對於執業醫師的各個考點都掌握了嗎?鞏固知識是一件長遠的事情,下面是本站小編為大家準備的臨床助理醫師考前歸納試題,希望對你有所幫助!
A1型選擇題
1. 室間隔缺損
A. 右心房、右心室增大,可見"肺門舞蹈"徵
B. 左、右心室增大,以左心室增大為主,主動脈弓影較小
C. "靴狀"心,肺動脈段凹陷,肺紋理減少
D. "蛋形"心,肺動脈段略凹陷,主、肺動脈幹前後排列
E. 右心房、右心室擴大,肺動脈狹窄後擴張
答案:B
2. 房間隔缺損
A. 右心房、右心室增大,可見"肺門舞蹈"徵
B. 左、右心室增大,以左心室增大為主,主動脈弓影較小
C. "靴狀"心,肺動脈段凹陷,肺紋理減少
D. "蛋形"心,肺動脈段略凹陷,主、肺動脈幹前後排列
E. 右心房、右心室擴大,肺動脈狹窄後擴張
答案:A
3. 法洛四聯症
A. 右心房、右心室增大,可見"肺門舞蹈"徵
B. 左、右心室增大,以左心室增大為主,主動脈弓影較小
C. "靴狀"心,肺動脈段凹陷,肺紋理減少
D. "蛋形"心,肺動脈段略凹陷,主、肺動脈幹前後排列
E. 右心房、右心室擴大,肺動脈狹窄後擴張
答案:C
4. 完全性大動脈轉位
A. 右心房、右心室增大,可見"肺門舞蹈"徵
B. 左、右心室增大,以左心室增大為主,主動脈弓影較小
C. "靴狀"心,肺動脈段凹陷,肺紋理減少
D. "蛋形"心,肺動脈段略凹陷,主、肺動脈幹前後排列
E. 右心房、右心室擴大,肺動脈狹窄後擴張
答案:D
5. 肺動脈瓣狹窄
A. 右心房、右心室增大,可見"肺門舞蹈"徵
B. 左、右心室增大,以左心室增大為主,主動脈弓影較小
C. "靴狀"心,肺動脈段凹陷,肺紋理減少
D. "蛋形"心,肺動脈段略凹陷,主、肺動脈幹前後排列
E. 右心房、右心室擴大,肺動脈狹窄後擴張
答案:E
6. 妊娠24周羊水量小於300ml
A. 死胎
B. 羊水過多
C. 羊水過少
D. 過期妊娠
E. 過期胎兒或過期新生兒
答案:C
7. 妊娠達到或超過42周
A. 死胎
B. 羊水過多
C. 羊水過少
D. 過期妊娠
E. 過期胎兒或過期新生兒
答案:D
8. 孕34周,近2天無胎動,B超顯示無胎心
A. 死胎
B. 羊水過多
C. 羊水過少
D. 過期妊娠
E. 過期胎兒或過期新生兒
答案:A
9. 骨肉瘤
A. 單發或多發,在幹骺端可見從皮質突向軟組織的骨性突起,突起表面為軟骨帽,厚薄不一,有時可呈不規則鈣化影
B. 主要症狀為疼痛和腫脹,區域性包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛
C. 區域性有靜脈怒張,可伴全身惡病質表現,X線可見Codman三角
D. X線表現為幹骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶
E. X線表現為溶骨性的骨質破壞
答案:C
10. 骨鉅細胞瘤
A. 單發或多發,在幹骺端可見從皮質突向軟組織的骨性突起,突起表面為軟骨帽,厚薄不一,有時可呈不規則鈣化影
B. 主要症狀為疼痛和腫脹,區域性包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛
C. 區域性有靜脈怒張,可伴全身惡病質表現,X線可見Codman三角
D. X線表現為幹骺端圓形或橢圓形界限清楚的'溶骨性病灶
E. X線表現為溶骨性的骨質破壞
答案:B
11. 骨囊腫
A. 單發或多發,在幹骺端可見從皮質突向軟組織的骨性突起,突起表面為軟骨帽,厚薄不一,有時可呈不規則鈣化影
B. 主要症狀為疼痛和腫脹,區域性包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛
C. 區域性有靜脈怒張,可伴全身惡病質表現,X線可見Codman三角
D. X線表現為幹骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶
E. X線表現為溶骨性的骨質破壞
答案:D
12. 骨軟骨瘤
A. 單發或多發,在幹骺端可見從皮質突向軟組織的骨性突起,突起表面為軟骨帽,厚薄不一,有時可呈不規則鈣化影
B. 主要症狀為疼痛和腫脹,區域性包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛
C. 區域性有靜脈怒張,可伴全身惡病質表現,X線可見Codman三角
D. X線表現為幹骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶
E. X線表現為溶骨性的骨質破壞
答案:A
13. 急性腎功能衰竭少尿期應
A. 限制入水量
B. 補充適量液體
C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴
D. 11.2%乳酸鈉靜滴
E. 3%高滲鹽水靜滴
答案:A
14. 急性腎功能衰竭多尿期應
A. 限制入水量
B. 補充適量液體
C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴
D. 11.2%乳酸鈉靜滴
E. 3%高滲鹽水靜滴
答案:B
15. 急性腎功能衰竭高鉀血癥應
A. 限制入水量
B. 補充適量液體
C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴
D. 11.2%乳酸鈉靜滴
E. 3%高滲鹽水靜滴
答案:C
16. 再生障礙性貧血
A. 紅細胞體積小、中央淡染區擴大
B. 可見大橢圓形紅細胞
C. 紅細胞大小、形態正常
D. 紅細胞體積小,血紅蛋白充盈良好
E. 紅細胞緡錢樣排列
答案:C
17. 缺鐵性貧血
A. 紅細胞體積小、中央淡染區擴大
B. 可見大橢圓形紅細胞
C. 紅細胞大小、形態正常
D. 紅細胞體積小,血紅蛋白充盈良好
E. 紅細胞緡錢樣排列
答案:A
18. 巨幼細胞貧血
A. 紅細胞體積小、中央淡染區擴大
B. 可見大橢圓形紅細胞
C. 紅細胞大小、形態正常
D. 紅細胞體積小,血紅蛋白充盈良好
E. 紅細胞緡錢樣排列
答案:B
19. 多發性骨髓瘤
A. 紅細胞體積小、中央淡染區擴大
B. 可見大橢圓形紅細胞
C. 紅細胞大小、形態正常
D. 紅細胞體積小,血紅蛋白充盈良好
E. 紅細胞緡錢樣排列
答案:E
A3/A4型選擇題
1. 患兒,男,8個月。單純母乳餵養,未新增輔食,近1月面色蒼白,食慾差。體檢:面色發黃,結膜蒼白,肝右肋緣下2cm,脾肋緣下1.5cm。血常規檢查:Hb80g/L,RBC 3.5×1012/L。MCV70fl,MCH 25pg。
(1). 該病例的臨床診斷是
(A). 巨幼紅細胞性貧血
(B). 缺鐵性貧血
(C). 溶血性貧血
(D). 再生障礙性貧血
(E). 感染性貧血
答案:B
(2). 該患兒還應做哪項檢查
(A). 外周血象
(B). 骨髓穿刺檢查
(C). 藥物過敏試驗
(D). 血清維生素B12測定
(E). 紅細胞滲透脆性試驗
答案:B
(3). 該病例的處理措施不包括
(A). 補充鐵劑
(B). 補充維生素C
(C). 及時新增輔食
(D). 充分體息
(E). 輸紅細胞
答案:E
2. 28歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮11小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結節間徑8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口大開3cm。先露S=0。3小時後產婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯,可見病理縮復環。肛查宮口開大9cm,先露為S=+1。
(1). 此時產程受阻的原因主要是
(A). 骨盆入口狹窄
(B). 扁平骨盆
(C). 中骨盆狹窄
(D). 骨盆出口狹窄
(E). 漏斗骨盆
答案:D
(2). 此時最可能的診斷是
(A). 協調性子宮收縮過強
(B). 不協調性子宮收縮過強
(C). 不協調性子宮收縮乏力
(D). 先兆子宮破裂
(E). 重型胎盤早剝
答案:D
(3). 應立即採取的措施是
(A). 即刻做宮縮應激試驗,若異常行剖宮產術
(B). 停縮宮素靜滴,繼續觀察產程
(C). 立即肌注哌替啶或地西泮
(D). 立即行剖宮產術
(E). 等待宮口開全行產鉗術
答案:D
3. 男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴散至全腹,來診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發涼,BP80/50mmHg,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。
(1). 考慮該患者是
(A). 急性胰腺炎
(B). 急性闌尾炎
(C). 胃十二指腸潰瘍急性穿孔
(D). 急性化膿性梗阻性膽管炎
(E). 急性膽囊炎
答案:C
(2). 該患者為確診宜做下列哪項檢查
(A). 立位腹平片
(B). B超檢查
(C). 血清澱粉酶測定
(D). 血常規檢查
(E). 肛門指診
答案:A
(3). 該患者如拍立位腹平片,出現下述哪種徵象,有助於前述診斷
(A). 無明顯異常所見
(B). 左膈升高,胃受壓右移,胃結腸間距增寬
(C). 腰大肌陰影消失
(D). 見多數液平面和氣脹腸袢
(E). 膈下見新月形的遊離氣體影
答案:E
(4). 宜如何處理
(A). 半臥位休息
(B). 胃腸減壓
(C). 輸液
(D). 全身給抗生素
(E). 以上各項均對
答案:E
4. 女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發心前區疼痛8小時入院,入院時血壓為150/90mmHg,經心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死。
(1). 最可能的心電圖表現為
(A). A
(B). B
(C). C
(D). D
(E). E
答案:B
(2). 此時最具特徵性的實驗室改變是
(A). 血清LDH水平增高
(B). 血清GOT水平增高
(C). 血清GPT水平增高
(D). 血清CPK-MB水平增高
(E). 血清肌紅蛋白下降
答案:D
(3). 上述患者出現頻發室性早搏,有時呈現短陣室速,最恰當的處理是
(A). 靜滴維拉帕米
(B). 口服美西律
(C). 靜脈使用利多卡因
(D). 口服普魯卡因醯胺
(E). 靜點硝酸酯類藥物
答案:C
(4). 起病4周後,患者反覆低熱,左肺底部有溼性囉音,心前區聞及心包摩擦音,此時應考
慮併發
(A). 肺部感染
(B). 急性心包炎
(C). 感染性心內膜炎
(D). 心肌梗死後綜合徵
(E). 肺栓塞
答案:D