進入一家精神科醫院工作，試想以她以往的護理知識和技能，是很難勝任精神科工作的，這就要求我們帶教老師言傳身教的進行專科知識技能及職業道德等方面的培訓，這樣才能使其成為一名合格的精神科護士。現將我的一些帶教體會總結如下：
1 精神科護士需具備的素質
1.1 高尚的職業道德素質
住院精神病人急性期一般都無自知力，在臨牀工作中病人由於精神因素所致出現各種異常行為舉止，特別是突發性衝動，暴力行為時有發生，在與其接觸中，護理人員難免會受到病人的謾罵，甚至身體的傷害。我們作為專業的精神科護理人員，一定要表示忍耐、剋制、理解、同情。不能嘲弄、取笑，侮辱漫罵，更不能伺機打擊報復，要充分體現一名專業精神科護理人員的職業素養，充分尊重患者的人格，體現精神科護士的美德。
1.2 具有豐富的基礎及專科知識，嫻熟的護理技能
精神科醫院專業性比較強，比起綜合性醫院，平時接觸到的操作又少，長此以往，護士的實際操作能力就會逐漸下降。精神科病人一般都以長期住院病人居多，隨着藥物、年齡等因素的影響，病人發生軀體疾病變化的機率大大增多。同時由於精神症狀的.影響，患者常主訴不清，很容易漏診，誤診，導致各種意外事件的發生。精神科病人自殺較常見，如何及時瞭解情況，防範自殺發生。都要求精神科護理人員必須掌握嫻熟的護理技能及豐富的基礎專科知識。
1.3 較強的語言溝通技巧
精神科護理工作中重視的是與患者的溝通，通過溝通能及時瞭解病人的思想動態，也能夠觀察到某些不易察覺的精神症狀。有時精神病人常隱瞞病情，在與病人溝通時，要做到仔細，耐心，在瞭解各種疾病，各種精神症狀發展規律的基礎上，進行鍼對性護理。同時為醫生提供疾病的動態信息，有利於更科學的制定治療方案。另一方面通過溝通能與患者之間建立良好的治療性人際關係。精神科護士與患者之間建立良好的治療性人際關係是對患者實施護理
的前提，因此為了提高護理質量，促進和諧的護患關係，提高患者滿意度，減少護理糾紛制定了護士日常規範用語，如：入院宣教用語，健康教育用語，操作用語等。
1.4 具有敏鋭的觀察力
精神病人有很多情況沒有主動述説病情的能力，這就要求精神科護士認真的觀察患者，通過面部表情、行為舉止，心理動態等了解到患者的一些疾病變化及治療效果。在護理過程中，若觀察病情時粗心大意，病人的異常先兆不能及時發現，都可能對病人的安全造成直接或間接的影響，導致各種意外事件發生。而要想具備敏鋭的觀察力必須要有紮實的理論知識和對病人的高度責任心。
2 新護士的特點
2.1 陌生及恐懼心理
由於精神科新護士到了一個陌生的環境，精神科特殊的佈局，到處都是鐵窗鐵門，隨手關門等嚴謹制度，精神科新護士一般之前又很少能接觸到精神病人，當看到病人由於精神因素支配出現的很多怪異的精神症狀，便讓其出現膽怯，不敢接觸病人。
2.2 安全意識及責任心的缺乏
新護士由於經歷的事情比較少，在熟悉了三班的基本工作流程後，容易麻痺大意，特別是在臨晨，交接班等特殊時段，由於工作人員疲勞及一時疏忽，最易發生患者的自殺，造成病人的痛苦是無法彌補的。現在的新護士又大都是獨生子女，生活的物質條件相對比較優越，在家中倍受呵護，養成了自我為中心，不大會考慮他人的感受，缺乏責任感等特質。
2.3 處事能力差.及缺乏觀察能力
新護士大多具有很強的好奇心，工作熱情度較高，但是由於其缺乏相應的精神科專業知識技能，對精神科病人的常見症狀、藥物不良反應、病人的常規護理等不能正確認識。對一些規章制度，特別是保護護理制度、危險品清點保管制度、夜間巡視制度及各種突發事件防範預案也未能全面掌握，對精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現時反應慢，常會手足無措處理不及時，缺乏應急應變能力。精神病人的一個表情一個動作都可以反映出一個病人的精神症狀，新護士由於缺乏經驗很難去發現，而經驗老道的護士就可以從中發現問題，預防各種意外事件發生。
2.4 專業知識技能的缺乏
新護士因在校期間未系統學習精神科的理論知識或對“精神科護理學”沒有加以重視，實習期間也沒有精神科醫院的相關實習。因此剛進入精神科病房工作時很難適應。
3 針對性帶教措施
3.1 掌握接觸病人的方法原則，消除恐懼心理
精神科對於一名新護士來説無論環境或病人都會帶來陌生，緊張，害怕的情緒。帶教老師應該認真介紹環境，特別是病房佈局的重要性和必要性。另外講解一些精神科專科知識，讓其瞭解不同病人的接觸方式。如碰到衝動激惹的病人，應避免與患者正面衝突，避免刺激性的語言。對有幻聽吸引其注意力，不願進食的患者，可在耳邊以較大的聲音勸導提醒，以干擾幻聽促進進食。對於違拗的病人，在接觸時不能與病人對着幹，要表示理解，適當順從病人的意願。在一開始與病人的接觸中可以採取由帶教老師陪同下，老師先做示範，經過一段時間後，鼓勵新護士與病人接觸溝通，逐步克服緊張情緒，直至能勝任精神科工作。
3.2 強化安全教育，增強責任心
精神科護理中安全是第一位的，即安全護理是精神科護理的首要責任。精神病是大腦機能 發生紊亂而引起的精神障礙，有的病人思維內容離奇或思維內容不暴露，病人往往發生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護士既要確保病人的安全，又要保證自身的安全，這無疑增加了護理工作難度。加之精神病人絕大多數無陪護，護士擔負着護理和監護的雙重角色。入科時給予做好詳細的安全教育，在平時的工作中帶教老師應言傳身教，妥善保管好鑰匙，做到隨手關門，鑰匙一旦遺失立即尋找彙報。在交接班時做好危險品及病人的清點工作。加強安全檢查，嚴防將危險品帶入病房。每週做一次徹底的安全大檢查，設施有損壞應立即報修，責任到人，排除一切不安全因素。對於保護病人嚴格按照保護護理制度進行護理，避免保護與非保護患者同處一室。平時帶教老師還應該講解一些案例事件，以引起重視，吸取教訓。
3.3 專業知識及技能的培養
平時以業務講課、指導實踐、護理查房等多種形式進行精神科知識的宣教，使其逐步掌握精神科知識。在工作中，不背對病人坐或站立，與病人交談時，注意周圍環境和防範;對手持物品、有傷人企圖的病人勸導時要大膽、鎮靜。選擇病人最信服的人進行説服誘導，或由一 名護士與其談話，另一人從背面或側面阻止病人，切不可強行奪取。
3.4 培養敏鋭的觀察力
作為一名精神科護士平時應主動與患者進行溝通，仔細查閲病歷，瞭解病人的軀體、精神狀況、異常化驗指標等，做到對重點病人病情心中有數，對重症患者要安置在重症室內，一遍及時發現不良預兆，嚴防意外發生。可以指導新護士運用直接觀察法與間接觀察法，針對不同的患者，不同的病情，不同的時間和環境而合理地運用我們的視覺、聽覺、觸覺等感官，
對患者異常的語言、表情、動作行為加以分析、綜合、探索症狀之間的聯繫，推測可能出現的問題，以獲取全面、可靠、有意義的信息。
在xx市第九人民醫院心理醫院輪轉的兩個周已經匆匆結束了。對於一個醫學學科來講，兩週的時間可能連懂得皮毛都不夠，但是對於我們這樣的精神科門外漢來説，已經獲益匪淺。
隨着如今人們生活及工作壓力的增大，精神疾病顯然成為了一類嚴重威脅人民健康的疾病，患者因疾病因素而影響工作、學習和人際交往能力，部分因未得到治療而致精神殘疾，喪失勞動力，給患者本人及家屬帶來極大的精神痛苦和經濟負擔。在精神科輪轉的兩週中學到了一些知識。對於我們的實習，科裏的老師們都很重視，每週的工作安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在門診帶教老師一直在接待着很多不同症狀的病人。有精神分裂症，出現了幻聽、妄想等症狀;有焦慮症，由於工作太大承受不了導致睡不着覺，生活質量下降;也有憂鬱症，因為學業壓力大出現的自殺心理等等。精神疾病的發病症狀各有不同，但無疑都對病人本人及家屬造成了很大的影響。
我所實習的病區是重症病區，醫護人員任勞任怨甚至還要遭受患者的謾罵與侮辱，但老師們仍然哄他們吃飯吃藥，他待我謾罵侮辱我報之以細語呵哄。我深深的感覺到了從事精神疾病的醫務工作者所要付出的比其他醫務工作者更多的耐心和細心。
在這兩週的時間裏，我感受最深的就是我們對於人類自身瞭解的太少，尤其是在精神方面。人的.精神世界是那樣的“千姿百態”、“豐富多彩”，而我們所知甚少，甚至在我們非精神科醫生的臨牀工作中經常忽略了精神因素的重要性。而現在的醫學觀念仍然以生物醫學模式佔據主導，生物-心理-社會醫學模式並未深入人心，在臨牀實踐當中的應用就更少，這就對我們醫學生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統一理念的重要性。在今後的臨牀各科工作中，我們必須充分考慮精神因素對疾病的影響，並主動運用精神衞生知識來處理臨牀問題。另外，精神科的許多疾病病因並不是很清楚，發病機制也沒有弄明白，因此精神科的發展也需要現代生物技術的支持，需要在基因水平、分子水平、生物化學方面對精神疾病進行更加深入的研究，從而促進精神疾病的預防、診斷和治療。第二，臨牀溝通對於醫生來説十分重要。面對當下十分緊張的醫患關係，如何進行有效的醫患溝通、減少醫患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應該説，精神科醫生在醫患溝通方面具有優勢。精神病學實習也為此提供了最基本的知識和將來在其他各科臨牀工作中進行自我訓練的基本方法。對於精神病、精神病患者、精神病醫院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處於十分痛苦的狀態，這樣的痛苦比起軀體疾病來説更加令人難受。更令人難過的是，當前中國社會對於精神病、精神病患者、精神病醫院有着許多的誤解，甚至歧視。十分慚愧，包括我自己，在到精神科見習之前也對精神病患者有着許多的誤解。經過在精神科與患者有了深入的交談之後，我徹底改變了錯誤的看法。我們應該做一些事情去消除社會上對於精神病、精神病患者以及精神病醫院的普遍誤解，需要讓公眾知道：精神科的患者更加需要家人、醫護人員以及社會的理解、關愛和支持;精神病專科也並不是像囚牢一般，而是充滿了關愛、飽含着真情的地方;人們不應該懼怕精神科，而需要更多地支持精神科開展工作。
在精神科的輪轉還是給我留下了深刻印象，精神科的理念對我今後的學習工作也會有指導意義。在今後的學習和工作中，我也會自覺去實踐在精神科所學到的思想和方法，從而更好地造福於患者。作為一名救死扶傷的醫生，平易近羣眾的生命平安永遠是第一位。不時刻做好爭上第一線，全力為病人處事，對病人負責，做一個自然聰明心靈的尊貴醫生。醫生的天職就是呵護和拯救他人的生命，還有一個更大的使命就是拯救人的心靈，救人，救心。
作為一名醫務人員，我熱愛自己從事的醫學工作，全身心投入自己喜愛的事業，並會全力前進，與時代同步。
對一般人來説，精神病是一個令人恐懼而又充滿神祕色彩的名詞，常使人聯想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開始了與精神病人直接面對面的接觸，我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼，到逐漸瞭解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見了他們的喜怒哀樂，走進了他們的.精神世界。
關於精神病，醫學上是這樣界定的：精神病是指內外各種致病因素影響下，大腦機能活動發生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學習、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為，有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士，首先是安全問題，這也是院領導會上會下強調的重中之重。抑鬱病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對於這樣的病人，作為護理人員的我們，要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫護人員易造成傷害，當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩定期，我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制，所以對其服藥問題就顯得至關重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起來的藥頓服，後果更嚴重，可以導致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護理人員具備基本的職業道德，真正做到以病人為中心，充分維護他們的自尊。
在精神科工作這麼久，並沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心鬥角和紛爭，我的人格跟着他們簡單起來，我會做一名合格的護士，不辜負天使的稱號。
xx病房已經半年了，在這半年裏雖然有時候很辛苦，但是收穫挺大的。感想總結與以下幾點：在這半年中，我上的最多的班就是基礎護理班，工作內容是，鼻飼護理，整理病房環境，給病人剪指甲，刮鬍子，擦身，洗頭，總之一切關乎病人生活護理的內容都是我的工作範疇。這個班次是由於開展全程優質護理而設立的班，讓病人滿意。
雖然病人是滿了，護士姐妹們確實叫苦不迭。但是幹了半年下來，其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作，剪指甲，刮鬍子，還擦身，洗頭本應該是護工乾的活，現在卻要讓我們護士來做，這心態上是不能接受的。本來病人家屬還很尊敬我們，這樣以後我們在人家面前的姿態又低了好多。
不過在這過程中，病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時候，家屬和病人都嘖嘖稱讚。我想從大局考慮，從護理事業的前景考慮，生活護理是必不可少的。因為他意義重大，幫助病人重新樹立個人形象，體現護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。在做這些操作的同時，我們還可以利用這個時間與病人進行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理，既然我們必須做生活護理，那什麼方法能讓我們提高效率。關於剪指甲，我有一個問題。就是我經常能看到有的護士幫病人剪完指甲後離開的時候，牀上一攤得指甲躺在那裏。如果能把剛剛剪下來的.直接收集起來就好了，維護了病房環境，特別是意識不好的病人，指甲遺留在牀上對病人的皮膚傷害很大。可是剪得時候並不能控制指甲的去向，所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。
半年過去了，雖然有時候辛苦到想放棄，但是最後還是堅持下來了，要想成為一個好護士，就必須有很強的同情心。用愛心去照顧每一個病人。我這方面還很欠缺，不過我會繼續努力下去的。
我是消化科的一名護士，帶着對心理學的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科專科護理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲，這次培訓讓我結識很多新的朋友並且加深了彼此之間的友誼，進一步瞭解了心理醫學科這個大家庭，感受到她們的工作和學習氛圍、她們的辛苦。
我在學習中對精神疾病知識有了一定的瞭解，意識到精神科護理的重要性，讓每一個在本我、自己、超我中不斷完善自己，學好這門知識將助人也自助。有句話説的好：搬開別人腳下的絆腳石，就是為自己鋪路。
首先是對精神病學有了正確的認識對精神病護理學發展史有了一定了解，然後是學習了一些團體活動的知識，並且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識，在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉，積極的參與到了集體的活動中，在此中再一次體現了集體的力量。
在此次授課中，老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件，為我們講授了精神病學、常見精神疾病的症狀，臨牀表現、專科護理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區別、發生危機事件的心理干預，對自己的正確認識，讓我受益匪淺，老師們講的案例貼近臨牀，尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關係有很大的啟發，最讓我感動與值得學習的是，她們每一個患者和護士之間的護患關係處理的非常好，即使出院了在大馬路上也能叫出護士的.全名，這點非常難得。
在日常生活裏，我們會發生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自己之間的矛盾與衝突，衝突發生時，我們常常陷入悔恨，自責或是指責他人及環境的痛苦深淵中不能自拔。比如：與同事之間在工作上發生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要，但就是因為誰也放不下面子，誰也不搭理誰，搞得大家在工作中氣氛很是緊張。現在我不斷在學習中成長，能以平和的心態去處理與同事之間的關係。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒，這種情緒都被認為是負性的情緒，這些情緒在不經意間，就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關係，這些事情都源於我們對事件缺乏正確的認識，大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動，印象也比較深刻，能讓大家全身心的投入和放鬆，調動激情、活躍氣氛，理論聯繫實際，體現了團隊的重要性。比如：公娛治療裏面的放鬆療法，能讓人真正的融入其中，感覺大自然的美好與舒適，還有團體活動，激發我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經結束，但我對心理知識的學習卻還沒有結束，它能帶給我們的也很有限，但是更多的東西得靠我們自己去領悟，去體會。感謝老師提供展現自己行為的機會和場所。將此次所學知識正確的運用於臨牀實踐中去。今後我將會繼續關注心理學、繼續學習心理學，真正達到學有所用，不斷完善自己，充實自己。心理學知識對於我的幫助卻是長遠的，甚至是一生的。
20xx年是全國衞生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的'服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結
認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
堅持了查對制度：
（1）護理操作時要求三查七對；
（2）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
世界上最寶貴的是什麼？毫無疑問是生命！我們護士的職業就是挽救千百萬人的生命，用濃濃的愛去温暖病人的心靈！護士與每個人都有着千絲萬縷的聯繫：當你降生到這個世界上第一個迎接你的是護士，當你病魔纏身時為你解除痛苦的是護士，當一個人走完人生歷程，帶着沉重告別的時候，送他歸去的還是護士。人們把護士比作生命的使者，健康的衞士，愛的化身。
我是一名綜合科護士。人們常説產科護士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長者，讓他們在金色的晚年裏，同樣能享受到健康與愛帶來的快樂！在實際工作中，我深深體會到責任的重大。一天，我值夜班，一位老年痴呆的病人將大小便解在牀上，渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆，毛巾，一處一處為他擦洗併為他換上乾淨的衣褲和被單被套。雖然，我累得滿頭大汗，但我的心情卻很輕鬆，這一定是對病人的愛讓我獲得了力量！老人用自己特有的方式不厭其煩的重複着謝謝，一股幸福的暖流湧上我的心頭！
這樣的故事太多太多了！我的一位老師，在大雪天上夜班的路上，由於路太滑，連車帶人重重地摔在雪地上，為了工作她硬是咬着牙，含着淚水來到自己的崗位上。她説：病人需要我！那天還是正月九年級，是閤家歡樂的日子，可她卻忍受着疼痛，默默地工作着。我的這些老師們，也許她們不是合格的妻子，不是稱職的母親，但她們一定都是優秀的護理工作者！她們用自己的愛安撫着患者的心！
一位即將出院的老人曾經對我説：你們的病房就像一道亮麗的風景，一切都安排得井井有條，感覺舒服極了！來到這裏就像回到家裏一樣！更另我們振奮的是，一位老人的家屬，一個有知識的小夥子，在接受我們的服務之後，説了這樣一句話：來到你們這裏，我才真正感覺到白衣天使的存在！是啊！病人的滿意就是我們的`追求，使病人放心，使病人滿意，是我們義不容辭的責任！
我要感謝我的職業，是它讓我知道如何平等，善良，真誠地對待每一個生命，是它讓我理解了活着就是一種美麗！我的職業使我比別人活的沉重，但我能用我的生命攙扶着另一個生命慢慢走過！在支付我的生命艱辛的同時，也收入着他人獲得生命的喜悦。當我回頭時，看到的是生命的律動與蓬勃。我慶幸，我能如此的貼近生命，去觸摸，聆聽，去感悟！作為一名護士，我將把我一生的愛奉獻給我的病人們！因為，平凡就是幸福，奉獻讓我更美麗！
在《精神醫學》第二版教科書上，關於“妄想”的症狀內容部分有這樣一句話，妄想是個體的病理心理狀態，並不針對集體，因為集體的信念有時儘管不合理，也不能歸為病態，如宗教迷信。
這句話七年級看是合情理的，一個羣體同時患有同一種精神疾患、並表現出相同內容的妄想症狀的可能性，可謂是小之又小了。因此假設有一羣人和一個人，他們接受過同等程度的現代高等教育，且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在，那麼這一羣人並不會被診斷為具有妄想症狀，而那單獨的一個人則會。
如果確實如此的話，那麼上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個人的思想是否屬於精神病性症狀的依據，並不是其內容較之客觀事實的正確與否，而是根據其內容是否符合“大多數人的狀態”來決定的。換言之，我們將病人診斷為“精神分裂症”的其中一條標準是，你與大多數人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是，與大多數人不一樣便是錯誤的、需要被修正的。
或許這沒有問題。“正常”的意思便是，與實際常人該做的事情一致。其他科室的醫生所做的事情，也確實是令他們患者本不能完成自身機能的器官恢復實際其所應當承擔的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實地作用於人的中樞神經系統，尤其是大腦高級中樞。在人的精神心理產生的神經生物學尚不清楚的現在，似乎沒有人能夠保證，這樣的處理並不會對病人本身固有的、未病變的區域產生影響。即是説，我們在做的事情，可能是強行改變一個人的思維、情感和意志，從而把他變成一個與旁人一樣的、“正常”的人。
那麼，需要被這樣治療的病人，他們的病灶又是什麼呢？結論依然是“與大多數人不同”。這個世界上的絕大多數人無法理解他們腦內的世界，因此這大多數人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會學上的民粹主義。因為大多數人是這樣的，所以與之不同的少數分子便是應當被治療、被修正的對象。因為“與大多數不一樣”這件事在現在已經被賦予了“病態”的含義。（好在，在精神科的診斷中很重要的一條依據，是社會功能的評斷）
從這裏得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語着，我們治療精神疾病，非常需要當心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手，將勢單力薄的、搖搖欲墜的少數派思想扼死在他們主人的神經突觸裏。
並不是只有我們才產生過這樣的疑慮。自從十七世紀歐洲的人們將精神病人（當時稱作“瘋子”）與一般人隔離開來的時候起，這種多數人的理性對非理性的征服便已確立。“瘋癲”（即精神疾病）被認為是與偷盜、行乞等同的擾亂資產階級城市秩序的罪惡行為。當時的封建-資產階級聯合統治下采取的強制收容隔離措施，便已經將精神病人視作了與正常的.、易於管理的人民不同的物種。而後來米歇爾·福柯在他的《瘋癲與文明》一書中提到，自18世紀末，瘋癲被確定為一種精神疾病的那時起，理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復興時期的歌頌、古典時期的隔離都不同，使用各種手段治療精神病人，則意味着我們徹底開始了對於他們的消滅。通過這種治療行為，精神病人變回了“正常”人（或者有一些可接受的缺陷），社會的多數派完成了將少數派化為它自身一部分的一種轉變。這是一種思想對於另一種思想的genocide，是我們對自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應。
好在，我們確實有着治療他們的理由。精神病人，尤其是精神分裂症的患者，對他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們，令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎麼會想要傷害自己呢？一定是病人自己不正常導致的。我們無法理解不正常，因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺，幸好......
當然，資歷淺微如我，絕無念頭去菲薄精神醫學近兩個世紀的發展，不如説我希望它能夠在今後的社會中獲得越來越多的重視。只是也許，我們在面對一些病人的時候，傾聽和理解就可以發現他們的行為邏輯並無偏離，就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單，真正去治療需要幫助的患者。
從踏上工作崗位至今，已經進入了第八個年頭。20__年即將結束，個人在過去的一年裏，在院領導、護士長及科主任的英明領導下，恪守“關愛健康，守護心靈，優質服務，奉獻社會”的服務宗旨，堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念，立足本職崗位，總結一年來工作中的經驗教訓，踏實做好護理工作。具體情況總結如下：
科室工作：作為病房翻班護士，完成本職護理工作，確保當班工作準時準確完成，本着對病人對醫院對自己負責的態度，慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作，力求做到最好。並能做到遵從領導安排，發揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動態和好人好事及時上報。
護理部康復小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準備工作;學習了24式簡化太極拳的學習，在512護士節彙報演出，並學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團幹部：積極參加團支部的活動，履行團員義務，協助團支部書記完成團內部的事務和支部與虹口區團委的通訊供稿工作。
個人提升方面：參加了帶教護理人員的.競聘，發現自己與前輩的差距，與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程，目前個人的經驗累積尚淺還有更多需要學習與努力，需要加強的方面。
對自己的要求：作為本科畢業生，有一定的論文撰寫基礎與功底，連續兩年參加了護理部科研小組的活動，分別完成了課題開題報告和中期彙報，目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫院以建成以精神衞生為特色的現代化學習型醫院，成為精神、心理疾病患者温暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度，對工作保持長久的熱情和積極性，更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個腳印堅定的向着目標前行。
希望在新的一年中，不管在哪個崗位工作，仍以更加飽滿的熱情，積極的心態去面對挑戰，不斷的去豐富充實自己，客觀的面對自己的不足，更好的去改進，最終適應這個崗位和大環境!
XX年5月31日，我們07應用心理學心理諮詢方向班（以下簡稱“諮詢班”）41位同學，在小海教授的指導帶領下，開始了我們為期5天的精神病院見習。該次見習基地是黃山市精神病院，又名黃山市第二人民醫院（以下簡稱“二院”）。對於我們心理學專業的學生來説，學習期間的見習的這一天，我們期待久已（至少我是）。上週讓“人管班”先去，我們還納悶了好一會兒呢。可當她們回來向我們講述那裏的情況後，我們又感覺很幸運地後去。因為，我們有更多的時間打聽裏面的情況和為自己更好地見習做準備。
我們41位同學，共分為4組，分別是：清一色男a組，清一色男b組，男女混合c組，清一色女d組。俺就很“幸運”地分在了c組（幸運，是因為想到萬一遇到啥意外險情時，可以拿男生當“擋箭牌”哈哈）。
終於等到了週一這一天，早晨起的很早。洗漱好後，就出發啦。據説二院在北區附近，離這不遠。為了節省每天來回4元（5天就是20元）的公交車費，俺跟學弟峯sir借了一輛小型單車。就這樣，騎着單車穿過清晨的校園，又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區食堂吃，到北區門口買早點時遇到c組組長老袁。於是，俺倆一起走向二院。來到二院門口時，才8：00，俺們是第一個到的呢，呵呵。老師和其他同學沒到，俺也不敢進去。就在門口等待啦。大約8：30時，大家都到齊啦，在小海教授的帶領下，我們41位同學走進該院會議室，聽院長介紹了該院的情況後，我們4組分別被帶到4個不同的院區。第一天，a組—男病房區，b組—女病房區，c組—工作娛樂治療室，d組—門診部。以後幾天4組參訪的地點輪換。
工作娛樂治療室，簡稱“工娛治療室”。這裏主要都是一些輕度病情的或就快康復出院病人。這個治療室，就好像是我們國中讀書時用的教室，尤其大小和房齡。裏面的設施設備主要有：電燈、吊扇、牆上掛有油畫、彩色電視機、vcd機、立體音響、空調（貌似是擺設，還被鐵籠子圍鎖着）、乒乓球枱（備有球拍和球）、雜誌架（有雜誌，很老舊，今天我們同學也帶去了一些，捐贈給他們看的）、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯台、仰卧起坐機、太空漫步機、“模擬走路機”、踩步機、二十四功能綜合訓練機等等貌似挺新潮挺高級的運動器械。我們c組的同學來到這裏後，一位很和藹可親的護士先後帶來11位病人（9女2男）。然後我們10位同學和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的遊戲或運動。有的打麻將，有的打乒乓球，有的“太空漫步”，有的。。。這樣看來，我貌似沒啥特長，喜歡打乒乓球，可是已經有人在玩了。於是，趁這個空兒，我就去和那位很面善的護士搭話啦。在與她溝通交流後，我得知，她姓謝，主要負責男病房區，已經在這個醫院工作20年啦！可她依然的熱情和激情，讓我很納悶！20年啦，在精神病院工作啊！難道就沒有一點兒的職業倦怠嗎？！她的侃侃而談讓我很佩服！我跟她諮詢瞭如何和這些病人溝通，哪些話不能説，因為怕又刺激到他們。在我們交談時，其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人，要求放音樂碟片，她要跳舞。然後一個碟片放進去後，她就開始跳了，天吶！好有節奏感！就這樣，一直跳到整個碟片結束，我們觀眾都讚不絕口！不同的音樂，她都能跳出該有的節奏感！而且，那些動作都是她即興而出啊！簡直太棒啦！當她跳完一個碟片休息時，我和她一起“太空漫步”聊天，她説她很喜歡跳舞，貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她！真的！真誠地為她豎起大拇指。當時我就感慨：其實每個人都有屬於自己的驕傲，哪怕是在這個地方的人。不要吝嗇你對他人的讚賞，記得，一定要真誠！然後，又一位愛好跳舞的男病人（以前是個司機）也開始跟着音樂跳起來了，然後令我們很驚訝的是，剛才那個很面善的謝護士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。一曲結束，謝護士讓我們同學會跳的和他跳，我本不會跳舞，可是，為了拉近與病人們的心理距離，我走上前，和那個男病人，手拉手地“跳”起來啦。我很笨的，她教我跳“倫巴”，我老是踩錯步，可依然很開心。然後剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳，她教我跳“恰恰”和“水輪”（她説的.，我也不知道什麼舞）。很開心o（∩_∩）o~然後，那個姐姐要k歌，還只要唱《心雨》，可是找了半天沒找到，最後只找到她還算擅長的《長相依》。由於話筒壞了，可她清唱的也很不錯。然後，俺也k了幾首很老舊的歌，比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調，同學笑説，俺就唱兒歌不跑調啊！o（∩_∩）o哈哈~對了，明天就6。1啦，節日快樂哦o（∩_∩）o~然後又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白髮和滿臉鬍渣的“爺爺”，在很安靜地煉毛筆字，後來得知，他其實才40歲出頭，可是已經在這裏20年啦！由於工作時做了錯事，精神嚴重受到刺激，來到這裏。聽謝護士説，他一直很安靜、從不與人交流，可能永遠也不會出去啦！因為他的父母已不在，親戚也不理睬，住院費，就只有原單位負責啦！10：30的時候，病人們都被帶回病房啦。我們上午的見習也就這樣結束啦。
雖然這周白天的文化課都不用去教室上啦，可由於這個月末要考試，所以，這周我依然要過着白天見習、晚上自習的生活。雖然忙碌，但卻是我喜歡且願意做的，因為我覺得這樣的生活才是充實的且有意義的。
明天去門診部，這是我一直很期待的。因為之前就聽説在門診部可以學到課本上學不到的知識。可以見識一些課本上描述的症狀出現在現實中的。我期待着~~~~
1 保護性約束和隔離問題
《條例》第32條第3款規定“因醫療需要或者為防止發生意外必須對住院治療的精神疾病患者暫時採取保護性安全措施的，應當由精神科執業醫師決定，並在病程記錄內記載和説明理由。精神疾病患者病情穩定後，應當解除有關措施。”精神科護士對有嚴重傷害、破壞或自殺行為的患者絕不能放任不管，其後果將非常嚴重，採取約束和隔離措施是必須的，迫不得已的。但必須取得患者監護人的同意和委託。臨時去獲取這種知情同意顯然不可行，應在患者入院時給患者監護人講明理由，簽訂必要時採取保護性約束和隔離措施的知情同意委託書。《條例》規定保護性安全措施“應當由執業醫師決定。”護士應近醫囑執行，不得越權任意施行。在採取安全措施時要給患者説明理由，儘可能爭取患者的理解和合作。同時要按保護性約束和隔離的護理操作規程正確實施，確保患者和他人的安全。患者病情一旦穩定，立即解除約束和隔離。事後在護理記錄和交班報告中記錄實施經過，充分反映採取這種強制性措施的必要性和合理性。必須明白，保護性安全措施儘管是醫療和安全所必須，但畢竟侵犯了患者的人身自由和人格尊嚴，對患者的心靈傷害甚大，很多患者長久耿耿於懷，甚至引發患者的報復。所以，這種安全措施要依法施行，慎之又慎。
2 意外傷害事件
精神病患者的住院過程中發生自殺、自傷、攻擊、毀損事件不可完全避免，不少患者是防不勝防。關鍵是這種意外事件醫院管理有無過錯，醫護人員是否盡職盡責。《民法通測》第160條規定：“在精神病院治療的'精神病人受到傷害或給他人造成損害，單位有過錯的，可責令這些單位適當給予賠償。”[2]新刑法第335條規定“醫務人員由於嚴重不負責任造成就診人員死亡或嚴重損害就診人身體健康，處三年有期徒刑或拘役。”[3]既往這類意外傷害事件發生後，通過醫患雙方協商或患者單位調解都能得到通情達理的解決，極少牽涉法律問題。醫患關係的這一頁已經翻過去了。現在面臨的是依法執業，依法醫療。在醫療護理過程中有過錯，沒有盡到職責，使患者受到了傷害，造成了不良後果，輕者要給予經濟賠償，重者要受到刑事處罰。有時患者受了傷害，醫護人員並無過錯，也會長久陷入醫療糾紛之中。在臨牀護理中，要不斷提高專業護理知識和技能，及早識別患者自殺自傷、攻擊傷害行為的徵兆，及早採取相應護理措施，防範於未然。嚴格執行規章制度，認真履行崗位職責，把克盡職守提高到法律層面去認識和踐行。
學識谷
