2018护士资格证《内科护理学》复习笔记

内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018护士资格证《内科护理学》复习笔记，希望对大家有所帮助。

　肾脏系统内科护理措施:

1.观察尿量、颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和比重1次.

2.根据病情定时测量血压,发现异常及时处理.

3.每周测量体重1次,水肿明显、行腹膜透析和血液透析者,每日测量体重1次,做好记录.

4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况.

5.根据病情记录24h的出入水量.

饮食护理:

1.急性肾炎低盐、高维生素饮食,限制水的摄入.

2.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入.

3.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量.

对症护理:

一、水肿护理:

1.准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量.

2.卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生.

3.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染.

4.用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的`情况.

二、尿异常的护理:

1.向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时.

2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色.

3.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理.

4.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染.

三、休息:

1.急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动.

2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复.

四、预防感染:

1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的温度和湿度.

2.医护人员在做各项操作时,应保持无菌,严格执行操作规程.

3.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生.

消化系统一般内科护理措施:

病情观察:

1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等.

2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质.

3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理.

一般护理:

1.危重及进行特殊治疗的患者,

如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息.

轻症及重症恢复期患者可适当活动.

2.饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食.

3.当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,

应做好术前准备、术中配合、术后护理工作.

4.备齐抢救物品及药品.

5.加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激.

6.严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规

健康指导:

1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒.

2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症.

3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识.

4.说明坚持长期服药的重要性.

5.指导患者保持情绪稳定.