精選在醫院的實習報告錦集6篇

在人們素養不斷提高的今天，報告十分的重要，不同種類的報告具有不同的用途。那麼你真正懂得怎麼寫好報告嗎？下面是小編精心整理的在醫院的實習報告6篇，希望能夠幫助到大家。

　　外1科(骨外科)

實習時間：20xx 年 6 月 8 日至 20xx 年 7月 8 日

在骨外科實習的一月裏，我學會了很多東西，令我獲益匪淺。科室老師和護士對人都很熱情、關心;我的帶教老師(楊鋒)更是和藹、負責。雖然有時也會犯點錯，但老師總是和氣教導，讓我虛心受教。在老師的帶教下，我的無菌觀念變強了，知識掌握得更多了，操作變得更熟練了。在此我想對您説：“辛苦您了，感謝您為我付出的一切!”

　　外2科(腦外、泌外科)

實習時間：20xx 年 7 月 9 日至 20xx 年 8 月15 日

外2科是一個腦外與泌尿外科在一起的綜合科室。腦外是一個比較兇險的科室，病人隨時會死，因此要隨時注意病人的病情變化情況;泌尿外科病人大多數會疼痛，醫師要體諒病人的痛楚，給予對症處理及心理安慰。在外2科實習的三十多天時間裏，我學會了很多：學會了導尿術、問病史、打病歷;無菌觀念變得更強了，操作更熟練了，瞭解了CT、醫囑的一些相關知識。在這裏感謝醫師對我的信任，讓我有了更多的操作機會。最後我想説：“謝謝帶教老師(邵秋陽、張華平)和幫助、照顧過我的老師(醫師)，你們讓我成長了!”

　　放射、CT科

實習時間：20xx 年8 月16 日至 20xx 年 8 月 30 日

放射、CT科是一個以儀器為主的檢查科室，通過儀器的檢查可發現許多疾病，有助於醫師對疾病的診斷。在放射、CT室呆得一段時間裏，我掌握了拍攝一些片子，更通過老師的教導，使我會看一些片子，然後通過看一些專業書，使我瞭解了放射、CT的一些基礎知識。雖然在這實習的時間比較短，但我學會了看一些簡單的片子，相信在以後的臨牀工作中，它會對我有所幫助，以後還會繼續來學習、瞭解它(放射、CT)

　　婦產科

實習時間：20xx 年 9 月 1 日至 20xx 年9 月16 日

婦產科是一個以婦科、產科為一體科室。到婦產前，對婦產有一定的偏見：覺得自己不怎麼適合在這個科室實習，有些場合不方便一個男實習生在場，但到婦產的第一天，老師就説：“不要抱着一個錯誤的觀念來這裏實習，並説男婦產醫師同樣行、同樣出色，有時可能還會比女醫師好” 比如：給孕婦接生。第一天，老師就帶我去接生，讓我見到了那一最痛苦的時刻，同時也是最幸福的時刻。感謝老師(段水清)為我拿掉了在婦產科實習的包袱，讓我可以更好地在這科室實習。

　　兒科

實習時間：20xx 年 9 月 17 日至 20xx 年 10月 10 日

兒科是一個以兒童為主體的科室，剛到兒科時，看到兒科病房裏的環境和走廊裏瀰漫着一股“氣味”，不免對兒科有點厭煩，但我的帶教老師(兒科主任張美鬆)的和藹、友善和負責的態度使我感到在這裏特別的親切，有種家的感覺。不忙的時候老師主動給我講解兒科的一些常見的疾病，講的非常詳細、非常地好，並叫我再看課本温習一下，讓我非常地感動。在老師的帶教下，我學會了許多東西，懂得怎麼去看兒童的一些疾病，“謝謝您，老師”，您真是一個認真、負責的好老師，同時也是一位好醫師。

　　內2科(呼吸、心血管內科)

實習時間：20xx 年10 月 11 日至 20xx 年11 月 30 日

內2科是以呼吸內科、心血管內科為主的綜合科室。在這裏實習的一個半月時間裏，自己學會了許多很多，如：做心電圖，能夠看懂一些心電圖;學會了胸穿，熟悉了一些內科常用藥的作用，瞭解了冠狀動脈造影的一些知識。內2科的病人很多是老病人，且他們住的時間比較長，住院時間長了，難免病人心情不好，因此學會安慰病人是必要的。帶教老師(盧新鵬)對工作的細心、嚴謹、規範、負責的態度(及時書寫病歷、病程等、對工作要求完美)深深地感染着我，使我獲益匪淺。

　　五官科(眼、耳鼻喉科)

實習時間：20xx 年 12 月 1 日至 20xx 年12 月 12 日

在眼、耳鼻喉科實習的這段時間裏，雖然時間比較短，但自己跟着老師看病人，從中學會了一些東西：如鼻出血的處理，眼睛進沙子的處理，學到了一些眼、耳鼻喉的基本知識，瞭解了喉鏡的用途及作用，眼檢器的用途，為以後處理五官科問題奠定了基礎。

　　內1科(傳染性疾病科)

實習時間：20xx 年 12 月 13 日至 20xx 年 12 月 27 日

內1科是傳染性疾病科，剛進這科時，擔心自己可能會被病人傳染，但進來後發現只要自己注意衞生，同時瞭解它的傳播途徑，從這方面去預防，就不必那麼擔心會被傳染。在這科實習使我瞭解了肝炎、肺結核等許多傳染病的許多知識，但也因季節因素，未能見到一些夏季傳染病如：乙腦，菌痢等，希望以後有機會再來這科學習。

　　內3科(神經、消化、血液、內分泌內科)

實習時間：20xx 年 12 月 28 日至 20xx 年 1 月 27 日

內3科是神經內科、消化內科、血液內科、內分泌內科為一體的大綜合科室，在這科實習的這段時間內，我見到了腦梗、胃腸炎、白血病、糖尿病等各小科室的疾病，瞭解了這些疾病的一些臨牀表現、診斷及治療。進一步熟悉了內科常用藥的用法及作用，為以後的臨牀工作奠定了基礎。帶教老師(王和民)的和藹讓我感到特別地親切，使我能在這科更好地實習，也讓我瞭解更多的臨牀知識，老師，謝謝您，您辛苦了!

在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：

一、端正工作態度，熱情為患者服務。

作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對於居民來説還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，並以此來擴大我院的知名度。參加工作以後，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平。

參加工作後我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛鍊科研思維;堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作

中不斷豐富自己的臨牀經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇於向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;

三、嚴格要求自己。醫院實習報告總結。醫院實習報告總結。

在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的鬆懈，因為以後的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今後工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

以上是我的實習工作總結，在過去的半年裏，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。

光陰似箭，日月如梭!轉眼之間，離開學校已經半個月開始了實習生涯的旅程。。。

實習第一科就被分到兒科，那一個叫慘啊!好在那三個星期的見習沒白費，為我在兒科實習打了點基礎! 半個月以來跟着老師學會了做霧化、做理療、打針、配藥、畫體温單… … …老師提的問題都回答得上來。帶教老師是個兢兢業業的師長，做任何事情對我的要求都非常嚴格。我上班不遲到、不早退，做事隨叫隨到、有問必答贏得了護士長、帶教老兒科，故名思義，是專收兒童病人的。兒童與成人的差別可謂是天壤之別。用藥的方法、劑量、濃度，治療的方案與手段都與成人有着天大的差異。所以，我都會很小心謹慎做好每一個操作。

能否讓我順利地完成每個操作，關鍵還是與病人及病人家屬的溝通是否有效。。。

在兒科，認識了温柔可愛的戴子老師，幽默可愛的覃老師，可愛又搞笑的雯姐。她們都是兢兢業業、恪盡職守、愛崗敬業、有福同享、有難你頂的國家棟梁之材。

通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢，病人原來就是常見腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認真負責

在兒科一個多月的實習中，除了做好日常的臨牀工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開展整體護理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優質護理。在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由於語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，誇大病情，對醫護人員提出過高要求。大家本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成各項工作：(1)認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的親人，曾經有一個15歲的女病人由於腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什麼病，病人及家屬都很着急，通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢，病人原來就是常見腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認真負責，態度端正、頭腦清晰。

江蘇大學 工商管理學院醫療保險專業 黃河 2個月的實習生活就要結束了，回想在人們解放軍359醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

在這2個月實習時間裏，我們的收穫很多很多，總結報告只能用書面的形式彙報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。

回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，於是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位安徽醫科大畢業的醫生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的瞭解。在工作之餘，周老師跟我們暢談世界盃，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。 在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以説是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就説明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨牀的實踐，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德

在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟着護士幫病人換被單，幫他們量體温等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然後各個管牀醫生分別開始

查房，我也跟着他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看着他們那一絲不苟的工作態度，我的心裏不禁充滿着崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病症，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然後，醫生仔細觀察病人的體徵，有時還做下叩診，最後開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，並且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體温，並且繪成温度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

下午，醫生們為14牀的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那裏，認真的聽他們的討論，並把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍，我總結了今天的收穫和疑問，覺得今天真是過的很充實!

我們每天早上都跟着老師或者科室主任查房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌症末期的病人不斷的在與病魔纏鬥，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫院志工們對於病人的親切服務也讓我印象深刻。有個得了肺癌的老太，80多了吧，在牀上大小便失禁，到病房裏面就是騷臭味，主任私下對我們説活不過1一個月了，這也就是人間的悲劇吧，但是誰也不能阻止死亡的到來。我們還接觸了糖尿病的病人，他的糖尿病導致神經麻痺，腹部的皮膚疼痛，他老是跟醫生説自己早上能吃好多東西，幾個包子，幾塊大餅。他的意思是告訴醫生自己能吃飯很健康，其實呢這正是糖尿病的臨牀表現，三多一少啊。由於科室裏面女護士居多，有時候搬動病人去樓下做檢查，女護士做的都很吃力，我們男生就接了這方面的活，幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時候，來了個民工小夥子，挺精壯的，30歲左右，來了説自己胸悶，呼吸困難。經檢查發現是氣胸。肺壓縮已經到了85%。據他所説，幹活時候一用力，感覺胸部什麼組織器官撕裂感，然後就感到胸悶了，主任醫生立刻給他做了x胸片，然後給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過毒的乾淨衞生的器具做的，他反覆告誡醫生護士要注意感染，防止膿氣胸的發生。

接下來的兩週我們在肝病科實習，肝病科位於359醫院的後面，處在一個很安靜的場所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，醫生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過做的事情雖小，意義重大。讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神聖和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神聖職權，才能得到病人及同事的尊重。

在359醫院實習的過程中還有一個小插曲，我的口腔下脣裏面長了個粘液囊腫，在內科見習時候隨口問了問周家合老師，本以為沒什麼事情，和口腔潰瘍之類的小病差不多的。沒想到周老師很吃驚的問我長了多久了，讓我去口腔科做個檢查，雖然基本不可能是腫瘤，但是還是去檢查檢查為好，最好儘早把它手術做掉。我就在同學的陪同下來到了359的口腔科，在那裏得知原來是口腔粘液囊腫，沒什麼大礙，最好手術做掉。第二天我就決定了在那邊做手術，在359 醫院我既做了醫生，又做了病人，可謂全方位的適應了醫院啊。然後我們去了骨科和外科實習，看了不少手術，收穫也很多，最起碼敢看到血肉模糊的畫面了。

隨着我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中，我深切地感到了做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才幹

短短一個月的時間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不捨的感覺。走進各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這裏，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！??

感謝學校和359醫院給我們這次寶貴的實踐機會，我覺得這次實踐對我們醫保專業的學生是必不可少的，因為它不僅可以提高我們的專業水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以後能更好的適應社會打下基礎。

一、實習目的

1、初步瞭解和熟悉醫院內的各項章程、規則等；

2、通過實習繼續鞏固和檢驗學校所學的各科基礎知識；

3、繼續鍛鍊書寫病歷的能力。

二、實習意義

1、將理論與臨牀實踐相結合；

2、提高醫學技能；

3、增強動手能力；

4、學會愛護患者。

三、實習單位情況簡介

阿拉善中心醫院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區唯一集醫療、科研、教學、急救、製劑和預防保健為一體的綜合性醫院。多年來，該院爭創一流的技術，一流的服務，一流的醫德，一流的信譽，有力地促進了醫院醫療事業的發展。年門診量達10萬多人次，住院病人4000多人次，手術量1000多台次，收入1000多萬元，成為阿盟地區醫療行業的排頭兵。醫院不斷培育人才，提高業務人員的整體水平，現有職工330人，其中衞生技術人員280人、副高以上職稱25人、中級職稱142人。為了不斷提高業務人員的素質，他們每年派出20多人到外地進修學習；引進先進設備，為更好地開展醫療奠定了基礎。目前醫院已擁有全身CT掃描儀，500mAX光機，彩色多譜勒診斷儀，經顱多普勒診斷儀，EUB-40B超，腦電圖機，半自動生化分析儀，全自動血球計數儀，全自動酶標儀，麻醉機，生命體徵監護儀，心電監護儀，高頻電刀，纖維胃鏡，結腸鏡，膀胱鏡，裂隙燈等高精尖醫療設備，並興建了幹部保健病房和急救中心ICU病房。隨着醫療技術的不斷提高和醫療設備的不斷更新，阿拉善中心醫院醫護質量大幅度提高。診斷準確率、治癒好轉率、危重病人搶救成功率均達到了95%以上。目前神經內科可藉助CT掃描儀對各種急性腦血管意外病人進行救治；消化內科可採用國際先進的內窺鏡技術，對消化道疾病進行診斷和治療；外科可開展脊柱、椎間盤、顱腦、泌尿，小切口膽囊切除等大中手術；婦產科可開展宮頸癌清掃，腹式子宮切除加陰道前後壁修補等手術和運用先進的醫療技術進行藥物流產。特別是開展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項目，填補了自治區對該項手術的空白，達到了全國的先進水平。同時，醫院堅持“診斷及時準確，治療安全有效、護理體貼周到”的服務宗旨，推行了“無假日醫院”制和“承諾服務”；實行了微機網絡化管理，開設了患者住院費自動查詢系統，增加了收費的透明度；開展了“病人選擇醫生”改革，調動了廣大醫務人員的積極性；採取了藥品集中招標採購辦法，降低了藥價，減輕了患者就醫的負擔。

四、實習過程及內容（時間、內容）

我從XXXX年7月21日至XXXX年8月21日，作為大連醫科大學七年制專業的學生，我在家鄉中心醫院外二科進行實習，認真努力的學習臨牀知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。

經過了一個月的實習生活，我從一開始懷着緊張恐懼的心情到醫院實習，一直到參加院內活動，熟悉温馨的醫院環境與職場文化，並調適自己主動去接觸人羣，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關係，這都是在課本中學習不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。一個月的實習生活，使我成熟、進步了許多，作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進入臨牀實習的實習醫生來説，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

每收住一個新病人，我都和其他實習的同學主動的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實踐，在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

醫學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不説基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨牀表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確，醫學上的許多知識需要記憶，但這並不等於醫學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

五、主要收穫

一年的時間過去了，實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關係，科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係。總而言之，在理論學習後的臨牀實踐我才剛剛起步，臨牀經驗還需要很大程度的積累，臨牀技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨牀實習過程中對自己學習成果的總結，對學做一名合格醫生的體會，也含有一些對醫學事業的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的時光。在實習期間，我有幸在一位右斜疝高位無張力修補術中扮演第二助手的角色，現將基本情況彙報如下：

FerguSon法

加強腹股溝管前壁。適用於腹橫腱膜弓無明顯缺損、腹股溝管後壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。

Bassini法

加強腹股溝管引後壁。適用於成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。

Mcvay法

加強腹股溝管後壁。適用於腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和複發性斜疝和直疝。

Halsted法

加強腹股溝管後壁。適用於腹壁肌肉重度薄弱的斜疝，但由於精索移位較高，可能影響其發育，不適用於兒童與年輕患者。

Shouldice法

修補重點在腹橫筋膜層次。自20世紀70年代有廣泛應用趨勢，適用於較大的成人腹股溝斜疝和直疝。

六、存在的問題

1、不會的東西未能及時請教老師或者自行解決；

2、對所學知識不能融會貫通，應用能力有待提高；

3、對待病人的嚴謹細緻方面做得不夠好。

實習時間：20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。

實習地點：襄樊市襄陽區人民醫院（二甲優）

實習目的：臨牀畢業實習是醫學教育的一個重要階段，是理論聯繫實際，進一步學習鞏固醫學基礎理論知識，熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治，對較複雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時，達到初級住院醫師的要求。

實習對的組成：

分散實習內容：在校專業知識的學習結束了，畢業實習成了我們進入臨牀工作的崗前學習和培訓，是理論知識到臨牀實踐的一種昇華，也是重要的轉折點。我是07級臨牀醫學專業的學生，我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫院，有的是家庭關係自己找的醫院。我呢，沒有聯繫好別的醫院，就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學生管理就很重要了。在正式進入臨牀實習之前，醫院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

臨牀和護理實習生一起考試，一個臨牀的一個護理的插開坐，許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續，接到分科通知後，就正式進入臨牀實習了。剛離開生活了兩年的學校，來到一個陌生的實習單位實習，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫生簡介後對他另眼相看。

魯老師是個副主任醫師，擅長腹腔鏡下肝膽各種複雜手術，腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式，因其是微創手術，現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑藉着他嫻熟的技術，減輕了患者的痛苦，為科室創下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟着他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄着枴杖，做起事來心有餘而力不足。

我並沒有保持沉默，雖然上不了手術枱，但一些外傷清創、縫合、固定、包紮，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的讚揚。有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的'患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，裏面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。

我並沒有意識到哪裏做錯了。病人走後，老師用訓斥的語氣説："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到裏面一層，然後將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥，想一想剛才確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以後再也沒有範那種低級錯誤了。

通過在普外科的實習，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾病：疝氣、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術枱才能學到東西，在台下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執業醫師就是考這些基礎內容，實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多，手術也比較少。

除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外，還做的最多的要算包皮環切術了。我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊後，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。

第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷繫帶，這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。

第二，是扎血管。由於上血管十分豐富，血管結紮不徹底術後會滲血，形成血腫就麻煩了。雖然説手術簡單，也是一個細緻活。泌尿外科的醫生都會做，一個比一個做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，並且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創傷小，痛苦少。插導尿管，也是我在這個科學會的，老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然後再往氣囊內注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護士是開放的，所以只要你肯學，老師就給你講。閒暇時老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

我感覺在這個科室是最充實，最能體現價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結束了，要轉科了，雖然有點不捨感，內科才是我的歸屬，盼望已久的內科終於轉到了。普內科是一個大科，包括消化、呼吸、內分泌、血液系統四大系統的疾病，病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人，再加上醫生護士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。

因此每天醫生護士在護士辦公室交班，我們實習進修生就在醫生辦公室"開會"，在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟着老師查房。查房是可以學到很多東西的，通過查房可以及時掌握患者病情變化，瞭解病情趨向，對治療效果的判斷及調整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實來源。農藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內科的第一個星期四（普內科每週四給實習進修生講課）業務主任就給我們講了"有機磷農藥中毒的臨牀表現及解救"。

通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙時中毒的患者較多，多因農業生產、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認為加強農民文化教育，提高農民素質，宣傳科學安全農業生產迫在眉睫。在普內科我見到了一種新技術——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術。這種手術雖然是微創手術，但費用比較昂貴。普內科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛鍊耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次，每次都需要半個多小時，站的兩腿發軟。

骨髓穿刺相對來説要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經內科就像是一個"敬老院"，住院的病人半數以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨着人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨於年輕化。在這個可是電子病歷，大病歷照着模板一改就行了，很節省時間。神經內科有自己的小手術室，是做腦出血顱內血腫引流術的。這種微創手術做的最好的是神經內科的姚主任了，因為他是腦外科出身，所以這對他來説很嫻熟。

頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預後判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進心內科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴着眼鏡，身材稍胖，做起事來認真、嚴謹、及時，對病人負責，教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫生應該具備的責任感和説話做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。

在心內科的一個月裏我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑑別診斷、治療有了深刻的瞭解。當然也學會了看心電圖及發報告，心臟彩超報告結果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術有了一定的認識。通過在內科幾個月的實習，使我認識最深的是隨着現代科學技術的發展，一些新設備、新技術的應用，手術不在是外科醫生的專利了。內科也可以做手術，並且是微創手術，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實習學會了常用的操作技能，常見病症的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實習的最後一個科室。小兒科，大學問。

我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對於身體的不適不能用語言和醫生交流，只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨牀經驗，結合體徵和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習，發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，症狀較單一，體徵較清楚，確診後積極治療一個星期就好了，恢復比較完全。

這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間，我嚴格遵守實習單位的規章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉科。尊重老師，團結同志，善待病人。積極主動地去學習，嚴格按照規範的操作流程並在老師的監督下完成各項操作。

不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。通過十個月的實習，我完成了實習任務，對臨牀各科常見的表現、診治有了一定的瞭解，基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。瞭解了醫療衞生事業的工作程序。為將來更好的踏入醫療衞生行業打下了堅實的基礎。實習結束了，雖然收穫不小，但遺憾也甚多。

首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。

第二，是實習時間的短暫，剛融入科室工作中就要轉科，許多臨牀知識及操作沒有得到很好的鞏固。

第三，是知識 的匱乏。通過實習我知道了，許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當時自己卻很茫然。因此，實習雖然結束了，但學習永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫學事業而奮鬥終身。