對於中醫醫師大家瞭解多少?現在由本站小編帶大家一起去看看。
第1題 營養性缺鐵性貧血的病因不包括
A.先天儲鐵不足
B.鐵攝入量不足
C.生長髮育慢
D.鐵吸收障礙
E.鐵丟失過多
正確答案:C
第2題 營養性巨幼紅細胞性貧血出現精神狀主要由於
A 缺乏維生素B12
B 缺乏葉酸
C 缺乏維生素C
D 缺乏鐵
E 缺乏四氫葉酸
正確答案:A
第3題 關於紅細胞破壞過多所致的貧血,以下哪項不正確
A.遺傳性球形細胞增多症
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.鉛中毒所致的貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
正確答案:D
第4題 反應體內貯鐵情況的較敏感的指標是
A.血清鐵蛋白(SF)<12μg/L
B.紅細胞遊離原卟啉(FEP)>0.9μmol/L
C.血清鐵(S1)<9.0~10.7μmol/L
D.總鐵結合力(TIBC)>62.7μmol/L
E.轉鐵蛋白飽和度(TS)<15%
正確答案:A
第5題 維生素B12缺乏性巨幼紅細胞性貧血確診重要依據是
A 明顯的精神、神經症狀
B 典型血象改變
C 血清葉酸含量降低
D 血清維生素B12含量降低
E 典型的骨髓象改變
正確答案:D
第6題 患兒8個月,母乳餵養,未新增輔食,近1個月來面色蠟黃,虛胖,手足抖動,肝肋下2cm,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。以下有關治療哪項是錯誤的
A.維生素B12肌內注射
B.鎮靜劑治療
C.及時新增輔食
D.改為羊奶餵養
E.加強護理防治感染
正確答案:D
第7題 14個月男嬰,牛奶和稀粥餵養,近2個月腹瀉不愈,食慾欠佳,但時而自食牆皮或泥塊,面板粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,BBC 3.5×10 12/L,最可能是
A 生理性貧血
B 再生障礙性貧血
C 營養性缺鐵性貧血
D 地中海性貧血
E 營養性巨幼紅細胞性貧血
正確答案:C
第8題 患兒,1歲。以面色蒼白一個月入院查體:心率138次/分,心尖區聞及Ⅳ級收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10 12/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
A 正常血象
B 輕度貧血
C 中度貧血
D 重度貧血
E 極重度貧血
正確答案:D
第9題 10個月男嬰,長期腹瀉,近1個月發現其面色漸發黃,不願活動,外觀虛胖,面板散在出血點,頭部時而震顫,該患兒血象應是什麼改變
A 紅細胞以大者為多,其總數減低,血紅蛋白減低
B 紅細胞以大者為多,其總數減低<血紅蛋白減低
C 紅細胞以小者為多,其總數減低,血紅蛋白減低
D 紅細胞以小者為多,其總數減低<血紅蛋白減低
E 紅細胞與血紅蛋白成比例減低
正確答案:A
第10題 患兒女,10個月。牛奶餵養,未加輔食,近半月患兒面板漸蒼白,進食少,不願活動,血象Hb100g/L,RBC 3.08×10 12/L,為明確貧血的原因,下列哪項檢查具有早期診斷價值
A 骨髓穿刺
B 紅細胞遊離原卟啉測定
C 血清鐵測定
D 血清鐵蛋白的測定
E 總鐵結合力測定
正確答案:D
第11題 12個月女嬰,近日來手足震顫,面色蒼黃,智力落後,少哭不笑。查體:面板粘膜蒼黃,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+),化驗:RBC 2.0×10 12/L,Hb 90g/L,WBC 4×10 9/L,中性粒細胞分葉過多,其診斷應是
A 再生障礙性貧血
B 營養性缺鐵性貧血
C 營養性巨幼紅細胞性貧血
D 營養性混合性貧血
E 感染性貧血
正確答案:C
第12題 1歲男嬰,因反覆患感染性疾病就診,化驗發現,RBC 2.6×l0 12/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細胞中心淡染區擴大,應選用下列哪組藥物治療
A 鐵劑+維生素C稀鹽酸
B 葉酸+維生素B12+維生素C
C 維生素B12+維生素C+稀鹽酸
D 葉酸+維生素C+鐵劑
E 葉酸+維生素C+稀鹽酸
正確答案:D
第13題 患兒,10個月。母乳餵養近一個月,面色漸蒼白,不願活動,食慾差,查體發現肝臟增大,於右肋下可觸及3cm,心率124次/分,節律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的'可能是
A 心功能不全
B 急性肝炎
C 正常現象
D 骨髓外造血
E 營養不良
正確答案:D
第14題 8個月嬰兒,因面板粘膜蒼白,食慾欠佳來診,查體發現肝脾輕度腫大,化驗:Hb70g/L,RBC 3.5×1012/L,血塗片可見RBC大小不等,以小細胞為主,中心淡染區擴大,最可能是
A 地中海貧血
B 再生障礙性貧血
C 鐵粒幼紅細胞性貧血
D 營養性巨幼細胞性貧血
E 營養性缺鐵性貧血
正確答案:E
第15題 9個月男嬰,近2個月表情呆滯,活動減少,便稀,呈蛋花湯樣便,舌常抖動,查體,面色黃,發黃稀疏,腱反射亢進,化驗:BBC 1.5×l0 12/L,Hb 80g/L,WBC 4×10 9/L,最可能的診斷為
A 營養性缺鐵性貧血
B 感染性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營養性巨幼紅細胞性貧血
E 溶血性貧血
正確答案:D
第16題 患兒8個月,單純母乳餵養,近一個月表情呆滯,活動減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規:白細胞2.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,網織紅細胞0.5%。診斷首先考慮
A.營養性缺鐵性貧血
B.營養性巨幼紅細胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血
正確答案:B
第17題 患兒,9個月。一個月前肺炎,治癒後始終不願進食,僅吃母乳。近半個月,面色漸白,活動減少,血象BBC 3.05×10 12/L,Hb70g/L,WBC 8×l0 9/L,PLT l56×10 9/L,MCV 72pg,MCH 5fl,MCHC 30%,該患兒
診斷應考慮什麼
A 巨幼細胞性貧血
B 缺鐵性貧血
C 營養性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案:B
第18題 一個正常小兒,其血象白細胞分類為:桿狀核粒細胞1%,分葉核粒細胞35%,淋巴細胞60%,單核細胞2%,該小兒的年齡約為
A 生後一天
B 生後5天
C 生後1週歲
D 生後5週歲
E 生後8週歲
正確答案:C
第19題 18個月小兒,因長期腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,面板散在出血點,經化驗血象發現:RBC2.0×10 12/L,Hb 90g/LWBC 3.5×10 9/L,血清鐵14.32μmol/L(80μg/d1),此患應診斷為
A 營養性缺鐵性貧血
B 營養性巨幼紅細胞性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營養性混合性貧血
E 地中海貧血
正確答案:B
第20題 剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細胞20×10 9/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,最大可能是
A 宮內感染
B 正常現象
C 新生兒敗血症
D 先天性白血病
E 以上都不是
正確答案:B
第21題 患兒,14個月。慢性腹瀉二個月,近日發現面色發黃,面板散在出血點,查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,BBC 2.65×10 12/L,要早期診斷,應首先做什麼檢查
A 骨髓穿刺
B MCV MCH MCHC
C 血清VitB12測定
D 血塗片:查中性粒細胞分葉過多現象
E 血清葉酸測定
正確答案:D
第22題 2歲幼兒,診斷為營養性巨幼紅細胞性貧血,下列哪項符合其外周血象的特點
(fl)100;MCH(pg)36;
(fl)100;MCH(pg)31;
(fl)100;MCH(pg)33;
(fl)90;MCH(pg)31;
(fl)90;MCH(pg)36;
正確答案:A
第23題 生後3天的新生兒,查血紅蛋白為110g/L,其貧血的程度是
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.無貧血
正確答案:B
第24題 患兒,8個月。單純母乳餵養,近半個月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象Hb80g/L,BBC 3.06×1012/L,血清鐵8.59μmol/L(48μ/dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項有以下各項,除了
A 鐵劑用量按元素鐵計算
B 鐵劑應選用二價鐵鹽
C 用藥應在兩餐之間服用
D 鐵劑治療的同時給予維生素c口服
E 口服鐵劑1周仍無效者考慮診斷錯誤
正確答案:E
第25題 一新生兒36周,體重2000g,家長諮詢,生後什麼時間給予鐵劑預防貧血
A 生後1個月
B 生後2個月
C 生後3個月
D 生後4個月
E 生後5個月
正確答案:B
第26題 10個月女嬰,單純母乳餵養,面色漸蒼白2個月,煩躁,食慾不佳,不願活動,肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb70g/L,RBC 3.6×10 12/L,MCV 70fl,MCH 23pg,CMHC 29%,最可能的診斷是
A 營養性巨幼紅細胞性貧血
B 營養性缺鐵性貧血
C 再生障礙性貧血
D 地中海性貧血
E 鐵粒幼紅細胞性貧血
正確答案:B
第27題 8個月男嬰,一直母乳餵養,未新增輔食。近1月來出現面色蒼白,查外周血象示小細胞低色素性貧血,白細胞和血小板正常。該患兒診斷首先考慮
A.生理性貧血
B.營養性缺鐵性貧血
C.營養性巨幼紅細胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.地中海貧血
正確答案:B
第28題 10個月男嬰,進行性面色蒼白2個月,近3天出現嗜睡、頭部震顫、不能獨坐。查體:反應遲鈍,肢體輕微震顫,踝陣攣陽性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12為89ng/L。該患兒治療首選
A.鐵劑
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12
D.葉酸
E.葉酸+維生素B12
正確答案:C
第29題 患兒,8個月。因面色蒼白20天入院,查體:貧血外觀,肝於右肋入觸及2.5cm,血象Hb 80g/L,RBC 3.08×10 12/L,診為小細胞低色素性貧血,給予鐵劑治療,如有效,網織紅細胞何時可達高峰
A 2~4天
B 3~5天
C 4~6天
D 6~8天
E 7~10天
正確答案:E
第30題 患兒,9個月。母乳餵養,其母明顯偏食,魚肉類均不吃,患兒近2個月面色蒼黃,呆滯,尚不能獨坐,查體:嗜睡,伸手時手顫,心肺正常,肝肋下4cm,脾未觸及,膝反射亢進,踝陣攣陰性,血象Hb75g/L,BBC 2.0×1012/L,WBC 3.09×l 9/L,PLT 96×10 9/L,此患兒診斷可能性最大的是
A 營養性缺鐵性貧血
B 營養性巨幼細胞性貧血
C 營養性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案:B
第31題 患兒10個月,生後6個月內生長髮育好,近4個月呆滯,面黃。體檢:四肢及脣舌抖,舌炎,腱反射亢進,踝陣攣陽性。血象:血紅蛋白65g/L,紅細胞1.5×10 12/L,白細胞4.5×10 9/L,中性0.15,淋巴0.80,單核0.05,中性粒細胞有核右移現象。患兒最可能的診斷是
A.腦性癱瘓
B.營養性缺鐵性貧血
C.呆小病
D.嬰兒痙攣症
E.營養性巨幼紅細胞性貧血
正確答案:E
第32題 1歲患兒因腹瀉就診。發現血象:RBC 2.5×10 12/L,Hb 90g/L,MCV 99fl,MCH 37pg,MCHC 35%,血塗片嗜多色性和嗜鹼色性點彩紅細胞易見,其最可能診斷為
A 營養性缺鐵性貧血
B 再生障礙性貧血
C 感染性貧血
D 溶血性貧血
E 巨幼紅細胞性貧血
正確答案:E
第33題 患兒,11個月。近一個月面色漸蒼白,該患兒出生時為足月順產,生長髮育正常,未患過任何疾病,母乳餵養,其母孕期和哺乳期身體均健康,該患經檢查診斷為缺鐵性貧血,其缺鐵的主要原因是什麼
A 先天儲鐵不足
B 鐵攝入量不足
C 生長髮育過快
D 鐵吸收障礙
E 鐵丟失過多
正確答案:B
第34題 患兒1歲,男性。因長期腹瀉引起營養性缺鐵性貧血,近一個月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,BBC 2.5×l012/L,應首先採用哪項措施
A 硫酸亞鐵口服
B 肌注右旋糖酐鐵
C 增加富含鐵質的飲食
D 抗感染治療
E 輸血
正確答案:E
第35題 1歲女嬰,診斷為營養性缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,其療程為用藥
A.至臨床症狀完全消失
B.至血紅蛋白含量恢復正常
C.至血紅蛋白含量恢復正常後再用藥4周
D.至血紅蛋白含量恢復正常後再用藥6~8周
E.至血紅蛋白含量恢復正常後再用藥8~12甩
正確答案:D
第36題 1歲患兒,逐漸蒼白2個月,單純母乳餵養,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,血紅蛋白60g/L,紅細胞3×1012/L,紅細胞中心淺染區擴大,網織紅細胞、血小板、白細胞均正常,首先應考慮診斷為
A.營養性缺鐵性貧血
B.營養性巨幼紅細胞性貧血
C.營養性混合性貧血
D.再生障礙性貧血
E.雅克什貧血
正確答案:A